榆树范文网

护理系毕业论文范文(精选27篇)

96

护理系毕业论文xxx 第1篇

【摘要】目的:探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。

方法:选取我院50例儿科的患儿,随机性质的把患儿分为两组,分别为对照组与观察组,其中观察组使用静脉留置针的方法,对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法,然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。

结果:观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。

观察组的应用效果明显的比对照组要好,有着很强的护理效果,能够更好的促进儿科的患儿的治疗,有着良好的临床推广意义。

【关键词】儿科护理;静脉留置针;应用效果

静脉留置针被广泛的应用在临床护理中,尤其是对于儿科的护理,静脉留置针有着良好的治疗效果,静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的,使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象,能够有效的改善此类患者的病情,促进患者更好的痊愈。

静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势,包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。

1资料和方法

一般资料选取

我院儿科患儿50例,其中分为两组,分别为观察组和对照组,每组25例患儿,其中男患儿有26例,女患儿有24例,年龄在5到11岁之间,患儿的住院时间都是在10到20天之间,两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异,可以作为对比的对象,完全符合规定。

两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作,充分的保证患儿的身体健康。

观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针,而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗,常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测,最后在完成输液后进行拔针,

而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等,两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗,

这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作,减少发生感染的频率,防止发生并发症的现象出现。

护理的工作人员还要加强巡视工作,如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗,做好预防工作,在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作,按照三查七对的方法实施工作,最大程度的做好患儿的护理工作,在两组的患儿完成护理工作之后,要采用病情记录和对患者进行问卷调查,来分析两种护理方法的治疗效果,让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。

2儿科护理中留置针的具体应用

在进行留置针工作中,首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤,范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米,然后在按照标准来实施穿刺工作,用食指与拇指把留置针的针柄握紧,让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间,然后把针刺入,

在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中,通过左手把留置针外套管固定住,在用右手把针心拔出来,最后用透明的敷贴规定留置针的时间,采用正确的封管操作能够防止并发症的发生,在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管,

将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml,再边推余液边拔出输液针头,这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。

最后留置针保留的时间是4d左右。

在留置针工作结束后,护理工作也是非常重要的,其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生,所以在护理工作中要使用无菌操作,随时观察患者的情况,如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。

3结果

经过对比发现静脉留置针的护理效果较好,最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分,静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组,并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。

静脉留置针的应用能够有效的节省成本,减少患儿的疼痛,并且穿刺的成功率较高,所以静脉留置针的'护理效果更为理想。

4讨论

在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的,但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作,减少并发症的发生概率,防止出现感染、堵管的现象发生,发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了,

最终药物没有办法进入到体内中,静脉炎很容以导致患者的血管脆弱,所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用,在静脉留置针护理工作中,要选择和患儿符合的穿刺部位和型号,工作人员的手法尽量要熟练,

这样能够充分的减少患儿的痛苦,在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒,在留置工作结束后要观察患者的病情现象,充分的预防并发症现象的发生,只有把静脉留置针的方法做好,才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。

随着经济的迅速发展,人们的生活水平也在逐渐提高,这就导致家长对医院的要求更高,在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功,所以采用静脉留置针的护理方法,能够实现穿刺成功率较高,

并且比较容易固定,最大程度的减少了患儿的疼痛,最大限度的提高了工作效率和质量,工作人员除了做好巡视工作,还要加大和患儿的沟通交流,减少患儿的心理压力。

5总结

总之,静脉留置针的应用效果是非常理想的,能够有效的减轻患者的疼痛,减少成本的支出,但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作,采取无菌的操作流程,最大程度的减少并发症现象的发生。

静脉留置针在儿科的护理工作中有着十分理想的效果,具有良好的临床推广意义。

参考文献

[1]xxx,史xxx,苏丹.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国现代药物应用,2013,7(22)

[2]叶秋棠.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].医学信息,2014,(24)

[3]张爱萍.静脉留置针在儿科护理中的应用[J].医学信息,2014,(24)

[4]周凌芸.小儿静脉留置针两种固定方法的效果观察[A].2012全国儿科护理学术交流会议论文集[C].2012

[5]黄长桂.大隐静脉留置针在儿科护理中的应用观察[J].大家健康(下旬版),2014,(1)

[6]闻云.静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析[J].中外医疗,2014,(33)

护理系毕业论文xxx 第2篇

1影响普外科护理工作安全性的原因

①普外科与其他临床科室相比更具特殊性。普外科患者的周转率较快患者数量、疾病类别及手术数量也比较多。

②普外科对医护人员的专业知识、应变能力、综合素质等方面的要求较高。当发生某些严重的突发事件时普外科医护人员若是乱了阵脚或者无法清楚、全面地解答患者及其家属的疑问就很容易引起患者的不满。

③普外科手术的范围较广、数量较多。

2应对措施

加强对护理人员的培训和管理

①提高护理人员的法制观念通过开展宣传和培训活动使护理人员充分认识到护理工作中存在的法律责任肚其明确在护理过程中自己应该做什么、应该注意什么、应该怎样去做。

②加强对护理人员职业素养的培训提高护理人员的责任心肚其在护理工作之中做到细心周到,以提高护理工作的质量。

③提高护理人员的专业技术水平。定期聘请资历较深的护理人员对其进行培训,介绍工作经验、护理过程中经常遇到的问题及解决办法、护理工作中的注意事项、护理技巧等并在课后开展交流讨论会提高科室的整体护理水平。

完善护理工作的监管制度

①进一步规范护理人员的行为准则做到有据可依。

②制定公平合理的惩罚制度,当护理人员在护理过程中出现不负责任、用药错误、医嘱执行错误或其他不规范的行为时应严格按照惩罚制度对其进行相应的处罚,以最大限度地减少不规范行为的发生。

3结论

随着我国医疗技术水平的不断进步患者对治疗及护理工作的要求也越来越高。护理工作是医疗活动中最重要的内容之一护理工作的质量直接关系到治疗的效果,对患者的康复及预后也有着至关重要的影响。为了探讨分析影响普外科护理安全的相关因素及相应的解决措施,笔者总结分析了普外科自身的特殊性及影响普外科护理安全的人为因素并针对这些因素提出了相应的解决对策。

分析结果证实加强人员管理和制度建设能有效提高普外科护理工作的安全性。由此可见充分认识影响护理安全的各种因素并采取有效的措施对其进行处理对于提高护理工作的质量、减少医疗纠纷事件的发生有着十分重要的意义。

护理系毕业论文xxx 第3篇

一、引言

远程教育作为中国现代继续教育中的重要组成部分,在护理人员继续教育中广泛的被应用,然而在这种教育模式中,要始终保持自发的学习动力。参加远程学习的学生绝大部分是成人,他们的学习动机各式各样,但不外乎提高学历、增加技能、在职充电、扩展职业范围等。他们一般具有较强的学习动机,较明确的学习目的,但是在以后长达几年的学习过程中能否保持住由此产生的学习动力是决定其学习成败的关键。所以如果使用不便或枯燥乏味,容易使学生一开始就缺乏动力,因此学什么?如何学?什么样的教育模式?是值得探讨的问题,下面从2013年4月的远程教育本科班进行58名学生进行跟踪调查。

二、提高计算机操作能力

处于信息时代的今天,计算机已成为医学发展与进步不可或缺的重要工具。作为一名护理人员,掌握计算机知识及其在医学领域的应用,是其必须具备的基本能力之一。要使学生理解和熟练地掌握计算机的基本操作技术,提高计算机应用能力,关键是提高计算机实践课的质量。第一,传统的教学内容多局限于教材,教学就是教师按照课本的编排结构将内容按部就班地传授给学生,学生按图索骥地记住基本原理、基本理论就算完成了任务,这种教学内容不可能使学生的认知能力得到锻炼。因此,教师在安排教学内容时除了要让学生学到教学大纲上规定的内容外,还要向学生介绍一些本专业领域的实际用途。同时结合视频等丰富新颖的教学资源喜迎学生,提高学生学习兴趣。同时可以采取密切跟踪计算机在国内、国外医学界的发展现状,结合成功的临床病例展开讨论,以此为切入点进行课堂知识的学习,将枯燥的内容变得生动,让课堂变得活跃起来。第二,如今大部分的医院都是使用电子化办公,有独立的办公系统,对于一般工作而言计算机办公并不陌生,只是可能用于学习或者教学就不那么熟悉。基于这种情况,可以选择学生常用的聊天联系方式,使用远程教学的方法教学生如何使用常用办公软件,也可以学生自主学习办公软件的应用,同时如果科里很多参加远程教育的学生一起集体参加科里进行办公软件的培训。

第一,根据教学进步,及时制定出实践的教学内容,以ppt或者视频或者真实案例及时让学习与实践相结合,xxx理的实践也是护理专业的一大组成部分,同时也可以加强学生对基础知识的认识和理解。第二,在每个章节的开始时候,提出问题和重点,让学生自主思考,带着问题去学习,更加有目的性,思路清晰的主动学习,从而提高学习效率。第三,在每个章节结束的时候,提出问题和重点,让学生在学完一个章节之后能够抓住重点,将繁化简,进行总结。也可出一些题目,让学生学习完以后及时复习,巩固知识,题目以常用重点内容为主,可统计分数作为每章节的考核得分,记在最后的日常考核分数里,让学生能够重视课后复习。

四、安排实践教学

五、开设实习基地进行实践

远程教育学校可以开设多点实习基地,让学生能够进行实践学习操作,现状况一般开设远程教育的学校相应的实习基地医院等级普遍比参加远程教育学生的现工作单位等级稍高,这就为学生创造了良好的学习环境和条件,能够见识到更多的疑难病症。护理专业远程教育学生按照构建模式学习后效果评价:根据以上的模型构建,对2013春季班护理专业远程教育本科班58名学生进行跟踪调查,发现在2013年6月至2014年12月的不定期知识学习和视频护理实践操作学习中,效果良好,每次学习之后的.测试得分均有78%~85%的通过率。在2015年1月至6月的见习中也有比较好的反响,学生均表示受益良多。在2015年7月至2015年12月的实习期间,学生的积极性相当高,学习认真扎实,带教教师反应学习氛围良好,学生表示基础知识更加稳固,实际操作技能很大的提升,业务水平上升非常快。最后的期末考试通过率达到83%之高。

六、结束语

护理系毕业论文xxx 第4篇

1、实施课堂启发式教学

当今教育专家把培养学生创造性思维与传授专业知识看的同等重要,也有的教育专家认为在教学中应当把培养学生的创造性思维放在首要位置。在病理生理学教学中如何培养学生的创造性思维,笔者认为,实施课堂启发式教学有助于激发学生思维,培养和提高其分析问题、解决问题的能力,常用的启发式教学包括逻辑推理、比喻引申、正答反问等方法:

逻辑推理

逻辑推理是按照事物的客观规律,从基本知识出发,从浅到深,由易到难,层层诱导,步步深入,使欲释的问题得到解决。例如在讲到水肿时,首先是其概念,水肿是体液在组织间隙或体腔内过多积聚,为什么会积聚呢?直接发生机制是血管内外液体交换失衡的结果,表现为组织液的生成大于回流,那么毛细血管内压升高、血浆胶体渗透压降低、微血管壁通透性增加、淋巴回流受阻都可以导致水肿的形成;水肿又如何维持和发展呢?那是由于肾小球的滤过率下降和(或)肾小管重吸收增强使机体钠水的摄入量大于排出量,形成潴留的结果,因此使水肿得以维持和发展。如此层层深入,水肿的基本发生机制学生就牢固掌握了,那么学生对临床上所有疾病引起的水肿就不难理解其发生的机制了。相应学生分析问题的能力就会得到提高。

比喻引申

比喻引申是指列举人们日常生活中易懂的事例,从而联想到所要解决的难懂或抽象的问题。一个形象而生动的比喻往往给人们留下难忘的记忆,可以起到化繁为简,触类旁通,一点xxx的效果。例如讲到休克时,休克期大量的血液淤滞在微循环内,可比喻为“一潭死水”。总之,比喻引申要做到反复酝酿、精心推敲,恰到好处,从而使病理变化像一幅幅多彩丰富的生活画面展现在学生面前。

正答反问

正答反问就是在叙述一个问题后,为加深对这个问题的理解,可以从另一个方面提出某种假设来探讨问题的方法。这种方法实际上是问答法和比较法两种教学法的结合,它有助于学生辨证观察问题,启发学生积极思维,加深对问题广度和深度的认识。例如在讲到心力衰竭时,慢性左心衰可导致肺淤血,在患者的肺泡腔内可见红细胞的漏出,并可见典型的“心力衰竭细胞”等改变,可反问:如果不是左心衰引起的肺淤血,而是外伤等其他原因所指的肺出血,肺泡腔内能否出现“心力衰竭细胞”?由此引出“心力衰竭细胞”不仅见于左心衰引起的肺淤血组织里,也可见于其他原因引起的肺出血的肺组织内。

2、实施课堂讨论式教学

高专护理专业病理生理学教学课时仅占整个病理学总课时的三分之一。存在着教学内容多,但课时短少的问题,要解决这一问题,实施课堂讨论式教学不失为一种很好的教学方法。例如在讲到呼吸衰竭时,大纲要求两个学时完成,仅以教师讲,完成全部内容较为困难。因此在讲具体内容之前,先让学生掌握呼吸衰竭的概念,然后围绕概念预习其发生机制,并要求学生收集资料、列出提纲,在下节课展开讨论。课堂上,学生以极大的热情参与教学过程,课堂气氛相当活跃,作为教师,也不失时机的加以指导,一个学时的时间就将呼吸衰竭的发生机制掌握了。教学效果非常好。当然,讨论式教学对于学生来说并不轻松,学生要用比传统多几倍的时间去预习,查阅资料。但是作为教师要鼓励学生敢想、善思、勤做,敢于标新立异、同中见异、平中见奇;对于学生的不恰当、古怪甚至荒诞的问题和念头教师不要取笑责怪,而要正确引导、耐心分析,在信任、尊重、平等、友好、谦逊的气氛中保护学生质疑和回答问题的勇气与兴趣,激发他们追求科学真理的浓厚兴趣,启迪其发现问题、钻研问题、解决问题,这样就充分调动了学生学习的主动性和积极性,培养了学生的自学能力、综合能力和创新意识。这种师生互动、教学相长、宽松活跃的学习气氛使教学过程充满活力,减少了教师“填鸭式”的教学。

3、教学理论与病理实验相结合

病理生理学是一门实践性很强的学科,实验教学在整个教学中占有很重要的地位。因此,应加强病理生理实验教学。培养学生的实践操作能力,综合分析能力及创新思维能力,进而提高教学质量。在教学过程中,教学重点应有所侧重,理论课侧重对基本概念、基本理论进行详尽、透彻的讲授;实验课则通过复制某种病理生理过程的模型,加深学生对理论的记忆、理解。例如讲完缺氧后,在实验室,让学生在小白鼠身上复制出乏氧性缺氧、一氧化碳中毒性缺氧两种病理生理模型,不但验证了课堂理论,更重要的是培养了学生的上述能力。实践证明,理论与实践并重,取得了相得益彰的效果,学生普遍反映较好。

4、充分利用多媒体开展教学

在病理生理学的教学过程中,有的内容像发病机制、病理变化,临床表现确实很抽象,学生往往难以想象、理解,真实的事物与文字的描述之间是有一定差距的。这样,多媒体教学的优势就显现出来了,老师利用教学课件,将真实的病理观察模型、典型的临床表现图片直观、形象、生动展现在学生面前。学生的学习兴趣被激发,教学效果自然就好,教学质量自然就提高了。再者,有些实验操作难度大,学生单独操作的话,成功率低,达不到实验要求效果,教师就可以结合多媒体开展实验示教教学,例如在进行家兔失血性休克实验时,由教师边操作边讲解,并利用仪器和多媒体相连,在家兔失血的过程中,其心跳、呼吸、血压、压差的变化就动态的在大屏幕上显示出来,学生不但感受了实验氛围,而且印证了课堂理论,普遍反映比自己操作的体会还深。因此,对教师来说,不断改进教学方法,提高教学模式,学生才有更好的发展,当代大学生的思维是很活跃的,教师只有具备较强的知识能力,实施灵活的教学方式,才能更好的引导学生对专业知识的学习和掌握。

护理系毕业论文xxx 第5篇

黄芪甲苷含量测定一般采用薄层扫描法[2]、高效液相色谱 -蒸发光散射检测器(HPLC-ELSD)[3]、高效液相色谱-紫外检测器法[4-5]、HPLC-示差折光检测法[6],还有用柱前衍生化高效液相色谱-紫外检测器进行测定[7]。黄芪甲苷无特征紫外吸收,仅在200 nm处有弱的末端吸收,需采用紫外末端波长检测,对溶剂要求较高,测试成本昂贵;且在其它皂苷类成分的存在时,干扰严重,分离度下降,重现性差,很难利用HPLC-UV联用测定黄芪甲苷含量。采用蒸发光散射检测器检测,则克服了上述不利因素,具有专属性强、灵敏度高、不受杂质成分干扰等优点。因此,本实验采用HPLC-ELSD的方法,测定方中黄芪甲苷的含量。

1 仪器与试药

DIONEX高效液相色谱仪,ASI-100自动进样器,Altech 2000ES型ELSD检测器,Chromeleon色谱工作站;十万分之一电子天平。黄芪甲苷对照品(批号0781-200109,购自中国药品生物制品检定所);阿胶补血口服液(批号050501、050502、050503,河南省四方药业有限公司生产)。甲醇为色谱纯;水为双蒸水。

2 方法与结果

色谱条件与系统适用性试验

Betasil C18色谱柱( mm×200 mm,5 μm);流动相为甲醇-水(74∶26);流量: mL/min;柱温:30 ℃;ELSD漂移管温度90 ℃,气体流量 L/min。分别取对照品溶液、供试品溶液、阴性对照溶液20 μL注入高效液相色谱仪,按上述色谱条件测定,记录色谱图,理论塔板数以黄芪甲苷计不低于3 000,黄芪xxx谱峰与相邻峰的分离度不低于,阴性对照溶液在黄芪甲苷峰位置处无干扰峰,黄芪甲苷与样品中其他组分色谱峰可完全分离(见图1)。

供试品溶液的制备

精密吸取本品10 mL,用正丁醇萃取3次,每次10 mL,合并正丁醇液,加入氨试液2次,每次20 mL,弃去氨试液层,合并正丁醇液层,水浴蒸干,残渣用甲醇溶解并定容至5 mL,作为供试品溶液。取缺黄芪阴性样品,同供试品溶液的制备方法制成阴性对照溶液。

精密度试验

精密吸取黄芪甲苷对照品溶液30 μL,注入液相色谱仪,连续进样5次,测定黄芪甲苷的吸收峰面积,RSD=(n=5)。精密吸取供试品溶液20 μL,在0、1、2、5、24 h分别注入液相色谱仪,测定黄芪甲苷峰面积,RSD=(n=5),表明供试品溶液在24 h内稳定。取同一批样品(批号050501),重复测定5次,结果平均含量为 mg/mL,RSD=。

取已知含量的样品(批号050501, 53 mg/mL),量取6份,每份10 mL,分为3组,每组2份,分别精密加入浓度为 mg/mL的黄芪甲苷对照品、、 mL,按上述方法测定其含量,并计算加样回收率,平均回收率为。结果见表1。

护理系毕业论文xxx 第6篇

糖尿病足是糖尿病患者中较为常见的临床并发症之一,是一种代谢性疾病,会对患者的周围神经造成一定的损害。患者患上此病后,会对患者足部的皮肤造成感染等,且不易恢复,影响患者的下肢行动能力,从而影响患者的生活质量。有报道指出,此类疾病具有较高的致残率,严重者甚至造成患者的死亡[1].糖尿病足患者需要较好的治疗及护理相互结合,才能达到理想的治疗效果,常规的西医护理已无法满足患者的要求,笔者根据多年临床经验,对糖尿病足患者采用中医调护法对其进行护理,发现效果较好,不但能有效的提高患者的临床治疗效果,且提高了患者的护理满意度,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取我院2013年2月~2016年8月期间我院收治的糖尿病足患者随机抽取86例做为本次研究对象,按照数字表达法分为观察组与对照组,两组患者均对其进行了相关检查,确诊为糖尿病足患者。对照组患者43例,男性24例,女性19例,年龄49~77岁,平均(±)岁,病程5个月~14年,平均(±)年;观察组患者43例,男性25例,女性18例,年龄50-78岁,平均(±)岁,病程5个月~14年,平均(±)年。两组患者均排出心肺功能不全及恶性肿瘤等,且在病程及年龄方面比较,无较大差异(P>)。

对照组患者采用常规西医护理措施对其进行护理,包括合理安排饮食、监测血糖、足部清洁等。观察组患者采用中医调护法对其进行护理,具体为:①中药调理:糖尿病足患者在中医中一般属于气阴两虚,多会出现肌肤失养,可根据患者的自身体质对其进行对症治疗,可采用生姜、xxx、红花等药物用水煎服,1剂/天,服用后药物的残渣可采用棉布包裹后,敷于患处;②中药足浴:根据患者的病症,才可采用活血止痛的药物,用水煮后倒入木盆中,待水温将至40~45℃时,进行足浴,水温不可过高以免烫伤皮肤,若水凉后可加入少量热水,早晚各泡1次。在浸泡后,可对其足部进行按摩,分别对两脚的太冲、隐白、三阴交等穴位进行重点按压,按摩的过程中要控制好力度,以免对患者造成不必要的损伤;③情志护理:此类患者因病程时间较长,多会出现烦躁、焦虑等不良心理状态,在对患者护理的过程中,要对与其进行交谈,给予鼓励和安慰。

评估观察

对两组患者的临床治疗效果进行比较,分为显效:疼痛及肿胀等临床表现消失,溃疡完全愈合且颜色正常;有效:疼痛及肿胀等临床表现基本消失,溃疡面与治疗前相比有较大改善;无效:疼痛及肿胀等临床表现依然存在,溃疡面与治疗前相比无缩小或增大。同时对两组患者的发放护理满意度调查问卷表进行比较分析。

统计学方法

对文中所得数据进行统计学处理,采用软件进行分析,计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验,P<为有统计学意义。

2结果

两组患者临床治疗效果比较结果

观察组及对照组患者的临床治疗总有效率分别为、,观察组明显高于对照组,有统计学意义(P<)。

两组患者护理满意度比较结果

观察组患者的护理满意度为,明显高于对照组的,有统计学意义(P<)。

3讨论

糖尿病的发病率已在逐年升高,且具有低龄化的发展趋势,糖尿病足是此类患者较为常见的并发症之一,不但会影响患者的肢体功能,还会对患者的生活带来较大的影响[2].中医认为气阴两虚是此类患者的主要证型,本文采用中医调护的方法对其进行护理,对患者进行中药调节,改善患者气血运行,而后对足部进行中药足浴并辅以按摩,提高足部温度,从而改善患者的血液循环,促进组织生长,同时配合情志护理,改善患者的不良心理状态增加患者的治疗积极性。且从本文数据中也可以看出,对糖尿病足患者采用中医调护法对其进行护理,能有效提高患者的临床治疗效果及护理满意度,值得临床推广应用。

参考文献

[1]xxx,xxx,xxx。社区分级管理对糖尿病足危险因素的控制效果[J].中华护理杂志,2012,47(10):923-926.

[2]xxx。综合中医护理干预在糖尿病足预防中的应用研究[J].现代中西医结合杂志,2012,21(26):2960-2963.

护理系毕业论文xxx 第7篇

【摘 要】 目的 观察xxx理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 分析我院妇科收治的接受腹腔镜手术的患者160例作为本次研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各80例。对照组患者实施妇科xxx理,对干预组患者在妇科xxx理的基础上开展xxx理,对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度,并采用统计学分析,得到的结果差异以P<为有意义。结果 干预组并发症总发生率,对照组并发症总发生率20%,前者明显低于后者,统计学有意义(P<);干预组护理满意度100%,对照组护理满意度,差异显著,有统计学意义(P<)。结论 在妇科腹腔镜手术患者中应用xxx理能有效减少术后并发症发生情况,提高患者的护理满意度,具有可行性与可推广性。

【关键词】妇科 xxx理 腹腔镜手术

随着现代医疗技术水平的提高,腹腔镜技术已经逐渐应用于临床上各种疾病的治疗当中,且这种手术治疗方法具有效果显著、创伤性小、并发症发生率低等特点[1]。为了进一步提高腹腔镜手术患者的预后效果和患者住院期间的满意度,现报道如下。

一、资料与方法

临床资料

从2002年11月~2012年11月这段时间内我院妇科收治的接受腹腔镜手术的患者中抽取160例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的干预组和对照组,每组各80例。干预组患者的年龄均在22~62岁的范围之内,平均年龄±岁。基础疾病:宫外孕86例,卵巢囊肿34例。对照组患者的年龄均在23~61岁的范围之内,平均年龄±岁。基础疾病:宫外孕84例,卵巢囊肿36例。选取标准:(1)所选对象均满足腹腔镜手术的临床适应症;(2)两组患者在一般性资料方面无差异性,有可比性。

方法

对对照组实施xxx理,护理内容包括入院宣教、术前准备、术中监护、术后一般护理、出院指导等。对干预组在xxx理基础上开展xxx理,具体做法如下。

手术前:术前加强对患者的巡视,并针对患者心理特点开展心理疏导,同时做好宣教,宣教内容包括对麻醉及手术方式的介绍、术前注意事项等,以减少患者的心理恐惧。此外,遵医嘱对患者禁食处理,并详细询问药物过敏情况,嘱患者术前卸下首饰、项链等贵重物品。

手术中:首先,根据患者手术方式准备术中用品,连接并检查手术仪器与设备,将手术室内温湿度调节至合适范围内;第二,术前建立好至少2条静脉通路,并维持输液通畅,做好对患者输液过程的监护;第三,根据手术方式对患者取合适体位,保持患者舒适度,并充分暴露手术部位以方便医师操作;第四,手术过程中严密监测患者生命体征及一般情况,并注意保温,发现异常时及时汇报麻醉师和医生。

手术后:待患者麻醉清醒后为其穿戴好病员服并护送至患者病室,加强巡视,巡视内容包括患者精神意识状态、手术切口情况等,并做好相应记录。

判定依据

选择患者术后并发症发生率、护理满意度作为护理效果判定依据[2]。并发症发生率的计算方法为:(尿潴留+感染+坠积性肺炎)患者例数÷该组患者总数×100%。护理满意度采用自制问卷调查方式进行采集,问卷内容包括患者的各项护理的评分、护理人员态度的评分等,满分为100分,根据问卷评分结果由高到低依次分为非常满意、一般满意及不满意三个等级:非常满意:评分结果为90~100分;一般满意:评分结果为60~89分;不满意评分结果为60分以下。护理满意度的计算方法为:(非常满意+一般满意)患者例数÷该组患者总数×100%。

统计 学方法

采用统计学软件包对本次研究中需要处理的数据进行分析,所有计数数据均采用均数±标准差(x±s)的.形式表示,对计数数据和计量数据分别采用x2和t方法进行检验,设定显著学水准为a=,当P<时,即为有统计学意义。

二、结果

并发症发生情况

干预组80例患者经xxx理后,出现并发症者7例,其中,尿潴留4例,感染3例,坠积性肺炎0例,并发症总发生率;对照组80例患者经妇科xxx理后,出现并发症者16例,其中,尿潴留9例,感染5例,坠积性肺炎2例,并发症总发生率20%。干预组并发症发生率明显低于对照组,经统计学处理后有意义(P<)。

护理满意度

干预组80例患者中非常满意者72例,一般满意者8例,不满意者0例,护理满意度100%;对照组80例患者中非常满意这60例,一般满意者7例,不满意者13例,护理满意度。干预组护理满意度明显高于对照组,经统计学处理后有意义(P<)。

三、讨论

为了进一步提高腹腔镜手术治疗妇科疾病的预后效果,对处于围手术期的患者开展有效的护理干预十分必要。据相关实践报道记载,对妇科腹腔镜手术病人开展xxx理能有效减少患者并发症发生率,并对促进护患关系有重要意义。本次研究中干预组的80例患者经xxx理后,并发症总发生率为,明显低于对照组(20%)。同时,本研究中干预组的护理满意度高达100%,显著高于对照组(),均与临床报道相符合。

总之,在开展xxx理时,护理人员应在实施妇科xxx理的基础上,充分贯彻“以人为本”的原则,从病室环境的准备、体位护理、加强巡视、饮食指导、并发症的预防及护理、术后康复指导以及心理疏导来提高患者的舒适度。

护理系毕业论文xxx 第8篇

体会细节护理在临床护理中的作用。通过临床细致观察护理,发现细节护理有利于保证护理安全,提高护理服务质量和病人满意度,提高护理诚信度。提示细节护理与临床护理密切相关。

细节护理是保证护理安全,提高服务质量与病人满意度,提升护理诚信度的先决条件。临床护理工作平凡、琐碎、繁杂,都是一些细小的事情的重复,即使做到极致也不会惊天动地,但有一点疏忽轻者引起医疗纠纷,重者人命关天。但仅靠扩大医院规模和提高技术设备是远远不够的,所以细节服务与护理工作密切相关。

1细节护理体现于保证护理安全

细节护理体现于认真执行交接班制度。细节规范为各班提前15分钟交接,具体做到四看:床头看病人、看交班报告、看护理记录、看医嘱本及体温本;四查:查看新入院患者是否处理完善、查看手术前准备是否落实及术后伤口渗液渗血情况、查看病人各种管道是否通畅、查看危重瘫痪病人皮肤受压情况。对病人的基本情况做到心中有数,为轻松应对做好准备。

细节护理体现于严格执行三查七对制度。对所有的护理操作必须严格三查七对一注意并做好签名和时间。一般情况不执行口头医嘱,抢救病人执行口头医嘱时必须经二人核对无误后方可执行,抢救结束及时补写医嘱。

细节护理体现于对疾病过程中的护理并发症采取防范措施。例如对难免褥疮采取必要的预防措施,给予褥疮气垫床,骨突出部位给予气圈或棉垫,并定时翻身按摩受压部位,做好翻身记录和交接班。每个星期评估一次,为下一次的预防治疗措施奠定基础。

细节护理体现于严格执行无菌技术操作及消毒隔离制度。严格无菌技术操作及消毒隔离制度要求严肃认真的科学态度,既是对病人负责也是对自己负责。

细节护理体现于潜在的护理危险预见性的管理。对于神志不清、躁动不安、婴幼儿、烫伤、自杀等可能出现危险的患者加强病房管理,防止意外发生。

细节护理体现于各种检查单、口服及外用药做好查对制度并建立登记本。比如:检查单实行执行护士――标本收集员――检查报告发放员三签名三检查;口服及外用药执行护士――发药护士――病人三签名三检查。严防检验单漏查或无检验结果,口服及外用药漏执行或漏发现象。

细节护理体现于各种护理记录单的记录及时,客观,准确,连续并完整。对于具有法律效力的护理记录单必须遵循此规则。

2细节护理体现于提高护理服务质量与病人满意度

细节护理体现于转变服务理念。转变服务理念提倡人性化服务,即彻底的以病人为中心,针对不同疾病种类,不同疾病时期,不同疾病需求提供个性化较完美的护理,甚至病人想到的我们要做到,病人还未想到的我们会想到。

细节护理体现于疾病的心理护理。新入院病人面对陌生环境,陌生人群,以及必须改变的生活行为习惯;术前及术后病人需要知道术中的基本过程和术后的恢复情况;康复期病人需要的是更多的鼓励和信心支持;如果针对病人的情况给予合理及时的心理指导和解释工作将会收到事半功倍的效果。

细节护理更多体现于被人们熟知的基础性护理。因为越是基础性的护理,病人和家属越能看懂,你做的越精越细越到位,病人对你的评价就越高,满意度也就越高。

季节护理体现于提高医务人员素质和加强职业道德规范。从简单的使用文明规范语言开始,提炼个人的素质修养,提升医疗系统的整体形象。

3细节护理更多体现于提高护理诚信度

细节护理体现于有效的护患沟通。主动,耐心听取病人的主诉,满足病人的合理需求和建设性意见,做好病人和家属的卫生宣教及护患沟通,让我们的护理工作得到病人及家属的支持与监督。

细节护理体现于及时正确的健康教育指导。对不同的病人提供不同的护理信息,配以正确的健康指导使病人少走很多弯路,也对整个疾病的转归起到推波助澜的作用。病人顺利彻底的康复对护理是一种认可,对整个医院也是一个活广告。

细节护理体现于出院病人的电话追踪访视。电话追踪访视可以了解病人出院后的情况,同时也是医院将护理延伸到家庭的一种形式,对提高病人满意度,提高护理诚信度起到了积极的作用。[1]

通过以上细节护理的实施,不仅使护理工作得到了更多患者的认可,提高了护理品质,也为医院赢得了良好的经济效益。

参考文献

[1]xxx.电话追踪访视普外科病人存在的问题与对策[N].南方护理学报 2005,12(3):88.

护理系毕业论文xxx 第9篇

一、新时期护理专业教学目的分析

根据多数医学专校护理学专业教学进程的安排,护理专业临床护理课包含的内容比较广泛,内外科护理学、皮肤科护理学、妇科以及儿科的护理学、眼耳鼻喉、传染病护理学、危险病症及康复护理学等都是护理专业的临床护理范畴。目标有效的高质量课堂教学,是临床护理学中保证顺利有效进行的前提,同时也是从事临床护理工作的学生在日后进行护理工作中实习和参考的重要信息资料。所以,当前教师所面临最棘手的问题就是怎样才能提高课堂教学质量。只有突出学生在教学活动中的主体地位及体现师生互动作用的前提,不断的结合护理专业临床护理课程的特点,通过有效的教学方法体现教育理念,才能使得护生能力的培养和素质得到一定程度的提高,从而使教学目标的实现取得有效的运用手段。笔者在这里就护理专业临床护理课的教学方法及实施过程做几点探讨。

二、护理专业教学要点分析

(一)以探究护理诊断为目的

护理教学的真正意义在于使学生发现问题并在研究分析的过程中及时的做出正确的诊断,对需要护理的人员做出正确的护理措施。毕竟是人与人之间的交流和沟通,因此在教学中一定要适时鼓励和引导学生多与患者交流,在交流中根据病人临床得到的信息提出更多的问题,以便做出最为适合的正确的护理诊断方案。

(二)以批判性思维的训练为核心

传统的护理模式已经不适合现代的护理步伐,已经由以往单纯的遵守医生嘱咐和技术方面的操作,改为运用科学的护理手段和方法对服务的对象按照严格的护理程序进行操作。在实际的操作运用过程中由于病人健康问题复杂多变,必须不断的满足服务对象的健康需要,合理处理各种复杂的健康问题并给予解决,已经成为了当前护理要注意的主要问题。这就需要护理者在运用护理程序的过程中不断的提升自身护理质量,给受护理者提供的不仅仅是专业,更具备人性化的护理操作,为护理对象提供高质量的护理。运用批判性的思维和护理技巧不断的提升自我素质。由此可见,训练学生的批判性思维是任何教学方法的基础和重点,只有这样才可以促进学生护理程序思维的活跃发展。

(三)以角色扮演为形式

通常学生的实训课都是让学生在人体模型上进行病理的反复试验和练习,将所学知识迁移到临床场景中去,通过亲身模拟实践与所学的知识进行融合,因为往往很多学生空有一定的理论知识,但在真正的操作过程中还是存在一定的问题的,这就需要不断的进行实践演练。而角色扮演正是符合这种现状,学生之间甚至师生之间进行患者与医生的互相模拟实习,是获得实战经验的最直接的办法。通过这种形式,使学生对生命和人性有了更深一层的认识和感悟,懂得珍惜,学会理解和尊重,可以在今后的具体护理工作中做的尽善尽美。

三、新时期护理专业教学方法分析

(一)案例式立体教学法

案例教学法是通过具体的案例为学生展现一个有血有肉活生生的真实病例,让学生从实际病例中发现问题、分析问题、解决问题,培养学生的实践处理问题的能力。立体教学法注重学科间的联系和交叉打破学科界限是以系统为中心,将教材中有内在联系和规律的内容进行加工,形成一个多元立体的有机结合的综合式知识并通过多媒体技术紧密结合起来,形成的一种新型的教学法。

(二)实习教学法

众多的教学方法是教师完成教学任务所采取的手段,每一种方法都有其特点和应用要求,所谓实习教学是教师根据教学需要,组织学生在校内外从事一定实际操作的教学方法。其目的在于使学生获得有关实际知识和技能,巩固已学知识,培养运用知识解决实际问题的能力和独立完成规定工作的能力。教师应该根据不同的学生情况进行不同的教学方法,使得在培养学生能力的同时提高教学质量。

四、结束语

总而言之,护理专业教学所包含的内容非常多,对应的教学方法也有很多种。随着医疗事业的不断发达和进步,护理专业教学逐渐被人们重视并针对对待起来。这是由于我国国民素质的整体增长和对健康保护意识的不断追求。在这种情况下,我国大部分医科专校都开展护理专业教学。笔者从事该专业教学研究工作多年,多年的教学生涯中笔者总结出了一些教学方法和心得体会,希望能对同行起到借鉴的作用。

护理系毕业论文xxx 第10篇

在高职护理专业中,人体解剖学占据十分重要的地位。这门课程作为护理专业的基本课程,能否顺利开展实施对以后护理专业教学的开展具有一定的影响,同时关系到以后临床护理专业的实际操作。并且由于人体解剖学这门课程难度系数高、专业名词多,课时相对又比较少,学生学习起来比较困难,甚至容易产生灰心厌学的情绪。因此,分析高职护理人体解剖学现状并提出应对策略对于学生学习这门课程有十分重要的作用,只有找到有效的学习办法,才能帮助学生学好《人体解剖学》这门课程。

一、高职护理专业人体解剖学现状

1.传统教学模式的弊端。在高职护理专业《人体解剖学》教学课程中,仍然采取传统的教学模式,教师居于主导地位,几乎仍旧是“满堂灌”和“填鸭式”,课堂上大部分时间都是由教师向学生讲授,学生只是被动地负责听讲,很难真正地参与课堂教学。并且由于人体解剖学中有些内容过于晦涩难懂,学生根本别无法真正理解,这就导致教学效果极差,长此以往,学生也会产生厌学情绪,失去对人体解剖学学习的兴趣。

2.缺乏专业的人体解剖课教材。根据调查发现,我国大部分高职护理院校对于人体解剖学的教材,仍旧采用的是与其他专业共通的教材,没有针对护理专业选取专门设置的教材,因此并不能很好地应用到护理专业的教学中。

3.解剖学设备落后。在高职学校护理专业中,尤其是在进行人体解剖时,会发现实验室里既缺乏解剖的标本,还缺乏进行人体解剖的实验设备,导致人体家剖学的实践教学难以与护理专业有效结合在一起,无法达到护理专业所要求的标准。

4.学生的综合素质普遍比较低。近年来,我国经济迅速发展,随之而来,教育行业的发展越来越好,尤其是全国各所学校进行大量的扩招,这种大范围的招生对于学生综合素质的要求开始变低。因此,高职院校护理专业的学生普遍存在学习基础比较薄弱、积极性不强、实践操作能力弱等问题。在很多方面,大多数护理专业的学生都缺乏积极向上的态度,这就导致护理专业的学生常常逃课、挂科,甚至有一些学生很难接受上人体解剖课,不愿意进行课堂教学实践。

二、高职护理专业人体解剖学的应对策略

1.创新教学理念。高职护理院校主要是为了培养应用型人才为主,力求培养出来的人才能够更快地适应企业和社会的需要。因此,高职护理院校必须创新教学理念,主要以就业为导向,采取学习与试讲有效结合的方式进行教学。对于教学课程中过多纯理论的内容应稍作删减,而加大实践操作和临床教学的力度。同时,作为高职护理院校的教师,其必须在本专业基础上,不断创新教学理念,及时更新自身的教学储备。教师不仅对于人体解剖学这门学科的知识充分掌握和了解,还必须具备熟练的人体解剖经验,要将理论知识与实践操作相结合。

4.选取专业的人体解剖学教材。关于高职院校人体解剖学这门课程,教师在选取教材方面必须针对护理专业的特色,选取专业的人体解剖学教材,并对教材结构进行规范和调整,尤其是对于整本教材的每一章节的开始,都要对每一xxx的知识点进行归纳和总结,并且在教材当中要选取合适的插图辅助教学,在每章节后面要增加练习题和思考题,让学生在课后通过对习题的解答以加深对教材内容的理解。

5.完善实验设备,加强实践教学。在人体解剖学这门课程当中,最重要的是实践。因此,高职院校首先要在校内建立护理专业专有的实验室,并为实验室提供完整的实验标本和实验设备,以保证学生在实验教学中进行熟练的临床操作。其次,学校要增加一定的人体解剖课实践操作的课时,让学生有更充分的时间进行实践学习。最后,高校院校要与各大医院建立学生实践学习的平台,为学生提供更多的机会进行人体解剖实践操作。

三、结语

通过对高职护理专业人体解剖学现状的分析,并提出相应的改革策略,有利于学生理论联系实际,进行更好的人体解剖课课程的学习。

护理系毕业论文xxx 第11篇

1老年护理专业方向培养目标

培养适应我国老龄化社会发展和卫生保健事业发展需要,系统掌握护理学、医学、人文社会科学、老年护理学等基础知识,具备对服务对象实施整体护理、长期照护及社区健康服务的基本能力,初步的教学能力、管理能力及科研能力,不仅能在各级各类医疗卫生保健机构内从事临床护理、预防保健等工作,还能胜任在养老机构、社区、家庭等领域中进行老年护理及相关工作的高级专业护理人才。

2课程体系设置

课程体系是专业建设与发展的核心。老年护理专业方向的课程体系设置,立足于国家卫生事业和地区养老事业发展水平,并着眼于学生能力的可持续发展,以“校企共建”为平台,打造以护理学为主体、加强人文社会科学知识、融入中医学知识、彰显老年特色的课程体系。具体来说,课程体系可以分为两种描述形式:①按照内容分为公共课程、医学基础课程、护理学专业课程、老年护理方向模块课程4个版块,共计1988学时;老年护理方向模块课程共计285学时,约占到全部学时的14%。②按组织形式分为实践教学与理论教学。二者共同构成了整个课程体系。即上述每一个版块中均包括理论和实践2个部分。本文介绍的是其中“护理学专业课程、老年护理方向模块课程”版块中的实践教学部分。可以描述为两种形式:“嵌入式”,即嵌入在相关课程中的实践(校内实训+校外见习)、竞赛、志愿活动等形式;“集中式”,即独立于4个课程版块之外的集中实践,包括临床医院、社区、养老机构的见习和实习。“嵌入式”实践部分共计285学时,“集中式”实践部分有52周(表1)。每一学年都安排相应的专业实践。特别是在第1学年就安排了学生到社区为老人服务的社会实践,此时学生尚未接受专业课的学习,安排社会实践的目的是让学生对护理、对老年护理职业、对社会养老事业树立感性的认识,初步形成自己的视角,在实践中产生问题,再回到课堂上接受理论学习,这样亦有助于激发学生的求知欲与好奇心。而且打破了以往在二年级学生才开始接触“护理”的传统,有助于加深学生对专业的认识和社会责任感。

3老年护理实践教学的特点

“行动导向”的教学策略

老年护理人才不仅要具备良好的专业基础,还要具有跨专业的能力,也称为关键能力。在这种背景下行动导向教学势在必行。行动导向研究者认为,关键能力的培养是在具体的职业活动中,通过解决职业工作任务来实现的,因此主张在教学中要引入行动导向式学习,通过行动导向型教育或培训,才可以使学生获得职业行为能力。“行动导向”教学并不是一种具体的教学方法,而是以行动或工作任务为导向的一种教学指导思想与策略,是由一系列的以学生为主体的教学方式和方法所构成,如工作过程教学、项目教学等。

以“工作过程”为导向的实践教学内容

一个职业之所以能够成为一个职业,是因为它具有特殊的工作过程,即在工作的对象、方式、内容、方法、组织以及工具的历史发展方面有它自身的独到之处。工作过程是“在企业里为完成一件工作并获得工作成果而进行的一个完整的工作程序”,具有对象、工具、工作方法、劳动组织以及要求5个要素,及实现工作过程的6个步骤:资讯、决策、计划、实施、检查、评价。基于此,在校内实践环节设计了“工作过程”导向的老年护理学实训课程。具体为:将真实养老机构护理工作内容改编后引入校内课堂,设计成一个由若干工作情境组成的工作过程,每个情境中均有不同的工作任务,各情境及其当中的工作任务环环相扣、循序渐进,当一步步地完成各情境中的工作任务时,也即完成了整个工作过程,举例见表2。以上实例为1个教学单元,加上教师点评环节共计4学时,对象是1个小组的学生(约10名/组)。以上实例满足工作程序的5个要素:对象是患者,工具是护理操作和语言,工作方法是护理程序,劳动组织是1个由3个班次组成的护理团队,要求是护理操作标准及岗位制度。以“工作过程”设计的教学过程与临床护理工作的实际步骤是一一对应的,力求体现工作的真实性与完整性。“工作过程”的教学设计宜安排在三年级进行,一是对以往所学护理理论与单项操作技能的整合与提炼;二则在进入生产实习前开设,有助于学生较早熟悉临床护理工作的基本流程,锻炼解决实际问题的能力、护理管理能力、评判性思维能力以及团队合作的能力。

以“校企共建”为平台的实践教学基础建设

实践教学基地建设

除了传统的不同级别、不同类型的教学医院之外,借助“校企共建”平台,开辟的老年护理实践教学基地目前已有3个,包括公办养老机构、民办养老机构、民办非盈利慈善组织等不同性质的机构。并于2013年其中1个教学基地挂牌成立了天津中医药大学护理学院附属护理院,为教师的教学与科研、学生的见习、实习与志愿活动提供了广阔平台。

“双师型”师资队伍建设

“双师型”教师,不仅用来鉴定职业教育队伍中一类教师,而且用来鉴定职业教育教师队伍;不仅是指对职业教育队伍中一类教师素质的个体要求,而且是对整个职业教育教师队伍的整体要求;不仅指教师个体素质,而且是指教师队伍构成。基于此,一方面建立教师定期到养老机构学习进修制度和临床带教培训制度。通过定期(每年不少于8周)到养老机构进行护理实践、任职、考取护士资格证及养老护理员证书(中级或高级)等途径提高在校教师的专业素养;通过集体备课、专职教师下机构指导、定期交流沟通、师生互评等形式,加强兼职教师的临床带教能力。另一方面,通过聘请养老行业高技能人才和管理人才、科研机构老龄问题研究学者作为兼职教师来校任教、讲座等途径,丰富老年护理教育师资队伍,使其更加多元化。在未来,还将建立专门的老年护理教师教育培训基地,实现“双师型”教师培养的可持续发展。

教学资料开发

根据实践教学特点,已编写一系列实践教学资料,包括《“双师型”实训教学导师指导手册》《实践教学计划和大纲》《老年护理实训指导及评分标准》《社区与养老机构见习手册》《老年护理专业方向人才培养方案》等。以《社区与养老机构见习手册》为例,在其中的“养老机构见习”篇,分为养老机构物理环境、医疗护理环境、护理人员工作制度与内容、常见老年护理操作、养老机构人文环境等几大部分。这样的设计符合学生见习的认知特点:先从整体的物理环境开始,对养老机构先有感性的整体认识;随着见习的逐步深入,开始接触到医疗护理、工作制度、日常护理操作等内容;在经历了数周的见习之后,开始逐渐体会到养老机构的人文环境,如企业文化、核心价值观、孝道氛围等。对学生而言,从整体到局部,再到整体,从外表到内在,这是一个认识不断深入的过程;另一方面,对带教经验并不丰富的养老机构教师来说,有了手册的指导,厘清了教学思路,有助于在有限的时间内提高教学效果。

4小结

本科老年护理专业方向实践教学是在传统护理学实践教学模式基础上的突破与创新,与理论教学相辅相成,共同发挥着培养职业情感、训练职业道德、树立职业理想的作用。但在建设初期,仍存在诸多需要探索的问题:①实践教学与理论教学的比例关系、老年护理相关实践与整体实践教学的比例关系。虽然加大实践教学比例,“早临床、多临床”固然有其优点,但针对本科老年护理专业人才而言,更重要的是培养其知识获取与转化的能力、发现与思考问题的能力和创新能力,否则只能称之为只会操作的“匠”而不是“才”。而这些能力的获得是通过“理论+实践”双重途径实现的。因此,理论课程不能盲目删减,实践课程比例亦不能盲目扩大;不仅在学时数上要严谨制订,在教学内容上更要科学选择。②实践教学基地的建设尚有待稳固。就目前我国教育法律法规、政策制度来看,亟待出台保障“校企共建”合作机制的法律法规或政策体系。③对本科老年护理实践教学乃至整个课程体系设置的评价有待开展。由于本科老年护理专业方向建设时间短,对该课程体系的评价是下一步的工作,应从行业、学生、教师三方进行质性研究和量化评价,根据评价结果对其进行修订、完善,以提高老年护理人才的培养质量。

护理系毕业论文xxx 第12篇

1教学效果

转变了学生的学习模式Seminar教学法改变了传统教学方法以教师为主体的“填鸭式”教学,以学生为主体,学生学习的自主性、主动性得到了激发。在问题研讨过程中,教师与学生平等参与,学生之间、师生之间相互讨论,进一步建立起师生之间、特别是学生之间的互动交流。学生学习模式由被动向主动转变,使学生能够在主动学习过程中掌握、思考和创新知识,充分体现了以学生为主体的现代教学理念。

培养了学生的团队精神seminar教学法以小组为单位开展教学,为每个学生提供了平等的参与和与他人合作的机会,从选题到文献资料查阅、分类整理及汇报等都要求由本组成员共同完成,此过程充分融汇大家的思路和知识,使学生在学习的过程中学会如何与他人相处、开展合作,加强了学生的合作性和互补性,可以有效地发展学生的团体合作意识和能力,具有良好的整合效应。

提高了教师的素质和授课水平实施Seminar教学对教师提出了更高的要求,教师在进行Seminar教学前需要提炼课程内容,精心设计研讨主题,指导学生进行准备等。课堂研讨中,教师要充分驾驭课堂,使研讨过程顺利进行。课后要及时总结、追踪反馈。这些都需要教师投入很多的精力,但这一过程也促进了教师的不断学习,专业知识也在不断的积淀过程中得以提高。

2存在的不足及改进

对教师的要求提高教师是Seminar教学法的组织者和主持者,教师的学术素养、人格魅力、敬业精神等是Seminar教学成败的极其重要的因素。这就要求任课教师不仅要有丰富的学科知识,还应具备良好的组织和协调能力。由于是初次使用Seminar教学法,尽管课前进行了大量的准备工作,但经验欠缺,设计的问题深度和广度不够。此外授课老师长期单纯从事教学活动和科研工作,无参加临床实践的机会,对临床用药情况和新药临床研究等方面的知识比较缺乏。在以后的教学实践中,成立由专业教师组成的问题设计小组,精心设计问题,使其既要有一定的深度和广度,又要符合学生的需求和兴趣。同时邀请临床医生开展临床用药的专题讲座,以拓宽教师的知识面。教师不定期到医院去了解目前临床用药的最新动态,收集临床用药中遇到的问题,把握临床药理学科的研究前沿,在授课时真正做到理论与实际相结合。

学生能力的培养调动学生的积极参与和主动学习性,是Seminar教学法成功的关键。Seminar教学中,要求学生具备一定自主学习的能力和主动参与课堂、表达个人观点的积极性。在教学中发现有些学生习惯传统被动接受的教学方法,不习惯自主发现问题、查找资料、讨论并解答问题的学习方式。有些主讲学生由于资料准备不充分,导致一些Seminar的内容质量不高。而对于听讲者而言,如果预先没有一定的准备,难以提出更多的问题,讨论过程中不能做到人人积极参与。因此今后有必要细化奖惩措施,教师在教学中要合理予以引导,培养学生自主学习的能力,并时常鼓励学生参与课堂,表达个人的观点。

教学法有一定的局限性该教学法不适合大班教学,也并非适用于所有教学内容。由于受我国教育体制的影响,学生学习的课程较多、负担较重,而Seminar教学法在准备过程中需要花费大量的时间,使得学生的学习负担较重。因此结合药理学的学科特点,应针对课程内容选择性地开展Seminar教学,在比较容易理解、实践性较强的章节采用Seminar教学法,而在知识点抽象、理论性较强的章节依然采用传统的教学方法,将Seminar教学与传统教学方式有机地结合,相互取长补短,一方面可以培养学生的综合能力,另一方面可以减轻学生的学习压力,有效提高教学效果

3结语

总之,我们将Seminar教学法引入到药理学教学中是一种教学互动的新的尝试,能够改变传统教学模式中学生被动参与的现象,营造了学生和教师、学生和学生的双向互动,不仅能有效地激发学生的求知欲,帮助学生充分理解和吸收知识,还能提高学生的学习兴趣,增强了团队合作精神及集体荣誉感,促进了学生的全面发展。充分体现了教学活动作为一种交流与互动过程的本质特征。因此Seminar教学法不失为一种较好的教学模式。

护理系毕业论文xxx 第13篇

摘要:目的:探讨人性化护理模式在产科护理中的应用效果。

方法:收治产妇210例,随机分为两组。

对照组给予xxx理,护理组在xxx理基础上给予人性化护理,比较两组临床效果。

结果:护理组生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。

结论:人性化护理能有效提高产妇的护理效果,改善生活质量,有利于分娩的顺利进行。

关键词:人性化护理;产科护理;生活质量

随着人们生活水平的不断提高以及医疗水平的不断进展,人们对临床护理的要求也逐渐增高。

产妇作为特殊人群,传统护理内容局限于助产和产妇自身生命体征检测,不能满足其临床需求。

因此,本研究选取2014年1月-2015年3月收治的产妇210例作为研究对象,随机分为对照组和护理组,对照组产妇采用xxx理,护理组产妇在对照组护理的基础上采用产科优质护理,对比两种护理方法的临床效果,现报告如下。

1.资料与方法

2014年1月-2015年3月收治产妇210例,年龄20~36岁,平均年龄(±)岁;其中初产妇119例,经产妇91例。

将所有产妇随机分为对照组和护理组,每组105例。

两组产妇的一般资料差异无统计学意义(P>),具有可比性。

纳入标准:产妇均无妊娠并发症;产妇无意识障碍;产妇无精神疾病;产妇对本研究知情且自愿参加。

本研究所有研究内容均通过伦理委员会审核。

护理方法:所有产妇入院后均给予临床xxx理内容,包括产妇生命体征监测、水及电解质平衡维持、低压吸氧、必要时可给予营养物质补充能量。

护理组产妇在上述内容基础上,给予人性化护理,主要内容:

①开展健康教育:分娩是每个孕妇必经的过程,其过程对产妇本身以及家庭来说是幸福而艰难的,对初产妇的影响更明显[1]。

因此,医护人员在产妇入院初期应积极与其沟通,大力开展健康教育,从生理以及心理等层面提升产妇对分娩的认识,以及接受产妇自身社会及家庭身份的改变,同时向产妇讲解分娩、妊娠过程中的相关知识,对产后新生儿护理进行介绍和教授,让产妇在心理上做好准备,缓解紧张情绪。

②分娩中护理:分娩过程中,激素作用导致产妇自身宫缩加剧,疼痛感较强,加之对分娩的恐惧,部分产妇可能出现恐惧、排斥等情绪,部分产妇甚至出现依从性严重下降等[2]。

因此,为减少分娩过程中的意外情况,护理人员应对产妇进行一对一的心理护理,消除产妇对分娩的恐惧,帮助其建立良好的心态。

护理人员在分娩过程中要时刻关注产妇的基本生命体征,及时处理情况。

护理人员应在产妇分娩后2h内给予细致入微的护理,给予心理护理等缓解产妇的不良情绪。

③产妇分娩后,为让产妇感受到作为母亲的快乐,护理人员应在第一时间促进母婴接触;指导产妇做好自身的'清洁工作,保持良好的作息习惯,指导剖宫产产妇护理伤口,防止感染;指导产妇母乳喂养,讲解新生儿的护理技巧;鼓励产妇保持积极的心态,与家人分享喜悦,防止抑郁情绪的产生。

出院时,嘱咐产妇应该注意的问题,对产妇进行健康培训,定期实施电话随访,给予心理等方面的指导[3]。

观察指标:本研究采用世界卫生组织生活质量简表(WHOQOL-BREF)对产妇自身情况进行调查,医护人员统计后进行分析,了解产妇的护理效果,分为生理功能、心理功能、社会功能及生活环境等4个方面,评分标准为满分100分,分数越高说明该项功能越好,生活质量越高。

统计学方法:采用统计学软件处理所有数据,计量资料采用(x±s)表示,组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,P<为差异具有统计学意义。

2.结果

护理后,护理组产妇生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。

3.讨论

xxx理模式以疾病为中心,已不能满足临床护理的需求,人性化护理模式是以人为本的新型护理模式,以产妇为中心,不仅对产妇的疾病进行护理,而且对产妇的心理、精神等进行护理,既保证了对产妇的生理护理质量,又使产妇感受到人文关怀,为产妇提供优质、温馨、全方位、多样化的服务。

面对分娩过程,产妇容易出现心理问题,若护理不恰当,产妇产后抑郁的概率增加,因此,为帮助产妇完成从孕期到哺乳期的过渡,必须为产妇提供安全、有效的护理。

人性化护理针对产妇的个体差异进行有效的护理干预,了解产妇需求,充分尊重产妇的人格和尊严,最大限度地为产妇创造良好的治疗环境,保证产妇心理、生理及精神健康,提高产妇依从性,从而取得最佳治疗效果[4]。

本研究结果发现,护理组产妇生理功能、心理功能、社会功能及生活环境均优于对照组。

4.结语

综上所述,人性化护理能有效提高产妇的护理效果,改善生活质量,有利于分娩的顺利进行。

参考文献

[1]xxx.产科人性化护理的效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(7):52-53.

[2]xxx.人性化护理在产科护理工作中的应用[J].中国基层医药,2013,20(4):612-613.

[3]黎筱慧.人性化护理对产科病房护理质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2013,19(14):17-19.

[4]祝雪梅.人性化护理在产科待产妇中的应用[J].中国农村卫生,2015,9(17):47.

护理系毕业论文xxx 第14篇

9例VSD负压引流的疗效观察和护理术后患者,患者准确封闭负压引流实施护理工作人员,仔细观察和全面的照顾,确保有效的排水系统,可加速伤口愈合,减少绷带时间,减少患者的痛苦。

负压封闭引流技术(VSD)的经验,是一种新型的排水技术,独特的设计,使引流手术显着改善。应用半透膜伤口缝合,大大减少感染的风险,医疗泡沫将传统的点地表排水渠成,流域面积扩大和排水堵塞的问题,能彻底清除分泌物和坏死脱漏或伤口,促进伤口愈合。VSD技术与传统排水系统相比,具有较高的收敛速度,彻底引流,伤口,愈合时间缩短,持续负压状态刺激毛细血管增生,促进肉芽组织生长整齐,快速,均匀生长;方便的观察和护理,减少工作人员的负担;有效防止交叉感染等。年初以来,应用这项技术在我院收治9例相关的情况下,自2011年起,伤口愈合,住院周期大大缩短,临床疗效显着。护士现在的经验总结出了如下。

1资料与方法

1、1一般资料2011年1月——2011年期间,12月,有9例患者中,男性6例,女性3例,年龄34~66岁,平均年龄45岁,其中6例皮肤缺损3例,褥疮,住院时间13~50天,平均24天。

1、29例患者的治疗方法彻底去除失活的伤口和腔隙性组织,脓液,异物,清洁皮肤,涵盖设计,VSD材料,连接负压源,密封伤口,给予持续负压引流。

1、3结果9例患者经VSD治疗后,创面恢复良好,无感染,坏死并发症。

2护理措施

2、1在日常护理。经常改变姿势,洗衣机,被子,垫,悬浮,防止引流管压迫或折叠VSD材料的患者,从而防止负压源。引流袋是透明的,每天一次。在更换引流袋,以防止引流管的液体回流到VSD材料,的第一夹持引流管,封闭负压源,然后更换引流袋。

2、2VSD相关护理。

2、2、1VSD负压吸引源是在指定的范围内:125mmhg~450mmHg(0、017Mpa0、06Mpa),VSD材料塌陷,管形的存在,并没有很多新血吸出。

2、2、2负压维持时间,真空封闭引流可以保持有效的5~7天,一般在拆除或更换,较大损坏可行的VSD1~2次,在7~15天的时间,在该地区后7天内暴露的骨损伤,肉芽组织周围的爬行速度可行VSD方法3~4,根据具体情况。

2、2、3特殊情况处理

(1)VSD敷料干燥变硬,可能是因为密封不良,漏水VSD材料去除酒精硬化引起的,可能是因为伤口引流液是在吸引清洁。如48小时前硬,可从引流管缓缓注入生理盐水,浸泡VSD敷料重新变得柔软,然后再次负压,仔细检查密封是不是真的,有时可以接近敷料,泄漏听到声音找到泄漏位置,泄漏部位是最常见的排水系统:膜管或山的固定钉,3通关节边缘,液体渗透出处,皮肤皱褶,无序的电影“的泄漏与空白”的产生膜和膜之间。处理方法:重新密封泄漏,如果48小时后变硬,引流管引流不连续流,这不能处理的,一般不会影响最终结果的VSD。

(2)引流管,引流管堵塞,有时可见有干排水堵塞管腔,所以截断的负压源VSD材料,甚至使材料没见过,管状,使用的消毒注射液10~20ML冲洗吸管。

(3)VSD材料鼓起,看不见管。排水管堵塞的常见原因,在长城以北,还应该考虑负压异常,排水渠,排水管接头泄漏,患者体重压缩,折叠,需要根据具体原因进行处理的来源。

(4)S&N半透明膜附着15天,会不会引起毛囊炎,皮炎,为这部影片通过允许水蒸气和空气。

(5)VSD敷料透气性和液体残留坏死组织,有时通过半透膜臭味的,甚至VSD敷料出现黄绿色,绿脓色,深色和其他脏的颜色,这是不是造成伤口的坏死组织,不影响VSD的治疗效果,一般不需要特殊处理。

(6)头发用大量的新鲜血液被抽出时,应通知值班医生,仔细检查是否有流血的伤口,并作出相应的正确的治疗。

2、3预防方案。

2、3、1提醒医生在操作过程中仔细操作,彻底清创,止血彻底,减少创面渗液,渗血;膜,以避免漏电等。

2、3、2提醒病人或照顾者不涉及,压迫,折叠引流管,珍惜,保持负压排水设备和其他相关注意事项。

2、3、3常备一些小零件,如S&N的半透明薄膜,通关节,必要时,可以更换。

3小结

实现VSD技术在伤口治疗的临床应用和观察,不仅以出色的执行变量的开放性伤口,伤口闭合原理,从外界隔离,大大减少污染的外部影响,控制细菌感染,而且透气,显着降低了全方位的连续排水,排水,从伤口的坏死组织及时,代替了传统的反复清创换药,每日换药的疼痛病人,但也大大降低了医务人员的工作强度。

护理系毕业论文xxx 第15篇

据世界卫生组织(WHO)有关数据显示,目前全球性护理人才紧缺,护理人员供小于求的现象严峻的摆在各国医学界面前。一些发达国家不得不以提供优厚的待遇来吸引外籍护理人员,这就使得涉外护理这一专业应运而生,并且就业前景十分广阔。涉外护理专业要求学生不仅要具备国际卫生保健所需的专业技能,更要熟练掌握国际通用的语言工具,即具备较高的英语水平。因此,英语教学在涉外护理专业中的作用也就显得极为重要。目前,我国各大院校涉外护理专业中的英语教学大多还停留在传统的教学模式,存在重笔试成绩、轻口语和听力能力的问题,在课程设置上也不能完全满足国际工作环境对涉外护理人员的要求。因此,如何改进教学模式,提升英语教学水平,建立健全涉外护理英语教学体系,成为目前亟待探索的课题。

1涉外护理英语教学存在的问题

纵观我国各院高校涉外护理专业的英语教学现状,主要存在以下三点问题。

课程设置不够合理

涉外护理专业是受国际市场护理人员紧缺的形势影响和顺应时代发展需要而产生的新型专业,国内各大院校这一专业的开设时间并不长,教学经验相对不足,英语课程的设置还不够完善,很多院校仍然使用与其他专业相近的传统英语课程进行教学。在课程设置上并没有与时俱进,未能实现课程内容与学生就业需求的紧密结合,教学针对性不强,这就导致了英语教学与涉外护理实际需求存在一定程度的偏差。

教材使用不够规范

据调查,很多院校涉外护理专业所使用的英语教材过多,知识量过大,给学生的英语学习造成了很大困难。由于教材所涉及的内容相当广泛,有的不但涵盖了内科、外科、儿科、妇科等基础医学的各方各面,还包括诸如放射、口腔、公共卫生等与护理专业联系不密切的其他医学领域,这就导致了涉外护理专业的学生在英语课程的学习中面对的词汇量过于巨大、知识过于繁杂,学习缺乏针对性。目前,缺乏一本教学目标明确,专业连贯性强,指导意义显著的英语教材来满足涉外护理专业的实际需求。

师资队伍不够专业

各院校的涉外英语课程大多由英语专业的教师执教,而并非专业的涉外护理教师。英语专业教师精通英语领域的教学,但在护理领域并非专业人士,对于如何处理护理专业英语存在一定的难度。部分老师由于缺乏对医学专业的深入了解,在医学、护理方面的专业术语、专业名词上不能做出全面准确的解释,一定程度上影响了学生对知识的领悟。缺乏专业的师资队伍是不少院校涉外护理专业面临的窘境,打造一支专业过硬、经验丰富、教学手段先进的师资队伍,成为涉外护理专业英语教学上急需解决的重要问题之一。

2ESP模式对于涉外护理专业英语教学的现实意义

教学模式的基本概况

ESP(EnglishforSpecilfies)即专门用途英语,其内容是以学生学习目的为根本目标,针对某一特定专业传授与之用途密切相关的英语内容。ESP教学模式是在全球经济一体化的环境下产生的,随着科学的迅速发展,英语作为一种实用语言,在国际政治、经济、科技、文化等国际交往中的作用愈来愈重要,如何在短时内有效地掌握特定领域的英语,以获取该领域的先进科学知识,成为人们日益迫切的需求。普通英语EGP(EnglishforPurpose)显然已经不能满足时代要求,ESP教学模式开始受到广泛关注。自20世纪80年代我国开始引入ESP教学模式开始,专家学者们在ESP的课程设置、授课方法、教材选择和编纂上都倾注了大量的心血,进行了一系列卓有成效的研究和探索。

涉外护理专业的ESP模式教学实践

目前,涉外护理专业中的ESP教学模式主要用于三个方面:ESP词汇教学、ESP阅读教学和ESP写作教学。ESP词汇教学的目标是使学生熟练掌握护理英语的基本词汇特点、单词结构和搭配规律、语法等知识,帮助学生建立护理英语的词汇体系;ESP阅读教学的目的是提高学生的英语阅读能力,使学生能够熟练阅读护理专业的英文书籍、文献,并且准确把握资料中的有效信息;ESP写作教学目的是培养学生的护理英语写作能力,将所学的英语语言转换成文字运用到涉外护理的工作实践当中。

3ESP教学模式对涉外护理专业英语教学的影响

教学模式的教学优势

ESP教学模式弥补了EGP模式在涉外护理专业英语教学上的短板,大大增强了学生在护理工作流程和医患沟通中的英语工作能力、英语交际能力,使学生在听、说、读、写方面形成完整的职业英语体系。在ESP教学模式下,涉外护理英语课程不只是学生必须掌握的一门学科知识,更是学生履职必不可少的一种实用工具。

教学模式在不同时期的教学目的

国际上,护理专业的英语ESP教学经历了语法翻译阶段、浸没式阶段、交际法阶段和任务型阶段。语法翻译阶段起始于19世纪中期,当时学生学习英语的目的主要是为了阅读英语文献、书籍,因此在这一阶段的英语教学侧重于培养学生的英语语法翻译能力。浸没式阶段始于19世纪60年代,作为一种语言和内容想融合的教学模式,其教学目的主要在于培养学生在护理领域的语言技能。交际法阶段产生于20世纪70年代初期,其教学目的在于培养学生正确使用英语语音和语法来交流表达,将序言作为交换和获取信息的主要手段。

4ESP模式下涉外护理专业英语教学的建议与举措

完善课程设置,凸显职业特色

ESP教学模式的核心在于对职业需求的精准分析,要求教学内容紧扣职业需要,以期所培养的学生在步入职业生涯以后能够迅速适应涉外护理的工作环境,更好地胜任本职工作。因此,在涉外护理的英语课程设置上必须要与职业需求直接挂钩,密切关注国际社会对涉外护理人员的市场需求,根据不同时期的不同形势,及时调整涉外护理专业英语课程设置,使课程设置最大限度满足于职业需求。其次要合理安排课程内容,向学生传授职业必需的知识同时兼顾生源素质,以免产生课程繁难,学生不求甚解的情况。再次,优化涉外护理专业英语各分支课程的学时比例,重点要放在核心课程上,重视对学生听说能力的培养,使学生能够xxx利的口语表达获取更大的核心竞争力。涉外护理专业英语在课程设置上,必须要以护理行业标准作为根本,以市场需求作为导向,最大限度凸显职业特色,使学生最大限度满足于国际社会对涉外护理人员的需要。

慎重选择教材,贴合职业需要

ESP教学模式中的教材选择,必须把握真实性原则,即教材内容必须取材于与涉外护理专业真实相关的资料,不得xxx想。教材中的各项实践内容、课内课外的教学活动都必须基于真实的文化背景和真实的医学案例,通过对真实情景的模拟再现,锻炼学生对未来职业的适应能力。只有这样才能使学生的英语技能、学习方法、英语交际能力得到有效提高。因此涉外护理专业的英语教学必须要慎重选择教材,贴合涉外护理的职业需要,向学生传授真实有效的、实用性强的专业知识,统筹安排英语知识和护理技能两方面的内容,既符合涉外护理专业英语培养目标,又符合涉外护理的职业需要。在教材的选择与编纂上要甄选与涉外护理专业密切相关的内容,参考实际职业工作任务与流程来设计教材的各个环节。诸如国际就医程序、护理目标、医患交流等主要医疗内容,培养学生在英语方面的实际操作能力,力求学以致用。科学延伸教材外延,配套营养、保健、护理指导等各分支学科的专业知识,充分考虑到不同国家的文化习俗,将医技与人文主义关怀相结合。除此之外,所选教材也要考虑到学生的学习兴趣,在理论内容充实的基础上,增加知识的趣味性。

创新教学方法,培养目标明确

涉外护理专业英语教学的传统模式注重学生的词汇、语法、翻译能力,疏于对学生英语实际交流的培养,教学方法以教师为中心,学生对知识的学习处于被动地位。ESP教学模式的特点在于“以学生为中心”,这是由ESP的本身属性所决定的,ESP主要用于对专业人才的培养,教材建立在学生未来职业需要的基础上,这就决定了ESP教学模式必须以学生为中心,教师在课堂的教学方法上必须采取相应的创新,要做课程的设计师,为学生提供真实有效的教学内容。一是使用实景教学方法,构建护理工作的模拟场景,让课堂走进实验室,通过实体演示、护理流程实践、角色扮演、医护合作等实际情景,让学生自主地参与到学习过程中,激发学生的学习兴趣和学习主动性。二是将英语教学融入护理实际操作训练之中。让学生在护理实践中熟练掌握英语的使用,培养学生用英语解决各种与护理相关的问题的能力。教师在教学的过程中要尽量避免照本宣科的生硬教学,要将英语的语言习惯、不同国家的文化习惯以潜移默化的方式灌输给学生,培养学生学以致用的能力。

增强师资力量,打造专业队伍

涉外护理专业英语教学对教师的要求十分高,不仅要求教师的英语功底扎实、教学经验丰富,还要求教师具备一定的专业护理知识。涉外护理专业的英语教师不同于一般学科的英语教师,他们的任务除了向学生讲授听、说、读、写的基础英语课程,教学中还要使用到很多专业英语,教师对护理专业英语的掌握能力直接影响到学生的接受能力。涉外护理专业的英语教师要提高自身的专业素养,以“双师”的标准要求自己,学校也要加强涉外护理专业英语教师队伍建设。推行“走出去、请进来”的培训方式,一方面要选派优秀教师去其他先进学校“取经”,另一方面也要聘请业内的专家学者给本校的教师进行培训。建立教师培训的常态化机制,增强涉外护理专业英语教师队伍的专业性。

5结束语

目前,英语越来越多地参与专业学科的教学当中,国内各院校已经逐渐认识到英语教学在涉外护理专业中的重要作用,很多院校已经开始了ESP教学模式的探索,但是在探索的道路上仍存在很多问题和困难。因此构建一套完整的、与涉外护理专业紧密联系的英语教学体系十分必要,这是培养具有社会核心竞争力的涉外护理人才的有效途径。

护理系毕业论文xxx 第16篇

一、选题

选题是论文写作关键的第一步,直接xxx文的质量。

常言说:“题好文一半”。对于临床护理人员来说,选择论文题目要注意以下几点:(1)要结合学习与工作实际,根据自己所熟悉的专业和研究兴趣,适当选择有理论和实践意义的课题;(2)选题宜小不宜大,只要在学术的某一领域或某一点上,有自己的一得之见,或成功的经验.或失败的教训,或新的观点和认识,言之有物,读之有益,就可以作为选题;(3)选题时要查看文献资料,既可了解别人对这个问题的研究达到什么程度,也可以借鉴人家对这个问题的研究成果。

需要指出,选题与论文的标题既有关系又不是一回事。标题是在选题基础上拟定的,是选题的高度概括,但选题及写作不应受标题的限制,有时在写作过程中,选题未变,标题却几经修改变动。

二、设计

设计是在选题确定之后,进一步提出问题并计划出解决问题的初步方案,以便使科研和写作顺利进行。护理论文设计应包括以下几方面:(1)专业设计:是根据选题的需要及现有的技术条件所提出的研究方案;(2)统计学设计:是运用卫生统计学的方法所提出的统计学处理方案,这种设计对含有实验对比样本的护理论文的写作尤为重要。

3)写作设计:是为拟定提纲与执笔写作所考虑的'初步方案。总之,设计是护理科研和论文写作的蓝图,没有“蓝图”就无法工作。

三、实验与观察

从事基础或临床护理科学研究与撰写论文,进行必要的动物实验或临床观察是极重要的一步,既是获得客观结果以引出正确结论的基本过程,也是积累论文资料准备写作的重要途径。实验是根据研究目的,利用各种物质手段(实验仪器、动物等),探索客观规律的方法;观察则是为了揭示现象背后的原因及其规律而有意识地对自然现象加以考察。二者的主要作用都在于搜集科学事实,获得科研的感性材料,发展和检验科学理论。二者的区别在于“观察是搜集自然现象所提供的东酉,而实验则是从自然现象中提取它所愿望的东西。”(巴甫洛夫语)因此,不管进行动物实验还是临床观察,都要详细认真.以各种事实为依据,并在工作中做好各种记录。

有些护理论文的撰写并不一定要进行动物实验或临床观察,如护理管理论文或护理综述等,但必要的社会实践活动仍是不可缺少的,只有将实践中得来的素材上升到理论,才有可能获得有价值的成果。

四、资料搜集与处理

资料是构成论文的基础。在确定选题、进行设计以

及必要的观察与实验之后,做好资料的搜集与处理工作,是为论文写作所做的进一步准备。

护理系毕业论文xxx 第17篇

1外科护理工作中存在的风险

护理人员没有满足患者或家属的知情权

一般情况下,只要患者登记住院手续,护理人员就要对其进行护理,且有义务满足患者的知情权。如护理人员应该及时对患者进行健康教育,避免其在术前术后产生不良情绪,影响治疗效果。但事实上,一些护理人员往往忽略患者的知情权,不能满足患者的需求,导致法律纠纷。

护理人员不能准确判断病情

外科护理的工作繁琐复杂,患者人数多,病情又处于变化状态,容易出现各种并发症,使得护理人员的工作任务更加沉重。在实际工作中,部分护理人员会因为能力不足而导致对病情判断不充分,使得患者未得到及时医治,诱发了医患矛盾,甚至法律纠纷。

不规范护理记录

护理人员只有做好护理记录,保证其准确、规范,才能维护护理工作的质量,并为外科护理法律纠纷提供最有利的证据。但在实际护理工作中,护理人员因工作繁忙,往往忽视护理记录或寥草写上几笔,导致护理记录不完整、书写不规范。一旦发生医疗纠纷,无法起到应有的作用。

护理过程容易发生意外

在护理工作中,护理人员的操作都有导致护理事故的可能性,使得患者的健康受到威胁,院方与护理人员的名誉受也到损害。如在外科临床实践中,引流管是一种不可缺少的常见护理设施,但其非常容易产生问题。若在使用中出现引流管堵塞,患者的生命将受到严重威胁,严重的医疗纠纷也就在所难免。

2控制护理风险所采取的措施

加强护理人员防范风险的意识

第一、护理人员除了了解疾病的具体情况外,也要注意患者的心理变化,避免患者心理恶化而出现抵制情绪。第二、外科护理程序复杂、护理过程艰苦,使得患者更加希望着身体得到恢复,想知道自己的病情。护理人员应该满足患者的知情权,用患者可以接受的语句对其进行阐述,使其在了解自己病情的同时,避免心理伤害。护理人员对患者的病情及其他私隐问题要保密,避免患者的基本信息外传。第三、外科护理人员应多学习法律知识,善于将护理工作与法律知识相结合,了解护理风险,避免_踩到雷区_。学会利用法律知识捍卫自己的合法权益,承担自己应负担的责任,减少医疗纠纷发生次数。

加强护理人员的护理操作能力

护理人员每隔一段时间就应进行学习培训,学习新知识,巩固对原有的知识,不断提高自身的业务水平,提高护理质量。护理人员只有掌握过硬的操作技能,才能在面对突发状况时井然有序地进行护理,准确地判断患者的病情,并做出相应的决策。

制定规范的护理管理制度

外科护理工作的复杂性使得外科护理人员的工作量比一般护理人员多,也因此,更容易发生医疗事故。所以,建立规范的护理管理制度不仅可以规范护理人员的操作技能,还可让护理人员自觉遵守,提高其工作效率。

3总结

综上所述,外科护理是一项综合性强、程序复杂的工作,不仅关系着患者的身心健康,而且关乎其恢复后的生活情况。因此,对患者进行外科护理时,要注意规避护理风险,并针对风险制定相关解决办法,进而提高护理质量。

护理系毕业论文xxx 第18篇

【提要】

护理学基础是护理学专业的一门基础学科,技能操作是培养护生护理实践能力的关键环节,将课程“微课程”化也是护理教学信息化教育资源改革的重要措施。微课以其直观的视频、图像,富有感染力的音效、动画,弥补了传统教材设计的缺陷,也改变了教师单一的教学模式。因此,在信息化改革的浪潮之下,对护理学基础的“微课”设计和开发研究显得很有意义。该文就如何围绕重点难点、护理技能操作、案例分析等重新进行教学资源的整合,满足学生的个性化学习需求,对微课开发中的教学设计进行简单的经验介绍和总结。

【关键词】教学方法;教育,护理;微课;教学设计

1学生的主体性原则

微课的特点在于其“目标明确、短小精悍”[4],因此,在教学设计时,应避免将微课设计成为变相的灌输式授课。首先,要考虑的因素就是要分析学生的学习需求和学习特点,如何激发学生的学习兴趣、提高学习效率,提供持续便捷的可循环学习资料,让学生在课外根据自己的学习层、学习能力及学习特点来支配自己的时间,调整学习方法和学习策略,实现学生的个性化学习,这将是微课设计的最终目的。因此,在教学设计时可以培养学生发现问题、解决问题的能力,除了视频还可以在设计中加入练习、课外设计、解决问题的思路等,避免微课也成为单纯的灌输式授课。

视频的时间长度严格控制在10min以内

据报道,人的注意力集中在10min之内,其对认知信息的接纳和加工将更为高效[5]。因此,微课设计前必须对教学大纲和教学内容进行解析,有效解决教学中的重点、难点、疑点和考点。选题是不宜太大,应在有效的时间内解决1~2个重点问题,不要过分追求大而全,一方面知识可以讲透,另一方面学生也不至于走马观花地看热闹,做到单位时间的真正有效。

一个重点,一段微课,做好知识的“分点化”教学

应做到“因材施教”,每一段微课视频针对解决一个教学重点或难点,这样学生可以根据自己的需求自主地选择所要学习的内容,做到真正的片段式学习、个性化学习。微课设计也是翻转式课堂研发的基础,在设计时一定要有别于传统的授课录像。微课的“分点化”不是将传统的课程零散化、孤立化、盲目地切割不成体系,其在设计时要保持知识的融合创新和知识的连通性,可以根据一个主题、一个问题、一门课程等多系列微课的开发和整合,在“分点化”的同时又做到关联化和体系化[6]。

多种形式展现案例的导引

护理学基础是护理学生非常重要的一门基础学科,其不但涵盖了护理的发展和理念也融汇了很多临床知识、护理心理、人际沟通、护理管理、卫生法规等多学科内容,因此,在教学设计时可以多手段、多角度地去表达,包括病例图片、音频、视频、电影片段、动画设计等。如在指导学生学习护理学发展史时,可以播放一段xxx尔的电影片段、“护士节”护生授帽的视频、“非典”时《护士长日记》的故事、xxx尔奖章获得者的感言等;在感动的氛围中,抓住学生的心灵,唤起他们对护理职业的崇尚感,在教学的同时提高了学生对护理职业的热爱。

多技术手段展现多种类内容

护理系毕业论文xxx 第19篇

摘要:本研究对即将进入临床实习的护理专业学生进行问卷调查,研究发现在校选修护理伦理学、主动学习护理伦理方面知识、认为护理伦理重要的同学护理伦理得分较高,且它们也是护理伦理知识得分重要的影响因素。建议学校应转变授课方式,加大护理伦理方面的教学,使理论与临床相结合。并且从学生活动的角度增加关于护理伦理方面的学生活动,伦理学教育必须紧密联系临床实际。

关键词:护理专业本科论文

随着医学的不断进步和社会的迅猛发展,护理已经由单纯的生理护理向整体护理拓展、从仅仅疾病观察护理及医院内临床护理向社区护理方向倾斜[1]。社会对医护工作期望值的日益增加、责任范围日趋扩大,使得医患关系、护患关系日趋复杂,包括护患双方在诊治和护理等活动中的行为关系,尤其包括了道德、利益乃至法律关系等,由于现在医患关系背景日趋严峻,护生有必要更好的具备护理伦理学的知识。我国护理伦理学教育起于1983年,相比于国外起步较晚。且国内护理伦理学的教育重点多放在护理道德规范和护理伦理学的基本理论、原则上,而对高职院校护理伦理学的教育方法、教育内容的研究尚少。护理学生是未来的临床护理工作实践者,xxx、社会的发展来说提高护生的护理伦理认知水平都是极其必要的。本研究以苏州市某高职院校为例,对312名即将进入实习阶段的护理学生进行问卷调查,了解其护理伦理认知现状,比较其在实习前后有无区别,最终希望为学校的护理伦理教育提供建议。

一、研究对象与方法

(一)调查对象

采用单纯随机抽样的方法于2015年6月-2016年5月从护理专业专科大三实习学生中抽取312名学生进行问卷调查。纳入标准:自愿参加本研究的护理专业专科大三实习学生。排除标准:实习时间<3个月以及失访的护生。

(二)调查工具

1.一般情况调查表,主要包括护生的性别、年龄、家庭所在地、专业态度等内容。2.自制《实习护生护理伦理认知情况调查问卷》,经预调查,该问卷有较好的信效度。研究者参考MJT道德判断测验、DIT道德推论工具等相关道德测量工具并结合多个版本护理伦理学教材,广泛查阅国内外相关文献资料的基础上编制而成,也邀请了从事护理学的专家对问卷进行修改。问卷内容包括了一般资料,如年龄、性别、学历等,也包括了临床护理伦理认知问卷:侧重知情同意、医疗保密、生命价值原则、医疗最优化。经过预调查,问卷的信度较高,克朗巴哈系数达到。

(三)调查方法

资料收集主要运用问卷现场调查法。于护生去实习前发放实习护生一般情况调查表,并于护生实习12个月后发放护理伦理决策问卷。所有调查问卷由专人现场发放,现场回收。实习护生一共发放问卷312份,共回收有效问卷310份,有效回收率达到99%。

(四)统计学处理

采用进行数据分析,计数资料采用率的方式表示,计量资料采用配对t检验或方差检验。采用logis-tic回归分析来探讨学生的情况与护理伦理知识得分的关系。

二、结果

1.一般资料参与本研究的专科护生共310名,其中男17名,女293名;年龄21~24(±)岁;该批护生均分配在三级甲等医院进行实习;家庭所在地情况,123名学生来自于城镇,187名学生来自于农村。所有研究护生在调查中表示喜欢护理专业的护生243名。在校期间参加伦理学选修的有123名。

2.实习前后专科护生伦理决策能力比较实习前后护生伦理基础知识得分情况见表1。综上可见,实习前护理伦理基础知识的得分低于实习后的得分。但是实习前后护理伦理的基础知识得分情况差异无统计学意义。综上可见,各种特征分组下护生实习前护理伦理基础知识得分情况比较可见,性别、生源地和护理伦理基础知识得分的差异不大,无统计学意义。而在校选修护理伦理学方面,参加选修的同学护理伦理基础知识得分较高,高于未选修护理伦理学的同学,且差别有统计学意义。而主动学习护理伦理方面知识,主动学习护理伦理的同学分数高于未主动学习的同学,且差别有统计学意义。在护理伦理重要性认识方面,认为护理伦理重要的同学相对护理伦理的分值也较高,且差别也有统计学意义。由结果可见,护理伦理重要性认识、主动学习护理伦理学、在校选修护理伦理学的P值均小于,有统计学意义。而且综合来看,护理伦理重要性认识的P值为,最为显著。可见护理伦理重要性认识非常重要,其次为在线选修护理伦理学、主动学习护理伦理学。

三、讨论

国外的护理伦理教育开展得较早,美国的护理伦理学始于18世纪早期,美国护理伦理学已成为护理本科生必修的一门课程,美国的人文课程在所有医学院课程中所占的比例已经达到了20%~25%[2],已经自成一套以科学为基础的护理知识体系;且他们认为核心知识的第一项即为护理伦理学。我国护理伦理学的教育起步较晚,国内医学教育普遍对护理伦理学课程重视不够、偏重于伦理理论知识的讲解等,但是xxx护理伦理的培养、与护理行为密切结合的实践训练、在临床实际情况中如何有效的进行护理决策等方面均极为缺乏。而且伴随着医学技术的不断进步,在医疗工作中,医护关系已变为“并列-互补型”医护关系,护患关系也处于更为敏感的时期,xxx护理伦理方面的认知提出了更高的要求[3]。由结果可见,实习前护理专业学生护理伦理认知水平不高,表明实习前护理专业学生在实习前护理伦理认知水平较低,护理伦理认知方面存在的问题比较严峻,因此需要引起护理管理者、教育者的高度重视,及时分析查找原因,并最终制定相应对策并付诸实施。根据本文结果为了更有效地提高护生的护理伦理认知状况,建议护理教育部门应该更多的关注护理伦理教学,大力发展该方面的教育投入。学生在护理伦理方面认知水平较低有以下几个方面:

1.学校缺乏相关教育;

2.学生还未接触临床护理工作,对临床中的护理伦理问题没有切身体会,不能对病人感同身受;

护理系毕业论文xxx 第20篇

【摘 要】 目的 观察xxx理在妇科腹腔镜手术患者中的应用效果。方法 分析我院妇科收治的接受腹腔镜手术的患者160例作为本次研究对象,随机分为干预组和对照组,每组各80例。对照组患者实施妇科xxx理,对干预组患者在妇科xxx理的基础上开展xxx理,对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度,并采用统计学分析,得到的结果差异以P<为有意义。结果 干预组并发症总发生率,对照组并发症总发生率20%,前者明显低于后者,统计学有意义(P<);干预组护理满意度100%,对照组护理满意度,差异显著,有统计学意义(P<)。结论 在妇科腹腔镜手术患者中应用xxx理能有效减少术后并发症发生情况,提高患者的护理满意度,具有可行性与可推广性。

【关键词】妇科 xxx理 腹腔镜手术

随着现代医疗技术水平的提高,腹腔镜技术已经逐渐应用于临床上各种疾病的治疗当中,且这种手术治疗方法具有效果显著、创伤性小、并发症发生率低等特点[1]。为了进一步提高腹腔镜手术患者的预后效果和患者住院期间的满意度,现报道如下。

一、资料与方法

临床资料

从2002年11月~2012年11月这段时间内我院妇科收治的接受腹腔镜手术的患者中抽取160例作为本次研究的观察对象,将所选对象随机分为人数相等的干预组和对照组,每组各80例。干预组患者的年龄均在22~62岁的范围之内,平均年龄±岁。基础疾病:宫外孕86例,卵巢囊肿34例。对照组患者的年龄均在23~61岁的范围之内,平均年龄±岁。基础疾病:宫外孕84例,卵巢囊肿36例。选取标准:(1)所选对象均满足腹腔镜手术的临床适应症;(2)两组患者在一般性资料方面无差异性,有可比性。

方法

对对照组实施xxx理,护理内容包括入院宣教、术前准备、术中监护、术后一般护理、出院指导等。对干预组在xxx理基础上开展xxx理,具体做法如下。

手术前:术前加强对患者的巡视,并针对患者心理特点开展心理疏导,同时做好宣教,宣教内容包括对麻醉及手术方式的介绍、术前注意事项等,以减少患者的心理恐惧。此外,遵医嘱对患者禁食处理,并详细询问药物过敏情况,嘱患者术前卸下首饰、项链等贵重物品。

手术中:首先,根据患者手术方式准备术中用品,连接并检查手术仪器与设备,将手术室内温湿度调节至合适范围内;第二,术前建立好至少2条静脉通路,并维持输液通畅,做好对患者输液过程的监护;第三,根据手术方式对患者取合适体位,保持患者舒适度,并充分暴露手术部位以方便医师操作;第四,手术过程中严密监测患者生命体征及一般情况,并注意保温,发现异常时及时汇报麻醉师和医生。

手术后:待患者麻醉清醒后为其穿戴好病员服并护送至患者病室,加强巡视,巡视内容包括患者精神意识状态、手术切口情况等,并做好相应记录。

判定依据

选择患者术后并发症发生率、护理满意度作为护理效果判定依据[2]。并发症发生率的计算方法为:(尿潴留+感染+坠积性肺炎)患者例数÷该组患者总数×100%。护理满意度采用自制问卷调查方式进行采集,问卷内容包括患者的各项护理的评分、护理人员态度的评分等,满分为100分,根据问卷评分结果由高到低依次分为非常满意、一般满意及不满意三个等级:非常满意:评分结果为90~100分;一般满意:评分结果为60~89分;不满意评分结果为60分以下。护理满意度的计算方法为:(非常满意+一般满意)患者例数÷该组患者总数×100%。

统计 学方法

采用统计学软件包对本次研究中需要处理的数据进行分析,所有计数数据均采用均数±标准差(x±s)的形式表示,对计数数据和计量数据分别采用x2和t方法进行检验,设定显著学水准为a=,当P<时,即为有统计学意义。

二、结果

并发症发生情况

干预组80例患者经xxx理后,出现并发症者7例,其中,尿潴留4例,感染3例,坠积性肺炎0例,并发症总发生率;对照组80例患者经妇科xxx理后,出现并发症者16例,其中,尿潴留9例,感染5例,坠积性肺炎2例,并发症总发生率20%。干预组并发症发生率明显低于对照组,经统计学处理后有意义(P<)。

护理满意度

干预组80例患者中非常满意者72例,一般满意者8例,不满意者0例,护理满意度100%;对照组80例患者中非常满意这60例,一般满意者7例,不满意者13例,护理满意度。干预组护理满意度明显高于对照组,经统计学处理后有意义(P<)。

三、讨论

为了进一步提高腹腔镜手术治疗妇科疾病的预后效果,对处于围手术期的患者开展有效的护理干预十分必要。据相关实践报道记载,对妇科腹腔镜手术病人开展xxx理能有效减少患者并发症发生率,并对促进护患关系有重要意义。本次研究中干预组的80例患者经xxx理后,并发症总发生率为,明显低于对照组(20%)。同时,本研究中干预组的护理满意度高达100%,显著高于对照组(),均与临床报道相符合。

总之,在开展xxx理时,护理人员应在实施妇科xxx理的基础上,充分贯彻“以人为本”的原则,从病室环境的准备、体位护理、加强巡视、饮食指导、并发症的预防及护理、术后康复指导以及心理疏导来提高患者的舒适度。

护理系毕业论文xxx 第21篇

1一般资料

我院近两年共收治脑血管意外患者74例,其中女性患者31例,男性患者43例;患者年龄在45-78岁之间。其中55例为首发,19例为复发,所有患者均采用MRI或CT检测,且根据相关诊断标准确诊为脑血管意外。

2护理措施

心理护理

脑血管意外往往发病非常迅速,且多导致患者肢体瘫痪,当患者面对突如其来的病情以及身体残疾等,使其深受打击,非常容易出现激动不安、暴躁易怒,严重者甚至性格扭曲。护理人员在工作应当及时接触患者,为其提供宣传教育,引导他们将内心的苦闷倾诉出来,并在交流中把握住关键,激发治疗信心。

疾病护理

(1)帮助患者保证正确地卧床体位,以侧卧位来避免对患肢造成压迫,并在患肢下方放置软垫,避免出现患肢下坠的情况;(2)做好保暖措施,以免患者受凉,同时,勤换洗,保证个人卫生。定时帮助进行翻身活动;(3)控制患者饮食,切忌使用油腻、难消化、高脂肪、高糖的食物,叮嘱患者保持良好的日常生活习惯,以免出现劳累过度的情况。

瘫痪肢体训练

由于患者肢体瘫痪,无法进行肌肉运动,护理人员应当重视起瘫痪肢体的训练,可通过按摩、针灸以及理疗等方式来帮助患者强化肢体活动。可邀请家属参与到患者肢体训练中来,在锻炼时,应以“由小到大、由大关节到小关节、由健侧到患侧”为原则。首先让患者从扶物步行、手握物品、坐起、站立以及翻身等简单动作开始,再逐渐引导患者向进食、刷牙、上厕所、洗脸等日常生活活动过度,鼓励患者多进行适当的患肢训练,帮助患肢恢复知觉。

3讨论

及早安排脑血管意外患者接受康复训练,对帮助患者后期恢复以及生活质量改善有着重要作用。长时间卧床修养,不仅不利于患者的恢复,甚至还可能导致病情复发,对患者的生命造成极大的威胁,同时,还会致使患者的精神和身体失去活力,软绵无力;及早为患者提供有效的护理,在很大程度上能够有效缓解患者的心理压力,减轻身体痛苦。为此,护理人员应当把握住护理的关键时期,而综合护理的最佳时间为脑血管意外的一周时间内,这个阶段是保持患者病情稳定的关键时期,而在本组资料中,通过及时采取护理措施,患者并未出现任何不良反应。由此可知,早期康复护理在降低患者致残率,帮助患者尽快恢复患肢功能,缩减康复期,有着非常重要的意义。脑血管意外患者肢体功能均会出现不同程度的障碍,严重者甚至会导致患者的生活自理能力丧失,给家庭和社会造成极大的负担,而这些语言功能以及肢体功能受限的情况,使得患者承受着极大的心理负担,进而出现各种不良情绪,对患者的康复和治疗造成阻碍。越早采取必要的护理措施,帮助患者进行语言功能和肢体功能的训练,可以使患者的肢体功能与语言功能快速恢复。若为急性期脑血管意外患者,则应当在患者的病情以及生命体征逐渐稳定后,安排患者接受简单的肢体功能训练,恢复期则结合患者的实际情况,进行适当的上肢托力和下肢支撑力训练,在抓紧护栏的情况尝试独立行走。护理必须以“早治疗,早运动”为主要原则,并配合高压氧护理治疗,为患者提供最佳的护理。高压氧治疗对帮助患者提升血氧张力有着极佳的效果,通过血氧张力的提高,可使血氧有效弥漫散距离以及血氧的含量得到增加,并促使脑组织和脑脊液的血氧含量上升,进而达到帮助脑组织能量代谢的效果,对颅内压进行了调控,缓解脑神经细胞肿胀的情况。而为脑血管意外患者提供心理护理,则可缓解患者的不良情绪,建立起治愈的信心,使患者能够更好地配合治疗,对帮助患者恢复有着极为重要的意义。

护理系毕业论文xxx 第22篇

Seminar起源于18世纪的德国,经过多年实践,已经发展成为一种教学方法,它通过互动交流的方式,提高学生的团队精神、临床沟通能力和评判性思维能力。研究表明,科学、积极的教学方法能提升教学效果,提高学生对学习知识的热情,培养学生创新的能力[1]。与传统教学模式相比,Semina:有着独特的优势,值得推广和应用。为加强学生外科护理学理论基础知识,提高临床综合能力,通过对本科护理学生,运用Seminar教学法,进行外科护理学课程授课,取得满意的效果。现介绍如下:

1资料方法

一般资料参与外科护理学Seminar教学法的学生96名,均为护理本科生,分为两组。实验组运用Seminar教学法,进行外科护理学课程授课,对照组应用传统授课方法,两组学生的一般资料差异无统计学意义。

对照组学生授课老师讲授包括外科疾病的病因、发病机制、临床表现、实验室检查、诊断、治疗及护理等疾病理论知识,详细阐述[2]。

实验组学生在对照组学生的基础上,运用Seminar教学法,指导学生进行具体病例分析,如在分析具体病例时除分析病例的特点外,还应对临床表现、体格检查及实验室检查等内容进行分析,最后针对该病例的治疗方案及护理措施进行讨论。各组有专门的专家指导老师帮助其解决分析讨论中遇到的各种问题。同时各组有专门老师给各组学生分配任务,从而保证每名学生参与进来,进而保证教学效果。在整个教学过程中,教师要鼓励学生畅所欲言,并控制讨论范围及方向,讨论主题偏离主线时,教师应及时干预[3]。

评价通过设计调查问卷,从以下几方面资料中采集数据:学生的出科考核成绩和对外科护理学Semina教学方法的态度、效果以及存在的问题,并对结果进行分析。

2结果

实验组学生在自主学习、自身能力提高、知识掌握方面均优于对照组学生,且实验组大部分学生对Semina教学方法持满意态度。

3讨论

教学方法能提高教学效果实验组各项数据均优于对照组,是因为Seminar教学方法能让学生养成主动独立思考和对具体问题能具体分析的习惯,从而增强对基本知识的应用能力[4]。Seminar作为一种有效的教学方法,其效果得到越来越多的证实。Seminar教学方法可以启发思维、扩展知识面,培养学生的团队合作精神,提高学生的综合素质。Seminar在临床教学中,不仅能够提高学生的评判性思维能力,还能促进教师提高其综合素质。

教学方法能提高学生的综合素质Semina教学方法促使学生自行查阅大量文献资料,不仅获得理论知识,而且掌握了各种检索方法,提高了自学的能力。学生通过制作PPT,根据病例作报告,针对病例提出问题并解答,最后各组成员辩论等过程,更加突出学生的主体地位,激发学生的学习兴趣,能启发思维,扩展知识面,增强学生的沟通能力以及应变能力,促进团队合作精神[5]。

教学方法可提高教师的综合素质教师在教学过程中,选用何种教学方法和手段,来调动学生求知的主观能动性,尤为重要。传统教学方法,教师只要围绕教材备好课,学生只要认真听课配合教师教学,学生的思维被局限在教案范围内,教师强大的专业理论知识和良好的语言表达能力就可以应付这种课堂教育,教师能力显得单一。在Seminar教学过程中,教师的作用非常重要,如在病例讨论中,教师参与讨论,更多地了解学生,才能做到因材施教。讨论中激烈的思想碰撞往往给教师带来灵感[6],学生讨论的内容也可促进教师的学习,增加教师的专业知识,提高教师的综合素质。

然而,Seminar也存在不足:①Seminar教学方法需要对其熟练掌握的教师才能适应教学模式,这就要求教师必须提高自身综合素质和知识储备;②要有与Seminar教学方法相对应的教学评价标准,方能使学生的综合素质得以展现。

总之,Seminar教学方法作为一种新的教学模式,如何使其有效地发展,和其它教学方法相结合,需要我们一起研究探讨。利用Seminar教学法这个实践平台,能解决医学教育与临床实践相脱节的问题,在实践中显示出良好的应用价值。

护理系毕业论文xxx 第23篇

1材料

曾有一位产妇说:“我在分娩时,自己很痛苦害怕,可两位助产实习护士说说笑笑,聊个没完,我怕她们不专心,误了我的事,说了她们几句,她们也很生气”。

约的实习护士因为语言使用不当,惯用专业术语引起的,使患者困惑不解,产生交流障碍,甚至误解,影响相互之间的沟通与交流,为护士与病患的纠纷埋下隐患。

由于现今我国医疗方面的法律法规不健全,从而造成实习护士对法律法规的认识不健全,为医疗事故埋下了隐患。

2护理存在的问题

根据以上三个材料,反映出当今实习护士护理工作面临了许多的问题,也了解了护士在护理工作中的不足。

自身整体素质

缺乏同情心,态度冷漠

同情心是人际沟通的基础,也是人际沟通的基本原则之一,特别是在医院,实习护士良好的同情心对护患关系的建立与发展起着举足轻重的作用。

需要交流的相关信息量过少

患者及家属首先接触的是护士,患者及家属的心情非常焦急,迫切想知道跟住院治疗相关的一系列问题,如病情、用药、治疗措施、预后、责任医生及责任护士的姓名、业务水平等。

缺乏过硬的专业技术

由于实习护士刚从学校出来,所以很少面对面的接触病患。护理工作的专业性较强,在护理工作中常见到这样的情况,尽管我们态度和蔼,但对患者的疑问由于解释得含糊其辞,操作技术不熟练等,也引起患者的不信任甚至反感,影响护患关系。

对法律法规认识不全面

护理文书存在的法律问题

实习护士初次使用护理文书时,还存在很多的不理解。如:医护记录不一,护理字迹潦草,陈述不详细,护理记录内容不准确,重点不突出以及延续性差。医嘱开具时间与护士执行时间不一致,随意涂改,代签名,回顾性记录等,都使护理记录失去真实性,完整性。这种现象为医疗纠纷埋下隐患,造成无力举证而败诉。

渎职的法律问题渎职

实习护士在工作时严重不负责任,不执行各项规章制度和护理常规,违反操作规程,造成患者死亡或严重伤害的违法行为。如:不执行查对制度,导致患者给药途径不当,错换漏输液体。不执行巡视制度,氧气导管不通,患者液体外渗造成肢体肿胀,患者病情变化未及时发现,使患者失去最佳抢救机会。

侵权的法律问题

实习护士工作过程中,由于护理不当,技术水平低或工作不负责,忽视患者权益,给患者的健康带来损害甚至死亡的差错事故,是对患者生命健康权力的侵犯。同时,患者有权利了解所患疾病的治疗及护理方案,医务人员有义务告知患者。如:在未征得患者及家属同意,就擅自进行医疗操作及某种检查,将构成侵犯知情同意权。假如广大医护人员对此还不引起警觉,其危害将大大增加。

3改进措施

进行岗前培训

通过有计划、有目标、有针对性地对新上岗护士进行岗前培训。培养爱岗敬业、无私奉献的服务意识,可以帮助她们尽快地适应新的环境,引导新护士热爱护理专业,并按照专业标准和规范进行护理实践,为患者提供有效的临床护理。

提高护理服务理念

在日常工作中,注意塑造护理人员的良好形象,注重仪表、审美等综合能力的培养,美化护理人员的言行、举止,把以“病人为中心”的具体措施真正落到实处。同时,提高实习护士观察和解决问题的能力,让被动护理变为主动护理,不断加深对“三分治疗,七分护理”内涵的理解[4]。

强化法制意识,增强法制观念

组织护理人员学习有关法律法规,请法律专业人员来院办讲座,把学到的法律知识和具体案例相结合,加大管理力度,规范护理行为,对已出现的护理差错进行分析,从大处着眼小处着手,防忠于未然,就能杜绝或减少医疗事故的发生。

加强学习,规范护理文书的书写

《医疗事故处理条例》中规定:“护理记录属于病历的重要组成部分之一。”也就是说,护理记录也将同病历一样,作为法庭证据加以采纳。护理人员应从执法的高度,提高对护理记录的认识,对护理文件书写遇到的新问题采取相应的措施,规范护理记录。

加强法律知识的学习,增强法制观念

在临床工作中,护士必须做到懂法,明法,遵法,明确自己在工作中的法律责任,充分认识到护理行为时刻都受到法律的制约,严格遵守各种法律法规及部门规章制度的各项操作规程,尽量减少医疗事故的发生。

履行告知义务

患者同意是医疗护理侵权行为的必要条件,是医疗护理行为合法性的前提。因此,护士应将每项操作的目的,风险xxx知患者和家属,特殊治疗,护理,检查,应征得患者的同意,必要时履行签字手续。这既是尊重患者的权力,也是护理自我保护的需要。

4小结

护士工作任重道远,提高护理水平、减少护患纠纷是我们每一个护士的责任和义务。护理人员有必要提高护理质量、更新观念、提高业务水平;同时严格遵守各项规章制度,操作规程,认真履行自己的职责,将相关的法律法规以及部门的规章制度真正落到实处,从而保障护理工作规范、有序地开展。

护理系毕业论文xxx 第24篇

一、骨科护理的新发展

1、护理对象需求的发展

随着人们生活水平的提高,老年患者的比例日益增加,人口老龄化所致腰椎退行性病变、老年颈椎病、关节炎的患者增多,他们对护理质量的要求也越来越高。如骨折患者,要求尽早离床活动;截瘫患者要求再次手术以恢复肌力,能够自理生活;关节重建患者要求术后功能恢复良好;骨肿瘤患者要求保肢性治疗,提高生活质量等。他们迫切需要精湛的医术和优质的护理。

2、诊疗手段的发展

随着医学新技术、新项目的不断发展,骨科医生能应用的诊疗手段在不断更新,特别是对于高龄患者,他们不能耐受长期卧床,骨折单纯手法复位和石膏固定患者明显减少,外科手术干预成了老年骨科患者主要的治疗手段。骨折固定从内固定、外固定发展到髓内钉;脊柱手术从腰椎到胸椎、颈椎;断肢再植从单侧肢体到多侧肢体甚至多个节段的再植;严重开放性骨折,肌肉血管的毁损面临截肢的肢体,经过清创、骨折固定、皮瓣移植、血管神经修复手术后保肢;全髋、全膝关节置换,从单侧置换到双侧置换;这些都为骨科护理工作提出新的更高要求。

3、人性化护理的发展

树立以人为本的护理服务理念是优质护理的核心内容,确立“一切以患者为中心、提供优质优先服务为宗旨”的护理理念,使患者在医院就诊时的需求获得最大满足,这就要求护理人员要主动了解患者的病情,加大查房力度,在进行各项护理技术操作时,一切从患者的角度出发,确保患者的舒适和安全。制定以人为本的服务质量标准, 对每一个环节都详细说明对服务的要求和需要达到的效果,使护理人员在工作中有章可循,从而带动整体护理水平的提升。

二、骨科优质护理采取的措施

1、护理资源合理配置

(1)确立护患比例

充实的人力资源是各项护理工作顺利进行的基础。为确保护理质量,应严格按照国家_制定的有关规定,使护患比例达到1:则趋于合理,尤其是一线护理人员的配备,应作为医院考核检查的一项重要内容来抓,应引起各级领导的充分重视。

(2)均衡护理资源

针对骨科手术量大、早晚间护理治疗多的特点,在治疗的集中时间段安排双班人员,增设早晚班、延时班,采取以老带新的搭配模式。将专业技术好、经验丰富、责任心强的护理人员,充实到复杂的护理前线工作,让他们主动承担起全面优质护理的重担,充分发挥他们护理的经验和模范带头作用。为提高护理质量,在病区根据护理工作量、患者数量,实施分层次护士弹性排班法,充分体现责任到人的排班理念;通过设立护理组长和责任组长,实现责任到人。让患者对责任护士和管床护士更加熟悉,从而促进了护患和谐,为基础护理和专科护理工作真正得到落实提供可靠保障。

(3)调动护理人员积极性

为充分发挥护理人员的主观能动性和创造性,激发他们的工作潜能。严格按照绩效考核制度,结合护士负责患者的数量,质量、患者危重程度、护理难度、患者满意度等,在奖金分配、争先评优等方面,建立、健全激励机制,并将其纳入年终考核。把开展优质护理服务作为提高护理质量、改善医患关系、提升医院整体水平的突破口,并根据自身的实际情况,积极采取有效措施,不断加强内涵建设,及时研究和解决工作中遇到的问题,总结经验,扎实稳步推进优质护理服务。

2、落实规章制度并明确岗位职责

任何一项工作都离不开制度做保障,严格以国家_签发的2011年版《临床护理实践指南》为标准,以其作为指导我们的日常护理工作纲领性文件,同时结合护理部制定的护理岗位职责、护理工作常规和护理服务技术操作开展工作。对于核心制度进行不定期考核,严格执行查对、交接班制度,施行分级管理,明确各班的岗位职责。基础护士在上级护师的指导下完成工作,责任组长主要负责病区对疑难、重症患者的护理及对日常护理工作的检查和督导。基础护士对责任组长所指导的各项护理计划和措施要落实到位,并参与病房的管理和基础护理工作。由于骨科患者病程长、创伤大、护理工作相对繁杂和要求高,采取分层管理的措施既有利于年轻护士快速提高护理水平,又能保证护理安全,使患者得到全方位的护理。

3、创建优质护理环境

环境的清洁与舒适能够影响患者的情绪,也是患者治疗和恢复过程中基本生活得以保证和优化的前提。优质服务要给患者提供一个舒适温馨的住院环境,体现人文关怀。要确保房间每日清扫工作按时进行,为患者提供方便的饮水和热饭服务,尤其对骨科活动不便的患者,要保证其生活所需物品、被褥要勤于换洗,以免发生褥疮等并发症,影响患者的情绪和康复。优质护理服务要以不断提升患者和社会的满意度作为考核指标,促进治疗方法与人性化护理关怀的完美结合。

4、落实基础护理

基础护理是护理工作的重要组成部分,包括为患者提供良好的就医环境、常规治疗、病情观察、生活护理、健康教育等。做好基础护理工作是保障临床护理工作安全的基础,是提高患者满意度、密切护患关系、体现优质护理服务精神的关键所在。

(1)加强护理职业道德教育

加强对护理人员职业道德的教育以增加护理人员的职业使命感,让每一位护士都能意识到个人工作质量的优劣对患者、科室、个人、医院都有着直接或间接影响。在护理中,要强化安全意识,杜绝安全隐患,从根本上消除依赖患者家属陪护的心理,杜绝让家属或陪护做一些病情观察、基础护理操作等护士职责范围内的工作。建立每周定期安全隐患点评制度,规范预防压疮的护理工作流程。

(2)强化基础护理

要进行基础护理理论、基础护理技能及基础护理操作培训,提高护理人员对基础护理工作重要性的认识,真正懂得骨科基础护理工作不仅是使患者的清洁、舒适,更重要的是通过基础护理工作,减少危重、长期卧床、重大手术后患者的并发症的发生,确保疗效。

(3)明确工作流程及标准

明确各班工作的流程及标准,规范护士工作的行为;明确各班人员职责,加强督导。护理部每周组织人员对各科室的工作进行一次抽查,每季组织全院护士长对科室的护理工作全面检查,护士长对每天日常工作的执行情况进行质量检查,及时发现问题,现场解决问题,确保临床护理质量持续不断改进。

(4)贯彻执行各项条例

认真贯彻执行国家_关于《综合分级护理原则》、《住院患者基础护理服务项目》、《基础护理服务工作规范》及《常用临床护理技术护理服务规范》的要求,实行有效分级管理,积极参加患者术后的生活护理,减少患者家属的后顾之忧。在病房实施责任制分工的方式,责任护士为患者提供整体护理服务,每名患者均有相对固定的护士对其进行全面负责,并进行有效的跟踪服务,为患者的早日康复提供了必要条件。

5、加强医患沟通

护理质量的提升最重要的是医患之间的沟通,良好的沟通可以改善护患关系、避免纠纷,对疾病控制及服务质量满意度有着十分重要的意义。外科骨伤患者多为意外事故,患者易出现情绪波动。护理人员与患者进行良好的沟通,不仅有利于患者情绪的稳定并以良好的心态积极配合治疗,而且有利于患者树立战胜疾病的信心。在沟通与治疗中,医护人员要始终牢记一切为了患者的服务宗旨,以耐心的态度和热情的服务,给予患者足够的尊重,体现足够的人文关怀,树立医患之间的信任感,为今后治疗和护理工作的顺利开展打下坚实基础,同时也为患者的早日康复提供了可靠保证。

三、小结

优质护理服务是广大患者的要求,是切实落实以患者为中心的服务宗旨,也是医疗体质改革的必然趋势。要做好优质护理服务,就必须持续不断地改进和完善优质护理服务的内涵;要做好优质护理服务,就必须转变服务观念,以足够的人力、物力为基础,通过各部门的高度重视和大力协作,以加强护理人员服务意识的培训工作为重点,不断提升护理人员的自身业务素质和职业素质,使其具备较强的责任心和行为规范,以慈爱、细致入微的护理,让患者真正地感受到护理人员是在用心服务,护患关系才能得到真正改善。只有医患、护患关系得到彻底改善,医疗环境才会向着和谐、进步的方向发展,并达到良性循环。对优质护理这一概念进行详细的分析和讨论非常必要,提出权威的定义并在此基础上对护理质量、整体护理等相关概念进行鉴定,并探讨影响优质护理的因素和促进提高护理质量的措施,这些都是优质护理下一步进行研究的课题。

护理系毕业论文xxx 第25篇

〔摘要〕目的探讨母婴床旁护理模式在产科护理中的应用和临床效果。

方法将240例母婴随机分为研究组和对照组,每组各120例;研究组采用母婴床旁护理模式,对照组采用传统护理模式;对两组母婴保健知识、护理技巧的掌握程度及对护理满意度进行统计和分析。

结果研究组对母婴保健知识、护理技巧的掌握程度及对护理的满意程度都明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。

结论母婴床旁护理模式在产科护理中效果显著,值得临床推广应用。

〔关键词〕母婴床旁护理模式;产科护理;效果观察

母婴床旁护理模式是指孕妇产后住院期间由母婴专科护士24h在产妇床旁进行护理的模式,护理人员通过演示和宣讲等手段,帮助产妇和家属快速掌握母婴护理技能和保健知识,帮助产妇及家属尽快适应角色转变[1]。

我们分析产后实行母婴床旁护理模式的效果,现报道如下。

1资料与方法

一般资料

选取在我院2014年7月至2015年12月就诊的240例产妇作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组120例,两组产妇年龄20~33岁,平均(±)岁,体重45~70kg,平均(±)kg,孕周30~42周,平均(±)周,其中自然分娩168例,剖宫产72例。

两组产妇的一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。

护理方法

研究组:由临床经验丰富、有责任心、专业技能强的母婴专科护士对母婴进行24h的护理。

(1)要求家属和产妇共同参与xxx理,预防接种、胎便排除、换尿布、疾病筛查、面部清洁、按摩抚触、听力筛查等都在产妇床前完成;

(2)母婴专科护士在护理过程中会对产妇的产后护理知识进行详细的讲解,对产妇的饮食、运动、身形恢复等进行指导;还对产妇及家属进行母乳喂养的好处、婴儿的洗澡方法、婴儿常见生理变化、婴儿早期教育方法、免疫计划等知识普及;

(3)在涉及到洗澡、换尿布等可操作性知识时,母婴专科护士会进行具体演示,并要求产妇和家属亲自动手操作,护士会对产妇及家属的动作进行指导与强化,帮助其牢固掌握护理技巧和保健知识。

对照组:采用xxx理模式,护士每天按规定时间到产房接新生婴儿去沐浴室和治疗室进行沐浴、预防接种、抚触、听力筛查等活动,在保健知识和母婴护理技能培训上由产妇或家人每天到大房间接受集中培训。

观察指标

采用母婴专科护士自行设计的.护理满意度调查表和母婴保健知识及技能掌握情况表对产妇及家属在出院前进行调查,比较两组产妇及家属对护理人员的满意度、母婴保健知识掌握情况和母婴护理技能熟练程度。

统计学分析

采用统计软件进行分析,计数资料以率表示,采用χ2检验,以P<为差异有统计学意义。

2结果

两组产妇及家属对母婴保健知识掌握情况比较

研究组熟悉母婴保健知识109例,占,对照组熟悉母婴保健知识87例,占,研究组母婴保健知识的掌握情况明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。

两组产妇及家属对婴儿护理技能的掌握程度比较

研究组婴儿护理技能的掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。

两组产妇及其家属对护理满意程度比较

研究组对护理的满意程度为,对照组对护理的满意程度为,研究组的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<)。

3讨论

母婴床旁护理模式作为一种优质的产后护理服务,充分满足了产妇及家属共同参与的心理,在产科临床护理中具有十分重要的应用价值。

(1)母婴床旁护理模式有利于提高产妇及家属的满意程度。

母婴专科护士在护理过程中,通过手把手的教学,向产妇及家属传授母婴保健知识、婴儿护理技巧,有助于产妇及家属实现与婴儿的良好沟通,有利于帮助他们尽快转变自身角色[2]。

(2)母婴床旁护理模式有利于提高护理质量。

母婴床旁护理工作都是由母婴专科护士负责,临床经验丰富、善于沟通并、责任心强,能够帮助家属及产妇迅速掌握相关知识和技能,产科护理的质量得到了保障。

母婴床旁护理模式在产科护理上效果显著,值得临床推广应用。

[参考文献]

[1]李岚.母婴床旁护理模式在产科护理中的应用分析[J].实用妇产科杂志,2013,29(5):395-396.

[2]xxx,xxx,万玉梅.产科护理中母婴床旁护理模式的应用体会[J].中国医药指南,2013,11(35):267-268.

护理系毕业论文xxx 第26篇

护理质量的提高,需要对患者实施专业的护理,需要临床护理专家的技术指导和质量控制[1]。以往基层医院的护理质量管理多局限于二级质量管理控制体系(即护理部和护士长)的实现上,但此种管理体系因为参与管理的角色少,事务繁多,便存在一定的局限性,而建立护理专业小组能进一步提升护理质量[2]。我院从2014年1月~2015年1月开始实施护理专业小组参与护理质量管理,取得了较好效果,现报告如下。

1资料和方法

护理专业小组的设置

根据我院所设立的科室,选取具有代表性的内科、外科、妇科、儿科、骨科5个xxx建立护理专业小组,其中内科以随机取样方法选取呼吸内科。5个专业性小组分别为呼吸内科护理组、外科护理组、妇科护理组、儿科护理组、骨科护理组。

专业组长及组员的参选资格和条件

组长由护理部1名副主任担任,主要负责护理质量管理的实施,培训计划的设置,协调并保证小组各项工作的顺利开展。组员的选取须具备以下条件:

1)大专以上学历、取得护士执业资格证书、具有5年以上临床工作经验的本院正式护士。

2)对护理工作热爱,具有一定的专科护理技术,责任心强,具备奉献精神。

3)有比较强的语言沟通及教学能力,接受新业务、新技术的能力强。组长及组员均由各科室向护理部推荐后方可列入候选人名单,护理质量管理委员会审议通过并聘任。

制定专业小组职责

专业小组职责由各小组组长负责。内容包括:成员讨论、各小组核心理念的确定、专业小组具体工作方案的制定。由护士长、护理部组长召开会议,讨论各组工作计划实施的可行性,明确各自的工作任务和职责,以培养专科护理人才,搭建专科护理平台,提高专科护理水平。并将各次会议结果上交护理部。

护理质量管理实施方法

采用PDCA管理循环(即戴明环质量管理工具)法[3]从以下5个方面着手,通过计划阶段、实施阶段、检查阶段、处理阶段,四个阶段周而复始,进行质量管理。

1)专业知识培训:根据各自工作的不同内容,各个小组当从理论和实践两方面,通过不断的自我学习、小组内学习、科室内学习、组间交流学习及院内相关专业培训学习的方式提高专业水平。同时,各小组成员需定期接受护理部考核。

2)临床宣教活动:选择专业的资深护士及临床医生作为指导老师,通过床边提问、定期小课等多种方式,培养各专业小组成员理论联系实际的能力;对住院患者及其家属进行定期健康宣教;对出院患者进行定期随访。

3)护理科研活动:聘请相关方面的指导老师,共同阅读有关护理领域的新观点、新技术、新方法的文献,学习相关科研知识,锻炼科研能力,参与临床课题研究。通过这种模式,来调动小组内护士学习、工作的积极主动性[4]。

4)临床护理问题:各小组制定、改进相关护理技术流程,并在科室范围内汇报分享;各小组针对自身在临床护理等方面所存在的问题及隐患,进行小组内讨论,制定相关解决方案;组长每月对本小组工作质量进行至少1次的评价,带领小组成员发现、收集问题,组织小组成员进行讨论并提出解决办法,保障护理工作顺利进行。

护理系毕业论文xxx 第27篇

一、用药护理

我院采用的透析液为无糖碳酸氢盐透析液,老年糖尿病患者在血液透析过程中要特别注意防止低血糖的发生。有学者认为低血糖对患者损害远大于高血糖,因此主张血液透析阶段患者的空腹血糖控制在~/L,餐后2h血糖控制在11.1~16.5mmol/L较为安全。要指导患者合理用药,透析期间根据患者的饮食和血压情况酌情少用或不用降糖药、降压药,避免出现因药物引起的低血糖、低血压等症状。在治疗过程中要密切观察血糖变化,必要时要监测血糖。

二、血管通路的护理

1、内瘘护理

老年糖尿病患者血管条件大多比较差,必须耐心细致地教会患者进行瘘管的自我护理和锻炼,每天检查内瘘血管的震颤和搏动。透析时避免在同一位置反复穿刺,要将穿刺部位妥善固定好,经常巡视穿刺点是否有肿胀、渗血不止的异常情况。治疗结束后,穿刺点要适度压迫止血,以防瘘管凝血栓塞或出血。严禁在动静脉瘘管处做各种穿刺、采血、输血、测血压等;避免用造瘘的手臂提举重物,保持衣袖宽松,避免瘘口处受压和过度牵拉。

2、长期置管护理

由于糖尿病患者血液呈高凝状态,容易形成血栓导致导管管腔堵塞,定期用尿激酶10万单位泡管20~30min;患者血糖高,易造成穿刺点感染,伤口不易愈合,所以每次透析前后要严格消毒置管出口处和外露导管。透析治疗过程中要妥善固定导管,防止导管滑出、扭曲,操作时动作要轻柔,防止牵拉导管。嘱患者睡眠时取平卧位或健侧卧位,防止压迫导管,保持敷料清洁干燥。

三、自我护理

老年糖尿病患者应掌握血糖的自我监测方法。加强个人卫生护理,嘱患者勤换内衣,选择内衣要柔软、吸水性和透气性好的纯棉布料。出汗较多时,用温水轻轻擦洗,用肥皂时一定要冲洗干净。皮肤瘙痒时不要用力抓挠,以免皮肤感染,。高血糖患者口渴感比较强,容易饮水过多,且糖尿病患者容易发生水肿。要对患者反复强调透析期间要控制体重量增加的重要性,液体摄入量应严格控制为前一日尿量+500mL。密切观察患者皮肤有无紫癜,以便为下次透析时使用肝素的量提供依据。

四、并发症的护理

1、低血压

透析间期体重增加过多或透析前服用与非透析日同样剂量的降压药,都易导致透析治疗过程中低血压的发生。为减少其发生率,采取的护理措施有:(1)透析日易出现低血压的患者要少用或停用降压药;(2)透析间期体重增加不应超过;(3)透析过程中采用低温高钠透析,透析液温度36℃左右;(4)选用生物相容性好的透析器,根据体重控制好超滤率;(5)年龄较大的患者引血时血流量控制为60~80mL,透析过程中血流量控制为180~200mL;(6)透析模式由普通血液透析改成血液透析滤过。

2、低血糖

由于胰岛素在肾脏的代谢受损和使用无糖透析液的原因,老年糖尿病患者容易低血糖。护理措施有:(1)透析日降糖药少用或不用,用药个体化;(2)透析过程中观察患者有无出现低血糖的症状,尤其是注重对透析中后期的观察;(3)对易出现低血糖的患者要监测血糖,必要时给予50%葡萄糖溶液20~40mL静脉推注;(4)嘱患者在透析过程中吃些糖果和含糖高的食物。

3、感染

糖尿病患者本身易感染,且感染不易控制,加之随着年龄的增长,T细胞功能逐步减退,更易感染。控制血糖、增加营养、提高免疫力、严格的无菌操作技术、保护好血管通路是降低感染率、提高生活质量的关键。

4、贫血

对于慢性肾功能衰竭患者,贫血是由于肾脏EPO产生不足或患者血浆中一些毒性物质干扰红细胞的生成和代谢所导致,透析时血液不可避免地丢失也会加重贫血。应用促红细胞x生成素和铁剂,避免在同一位置反复穿刺而增加出血的机会。

五、健康宣教

适当的体育锻炼,减少忧虑和精神压力;养成良好的生活习惯,充足的睡眠。每日测量血压、体重、血糖。患者及家属要与科室经常保持联系,一旦发生紧急情况可以及时就医,以免延误病情。

六、护理效果

经过对老年糖尿病透析患者护理的多元化健康宣教的实施,大大提高了患者的生存率,减少并发症的发生,同时也可使患者保持积极向上的健康心态,从有症状的被动血液透析治疗转化为无症状的主动血液透析治疗。我院从2007年到2013年收治17例老年糖尿病血液透析患者,其中男13人、女4人,年龄60岁~84岁,由于各种原因退出血液透析2例,现仍维持血液透析的15例在治疗中主动配合意识明显增强,饮食上更加科学,生活方式也更为健康,多数患者可以从事简单的家务劳动和自我护理,提高了患者的透析质量和生活质量。

七、小结

通过科学地管理、精心地护理,患者临床症状大为改善,管堵塞、感染、低血糖、低血压等并发症发生率明显降低,患者生活基本能自理,生存率和生活质量明显提高。做好老年糖尿病患者血液透析全过程的护理工作,加强透析管理,是提高血液透析质量和延长老年糖尿病患者生命关键。