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护理不良事件半年总结范文(合集19篇)

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护理不良事件半年总结xxx 第1篇

一、开展的工作:

1、上半年我院病人多,部分科室处于超负荷工作状态,护士紧缺,护理工作繁重,大家经常加班加点,却毫无怨言,圆满完成了各项工作,高涨的工作热情值得学习和表扬。

2、制定和完善工作制度:制订辉南二院护理工作指南,护理质量持续改进方案,成立指控小组、建立辉南二院护理质控群,定期主持召开护士长会议,分析护理工作及质量检查情况,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,并督促落实。

3、成立的3个护理质控小组:急危重病人管理和护理文件书写质控小组、消毒隔离和病区管理质控小组、门急诊手术室护理质控小组,每月进行一次护理质控检查,对存在的问题持续改进。

4、护理人力资源合理使用:在现有护理人员数量的情况下,科学、规范、合理调配护理人力资源,有6名年轻护士定期进行科室轮转,2名护士进行科室调换。

5、加强护理文件书写和执业行为的管理:端正书写态度,能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化,认真书写护理病例,保障了护理安全的保障。为规范医疗机构护理人员的执业行为,对全院护士执业许可证进行校验和变更注册。

6、规范护理服务:规范了急诊接送病人的护理服务、平诊病人入院的护理服务、转科转院病人的护理服务、术前术后访视制度,晨间护理和落实责任护士等工作。

7、收入提高:院领导非常重视和关心护理工作,提高护理人员工资待遇,充分调动了护理人员的工作积极性。

二、存在问题:

1、个别护士礼仪不规范、着装不整齐、素质不高、主动服务意识差。

2、少数护士无菌观念不强,消毒隔离工作还需进一步加强。

3、护理文件书写欠规范。

4、基础护理不到位,病房管理尚不尽人意。

5、静脉穿刺技术有待提高,留置针应用尚需推广。

6、健康教育还有薄弱环节,学习风气不浓。

三、下半年工作安排:

1、加强业务学习:在“三基三严”的基础上分层次培训和学习,做到缺什么补什么、用什么学什么,学有所用,用有所长。掌握前沿护理知识,促进管理水平和护理质量的提高。

(1)组织静脉穿刺技术学习、培训和考核。

(2)每月一次业务讲座,解决工作中出现的问题。

(3)科室每月组织一项护理技术操作培训和考核。

2、加强护理质量管理,做到规范操作,确保护理安全:重点抓六个关键。

(1)抓关键的制度,如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等。

(2)抓关键的'部门,如手术室、产房、注射室、抢救室、供应室、治疗室、换药室等。

(3)抓关键的人员,如护士长,护理骨干,思想波动人员,责任心不强、技术差、新上岗的护理人员等。

(4)抓关键的病人,如危重病人、疑难病人、手术病人、新入院病人等。

(5)抓关键的环节,如危重抢救、护患沟通、临床换药、输血、基础护理和院内感染等。

(6)抓关键的时间,如交接班、中午班、夜班、节假日及其他非正常上班时间,特别繁忙和发困易疲劳的时间等。

3、加强护理文件书写,强化护理法制意识:以“预防为主、持续改进”的管理目标,定期检查评估,做到“写我说的,做我写的,记录做的,改进不足”,降低护理服务风险。

4、进一步完善质控体系:下一步还要成立静脉治疗护理小组、母婴护理小组、糖尿病护理小组、健康管理护理小组,护士参与。

5、按照医院感染管理标准,重点加强消毒隔离的督查和医疗废物管理,做到有制度、有流程、有落实措施、有自查记录、有督导反馈,专人负责。保证医疗废物无渗漏、无流失,使院感监控指标达到质量标准。

6、加强护理队伍的培养:

(1)经常开展各项活动,如护理记录xxx展示、礼仪表演等。

(2)定期组织思想素质、业务技能培训。

(3)引导护理人员的价值观取向,强化道德修养,维护护理队伍的稳定性。

7、落实好首问、首接负责制,开展优质护理服务,品管圈护理,关注细节服务,及时优化流程,体现温馨人文的护理理念。

护理不良事件半年总结xxx 第2篇

护理不良事件报告制度

1)在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守护理服务职业道德。

2)各护理单元有防范处理护理不良事件的'预案,预防其发生。

3)各护理单元应建立护理不良事件登记本,及时据实登记。

4)发生护理不良事件后,要及时评估事件发生后的影响,如实上报,并积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。

5)发生护理不良事件后,有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

6)发生护理不良事件后的报告时间:当事人应立即报告值班医师、科护士长、区护士长和科领导。由病区护士长当日报科护士长,科护士长报护理部,并交书面报表。

7)各科室应认真填写“护理不良事件报告单”,由本人登记发生不良事件的经过、分析原因、后果,及本人对不良事件的认识和建议。护士长应负责组织对缺陷、事件发生的过程及时调查研究,组织科内讨论,对发生缺陷进行调查,分析整个管理制度、工作流程及层级管理方面存在的问题,确定事件的真实原因并提出改进意见或方案。护土长将讨论结果和改进意见或方案呈交科护士长,科护士长要将处理意见或方案提出建设性意见,并在1xxx内连报表报送护理部。

不论是院外带入压疮或院内发生压疮,一旦发现,均需填写《压疮报告单》。

8)对发生的护理不良事件,组织护理质量管理委员会对事件进行讨论,提交处理意见;缺陷造成不良影响时,应做好有关善后工作。

9)发生不良事件后,护士长对发生的原因、影响因素及管理等各个环节应作认真的分析,确定根本原因,及时制订改进措施,并且跟踪改进措施落实情况,定期对病区的护理安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制定相关的防范措施。

10)发生护理不良事件的科室或个人,如不按规定报告,有意隐瞒,事后经领导或他人发现,须按情节严重程度给予处理。

11)护理事故的管理参照《医疗事故处理条例》执行。

护理不良事件半年总结xxx 第3篇

尊敬的护理部主任护长:

你们好,我叫xxx,是xx科的工作人员,现就xx月xx日,这一事件做出检讨。

事情的经过如下:

事情的经过就是这样。此事给我的经验教训有:作为一名未来的南丁格尔应该———

1、具备良好的思想道德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质。具有崇高的道德品质,较高的慎独修养,正确的道德行为才能正视现实,面向未来,忠于职守,救死扶伤。工作性质要求我们必须掌握护理学基础知识与基本技能,需要有专业知识,才能具有敏锐的综合分析能力及错误洞察能力,勇于创新进取。健康的心理、乐观、开朗、情绪稳定才能杂繁忙的工作中做到忙而不乱,有条不紊的处理事情。同时要求较强的适应能力,良好的耐力及自我控制能力,灵活敏捷、相互尊重,团结协作才能使工作顺利进行。

2、强化法制观念,严格遵守规章制度。医院和科室的各项徽章制度是长期医疗时间的科学总结和经验总结。因此,我们思想上要重视护理质量,强化法制观念,护理道德观念、服务观念,严格执行各项医疗护理规章制度、操作规程和岗位责任制度。防止护理差错,保证医疗安全,提高护理质量。

3、加强学习,提高护理及护理专业知识还有业务技术水平。护士是专门职业的从事者。拥有专门知识特殊技能,对护理知识及相关药物使用都要掌握,实事求是,提高自己对专业知识的认识,加深理解。增强自己专业信心,促进自己在专业上的成长和发展。

4、专心致志,全力投入工作。护理工作需要我们专心致志的,全力的投入,才能保证护患安全。重视自律,作为护士在进行任何一项护理操作前都要按要求做到“三查七对”以及查对的方法要正确。操作前、中、后查对。查对床号、姓名、药物名称、浓度、剂量、用法、用药时间。过程要认真负责,思想集中,一丝不苟,忙而不乱,来不得半点马虎,一丝的马虎大意都隐藏着巨大的护理风险。在严格执行“三查七对”的同时不能凭主观印象,遇到不明白或者不肯定的问题应及时请教、汇报,防止差错,杜绝医疗事故。

5、明确服务对象,体会工作责任的重要性。护士工作的对象是只有一次生命的人,诊视生命。尊重患者的生命权是我们护士的职责,所以护理工作首先考虑的应该是患者的生命安全,同时要提高责任心。因为责任心是我们护士对患者负责的一种自觉心理,是重要的心理素质,也是执行规章制度,防止差错的重要保证。

6、重视和加强心理素质的理论学习和培养。加强心理学理论学习,培养过硬的心理素质,能运用心理学的知识科学进行心理自我调节,从而在繁忙而琐碎的工作中避免因注意力分散、思维定势、粗心大意、过分相信自己,凭“想当然”办事所导致的差错事故。

经历过此此事情后的打算:

我以积极的思想态度和行动去承认自己在工作中的错误。对于这件事情的发生最主要的原因是自己对药物的认识肤浅和位能按照要求执行“三查七对”,造成病人的损失和影响了医院和科室的声誉。然而最重要也最庆幸是没有对患者人身和生命造成安全事故,还有挽回的余地。为此,我深刻的反省自己和谴责自己不负责任的态度和行为,并告戒自己要吸取教训。同时也希望其他医护人员从我这件事情中吸取教训,鞭策自己在以后的工作中更加认真负责。

护理不良事件半年总结xxx 第4篇

自20xx年6月产科加入优质护理病房的行列以来,我们护理人员的紧迫感、责任感愈加强烈,全体护士在科主任及护士长的领导下,牢记“病人至上”的服务宗旨,扎实推进优质护理工作,朝着“患者满意,社会满意,政府满意”的目标不断前进。随着优质服务的顺利开展,我们从xxx真正认识到了优质服务的重要意义,把优质服务作为护士们的天职和本分,把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善服务态度,提高护理质量,改善护患关系,让患者在轻松、安全、舒适的环境中住院。

为了更好的开展优质护理服务,护士长将工作模式及管理方法做了相应调整,实行“责任护士—责任组长—护士长”的护理质控制度,将护士分为两组,由责任组长及责任护士组成,负责本组孕产妇从入院至出院的一切治疗及护理。每天护士带着微笑来到病房,为患者整理床单位,会阴擦洗,剪指甲,协助翻身,进行各种治疗及护理。责任组长负责本组危重病人的护理及治疗,同时检查和指导责任护士的工作。通过分级管理,责任到人,加强了护士的责任心,使孕产妇从入院到出院随时能找到自己的护士,人人树立“我的患者,我的护士”理念。

新生儿的抵抗力差,而不注意手部卫生很容易导致新生儿腹泻及皮肤感染等多种疾病,因此我们采用多种形式向产妇及家属宣传洗手的重要性,在每个病房的洗手间张贴“六部洗手法”的图片,责任护士反复宣传洗手的重要性,并亲自示范洗手的正确方法及步骤,使患者及其家属能理解并遵照执行。通过一系列措施,减少了新生儿腹泻及皮肤感染的发生率。

为了促进新生儿身心健康发育,责任护士将新生儿抚触搬到了产妇身边,我们将每日一次的新生儿抚触,改成一日两次,并将抚触地点由新生儿洗澡间迁到了产妇身边,使产妇及家属更直观地学习了新生儿抚触的手法,在责任护士细心地指导下,产妇及家属学会了新生儿抚触的方法,掌握了抚触的时机、力道以及注意事项,并学会了脐部护理,这样,既促进了新生儿身心健康的发育,又增加了产妇与新生儿沟通的乐趣。

我们建立了产科“QQ群”,使孕产妇从怀孕到产后,都有专业人员给予专业的指导,同时也为孕产妇提供了交流的平台,让大家从素未相识变成了朋友。

现在护理文书和交班报告都简化了,将护士的时间都还给了病人,使护士有更多时间留在患者身边。我们为患者创造较以往更加舒适的环境,随处可见的笑脸,使孕产妇对护士的信任度增加,愿意与护士交流,护士能及时掌握所负责孕产妇的病情及心里变化,及时给予治疗、解释、安慰和鼓励。孕产妇身心舒适,依从性提高,积极主动配合治疗及护理活动,使医患关系和谐。

优质护理让护士不再机械的执行医嘱,开始主动思考怎样更好的为患者服务。我们让病房更加安静整洁,让孕产妇身心愉快,从而使自然分娩率提高,促进了产后康复,而我们的服务也多次受到产妇及家属的表扬,在大家的口耳相传下,我们的病床使用率上升了,经济效益也得到了提高。在今后的工作中,我们会不断总结经验,提高服务质量,让更多的孕产妇收到更优质的服务。

护理不良事件半年总结xxx 第5篇

不良生活习惯有哪些 -资料

1.起床先叠被

人体本身也是一个污染源,在一夜的睡眠中,人体的皮肤会排出大量的水蒸气,使被子不同程度地受潮。人的呼吸和分布全身的毛孔所排出的化学物质有145种,从汗液中蒸发的化学物质有151种。被子吸收或吸附水分和气体,如不让其散发出去,起床就立即叠被,易使被子受潮及受化学物质污染。

2.不吃早餐

不吃早餐的人则通常饮食无规律,容易感到疲倦,头晕无力,天长日久就会造成营养不良、贫血、抵抗力降低,并会产生胰、胆结石。

3.饭后松裤带

饭后松裤带可使腹腔内压下降,消化器官的活动与韧带的负荷量增加,从而促使肠蠕动加剧,易发生肠扭转,使人腹胀、腹痛、呕吐,还容易患胃下垂等病。

4.饭后即睡

饭后即睡会使大脑的血液流向胃部,由于血压降低,大脑的供氧量也随之减少,造成饭后极度疲倦,易引起心口灼热及消化不良,还会发胖。如果血液原已有供应不足的情况,饭后倒下便睡,这种静止不动的状态,极易招致中风。

5.饱食

饱食容易引起记忆力下降,思维迟钝,注意力不集中,应激能力减弱。经常饱食,尤其是过饱的晚餐,因热量摄入太多,会使体内脂肪过剩,血脂增高,导致脑动脉粥样硬化。还会引起一种叫“纤维芽细胞生长因子”的物质在大脑中数以万倍增长,这是一种促使动脉硬化的蛋白质。脑动脉硬化的结果会导致大脑缺氧和缺乏营养,影响脑细胞的新陈代谢。经常饱食,还会诱发胆结石、胆囊炎、糖尿病等疾病,使人未老先衰,寿命缩短。

6.空腹吃糖

越来越多的证据表明,空腹吃糖的嗜好时间越长,对各种蛋白质吸收的损伤程度越重。由于蛋白质是生命活动的基础,因而长期空腹吃糖,更会影响人体各种正常功能,使人体变得衰弱以致缩短寿命。

7.吃太咸的食物

钠在人体内滞留,容易形成或加重高血压和心脏病。

8.留胡子

胡子具有吸附有害物质的性能。当人吸气时,被吸附在胡子上的有害物质就有可能被吸入呼吸道内。据对留有胡子的人吸入的空气成分进行定量分析,发现吸进的空气中含有几十种有害物质,其中包括酚、甲苯、丙酮等多种致癌物,留有胡子的人吸入的空气污染指数,是普通空气的4.2倍。如果下巴有胡子,又留八字胡,其污染指数可高达7.2倍,再加上抽烟因素,污染指数将高达普通空气的50倍。

9.跷二郎腿

跷二郎腿会使腿部血流不畅,影响健康,

如果是静脉瘤、关节炎、神经痛、静脉血栓患者,跷腿会使病情更加严重。尤其是腿长的'人或孕妇,很容易得静脉血栓。

10.眯眼看东西、揉擦眼睛

眯眼看东西,眼角易出现鱼尾状皱纹。习惯性眯眼还可使眼肌疲劳、眼花头疼。揉眼时,、病菌会由手部传染眼睛,导致发炎、睫毛折断或脱落。

11.伏案午睡

一般人在伏案午睡后会出现暂时性的视力模糊,原因就是眼球受到压迫,引起角膜变形、弧度改变。倘若每天都压迫眼球,会造成眼压过高,长此下去视力就会受到损害。

12.俯睡(趴着睡)

俯睡使脊柱弯曲,增加肌肉及韧带的压力,使人在睡觉时仍然得不到休息。此外,还会增加胸部、心脏、肺部及面部的压力,导致睡醒后面部水肿,眼睛出现血丝。

13.睡前不洗脸

留在脸上的化妆品不洗掉,会引起粉刺和针眼之类的炎症,还能使眼睛发炎,引起皮肤过敏反应。

14.睡前不刷牙

睡前刷牙比起床后刷牙更重要,这是因为遗留在口腔中和牙齿上的细菌、残留物在夜里对牙齿和牙龈有较强的腐蚀作用。

15.睡懒觉

睡懒觉使大脑皮质抑制时间过长,天长日久,可引起一定程度人为的大脑功能障碍,导致理解力和记忆力减退,还会使免疫功能下降,扰乱机体的生物节律,使人懒散,产生惰性,同时对肌肉、关节和泌尿系统也不利。另外,血液循环不畅,全身的营养输送不及时,还会影响新陈代谢。由于夜间关闭门窗睡觉,早晨室内空气混浊,恋床很容易造成感冒、咳嗽等呼吸系统疾病的发生。

16.热水淋浴时间过长

在自来水中,氯仿和三氯化烯是容易挥发的有害物质。由于在沐浴时水滴有更多的机会和空气接触。从而使这两种有害物质释放很多。据收集到的数据显示,若用热水盆浴,只有25%的氯仿和40%的三氯化烯释放到空气中;而用热水淋浴,释放到空气中的氯仿就要达到50%,三氯化烯高达80%。

17.赌博

赌博之所以有害于一个人的身心健康,是因为赌博本身是一种强烈刺激,长期进行赌博,可使中枢神经系统长期处于高度紧张状态,容易引起激素分泌增加,血管收缩,血压升高,心跳和呼吸加快等,会增加心血管疾病的发病率,还会患消化性溃疡和紧张性头疼。

18.生活过度紧张

从事脑力劳动和做生意的一些中青年人,他们的生命机器在整日超负荷运转,由于他们在心理上的竞争欲强,在生理和心理方面皆承受着巨大的压力。过度的脑力和体力劳动后,随之而来的是抗疲劳和防病能力的减弱,进而可能引发多种疾病。

护理不良事件半年总结xxx 第6篇

根据县卫生局文件精神,以“三好一满意”为契机,进一步加强医院管理,增强全体医务人员服务意识和安全意识,提高医疗质量,防范医疗风险,保障医疗安全,改进服务作风。按照县卫生局安排,我院在X月份开展了“规范医疗行为、保证医疗安全”的活动。主要采取以下措施:

一、切实加强护理安全教育,树立以病人为中心服务理念,大力倡导变被动服务为主动服务的思想。

具体措施:

1、护理职员必须坚持每xxx一例会制度,参加每xxx的医疗安全教育学习,发现一次不执行按医院的规章制度处罚。

2、结合我院开展的“优质护理服务示范工程”树立以病人为中心的服务的理念,提供主动服务,加强护理职员的责任心,提倡护理职员用“爱心、细心、耐心和责任心”服务于患者,开展优质护理服务先进个人评选活动。

3、通过加中学生低碳生活调查报告强临床护理工作,夯实基础护理服务,在全社会树立医疗卫生行业全心全意为人民服务的良好形象,弘扬救死扶伤的人性主义精神。

二、建立健全有关规章制度,明确岗位职责。总结经验,逐步探索和完善适合我院的医院护理治理制度,建立护理质量持续改进的长效机制,不断进步护理工作水平。

自开展“医疗安全活动月”后。一是医患感情明显增强,相互尊重,相互理解,相互关心的和谐医患关系已在我院逐步形成,得到病人和群众的认可;二是医务人员医疗安全意识提高,全体医务人员积极参与“医疗安全月”活动,结合工作实际,制定防范医疗纠纷、保障医疗安全的措施,并落实到实处;三是职工工作积极性增强,经济效益稳步提升,门诊病人逐步增加8月份收入突破5万元业务收入达日均3000元,创历史记录;四是患者及家属满意度提高,达到了“规范医疗行为,提高医疗服务质量,强化安全意识,构建和谐医患关系”的目标。

在今后的工作中,我们将百倍努力,认真工作,把一切为了患者、一切服务于患者、一切为了患者落到实处,把上级领导的大力支持化作动力,为今后开展住院打下基础做好准备,同时加快人才的培养力度,积极创造住院条件。

护理不良事件半年总结xxx 第7篇

一、护理不良事件主要成因分析

1.查对制度不严:因不认真执行各种查对制度,而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。具体表现在用药查对不严,只喊床号,不喊姓名,致使给患者输错液体或发错口服药。只看药品包装,不看药名,查药名看字头不看字尾,对药品剂量查对不严,对用法查对不严,对浓度查对不严等。

2.不严格执行医嘱:表现在盲目的执行错误的医嘱,违反口头医嘱的规定,错抄漏抄医嘱,有时凭借主观印象,未能及时发现病人用药剂量的更改而对病人造成影响。对医嘱执行的时间不严格,包括未服药到口或给药时间拖后或提前2小时,错服、漏服、多服药,甚至擅自用药。有的漏做药物过敏试验或做过敏试验后,未及时观察结果,又重做者,抢救时执行医嘱不及时等。

3.药品管理混乱:表现在几种药品混放,毒麻药与一般药品混放,注射药与口服药混放,内用药与外用药混放,药品瓶签与内装药品不符,药品过期,需冷藏药品未放冰箱保存等管理失误引起护理不良事件发生。

4.不严格执行护理规章制度和护理技术操作规程:不严格执行护理分级制度,表现在不按时巡视病房,观察病情不仔细,护理措施不到位,卧床病人翻身不及时造成褥疮;违反手术安全查对制度,造成器械、纱布遗忘在手术切口中;违反护理操作规程,如护士让家属给病人鼻饲造成窒息;输液时忘松止血带造成挤压综合症;静脉注射药液外渗引起局部组织坏死;各种检查、手术因漏做皮肤准备或备皮划伤多处而影响手术及检查者;洗胃操作不当造成胃穿孔;给病人热xxx烫伤或冷xxx冻伤等。

5.护士不严于职守,责任心不强,年轻护士缺乏护理经验表现在值夜班睡觉,离岗,不及时巡视病房,对病人不负责,工作时思想不集中,而造成严重后果;另外,护士由于年轻经验不足,对有些药物在不同途径的治疗目的和效果不了解,对发生的病情变化不能及时判断和反应,出现一些不应发生的错误。

6.护士消极倦怠心理极易引起护理不良事件发生:由于护理工作平凡琐碎,技术与服务要求高,精神高度紧张,思想压力大,易引起护士的消极倦怠心理,表现出思想不集中,工作缺乏热情,对待病人冷漠,与医生和病人缺乏交流而造成不良事件发生。

二、护理不良事件的'改进措施

1.严格执行护理三查七对制度。

2.严格执行护理分级制度,密切观察病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,躁动病人应用安全约束带防止坠床,精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态,防止因护理人员疏忽大意而发生以外。

3.加强各种药品管理,注射药与口服药,内用药与外用药分开放置,药品瓶签与内装药品相符,药品定时检查,使用时做好时间标记,远期先用,及时调整确保无过期,毒剧麻药专柜上锁,专用账册,严格交接班,做到帐物相符。

4.定时检查各种急救药品、物品,急救设备,严格交接,保证功能良好齐全,使抢救顺利进行。

5.各项护理措施实施到位,健康教育达到预期效果,防止烫伤、冻伤和褥疮的发生,降低护理风险。

6.严格执行消毒隔离制度,防止因护理操作造成医源性感染。

7.定期检查科室的用电、用氧情况,做好防火、防盗宣传,保证病人安全。

8.严格执行护理不良事件报告制度,护士在工作中出现不良事件,应立即通知医生和护士长,并逐级上报,讨论后制定整改措施,防止类似事件再次发生。

9.提高护士综合素质,包括医德、专业、技术、身体和心理等各方面素质,是做好护理工作的保证。

10.学习相关护理法规,了解护理工作中潜在的法律问题如自我护理的指导失误、疏忽大意、侵权行为、渎职护理文件等。了解病人和自己的权利,有据可依,有法可循。

11.护理人员积极调整心态,合理安排作息时间,减轻紧张和焦虑,提高承受各种压力的能力,以积极乐观的心态做好护理工作。

护理不良事件半年总结xxx 第8篇

在护理部的指导下,在科室主任的带领及科室医生的帮助下,护理同仁的共同努力下,针对年初制定的目标计划,狠抓落实,认真实施,基本圆满地完成了各项任务,现将今年的护理工作总结如下:

一、优质护理方面

随着优质护理服务的深入开展,我科除了按常规做好基础护理和专科护理外,还加强了护患沟通和健康宣教,更加强了护士的责任心,我们从内心真正认识到优质服务的重要意义,把优质服务作为护士的天职和本分,变被动服务为主动服务,深入到病房中去,了解病人的需求,改善护患关系,科室满意度x%以上。我们正在进行护理随访登记,下一步将下大力做这项工作,预想通过这项工作提高患者对科室的满意度,从而提高经济效益。

二、科室质量和安全管理方面

质量和安全管理是医院及科室永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高护理质量的保证。

为了增高护理质量,科室在总结以往工作经验的基础上,在基础管理、质量管理中护士长充分发挥质控领导小组成员的作用,结合科室实际,做到月有计划,xxx有安排,日有重点。

在基础护理质量管理上,严格执行护理操作规范,加强检查,确保落实。

科室坚持每xxxx次护理质量检查,对检查中存在的不足之处进行具体地原因分析,并通过深入细致的思想教育,强化护理人员的服务意识、质量意识、安全意识,并制定切实可行的改进措施。

修订了科室各项疾病护理常规及护理工作流程等并进行了培训学习。

全面提升职业素质、优化护理服务根据医院护理部对护士的分级,针对级别标准要求,加强组织基础理论知识及专科知识、护理专业技术操作的培训,提高各层级护士的实际工作能力,培养责任护士,提高护理人员综合素质及专业能力。

科室护理人员上半年各层级考核成绩均达到合格标准,并有两名同志在相应层级中取得前三的好成绩。

严格落实责任制整体护理全面实行apn排班方法,弹性排班。

全面落实护士职责。

整合专业照顾、病情观察、协助治疗、协调沟通、健康促进、心理护理六位于一体,为患者提供全面、全程、连续的护理服务。

密切观察患者病情,及时与医师沟通,与患者沟通,对患者开展健康教育和康复指导,提供心理护理。

深化护士分层使用,依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士,危重患者由年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。

加强患者健康教育由责任护士做每天不少于1次的健康宣教,根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食向病人做详细的讲解。

加强管理,确保护理安全加强病人重点环节的管理、危重病人的管理,完善护理流程及管理评价程序。

加强护理安全管理,各质控小组每xxx进行检查,每月行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范措施与改进措施。

履行岗位职责按照岗位管理进行考核,作为绩效考核依据。

护士根据考核标准以得分高低进行绩效。

强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。

三、人员管理和培训方面

20xx年普外科新增加护士x人,辞职x人,执业持证率达到了x%。

科室对新入科护士进行了有计划,规范的岗前培训,所有的新进护士均能尽快的适应自己的工作。

基于本科护理人员年轻化,科室制订了详细的`人员分层培训计划并认真落实,通过晨间提问、业务学习、护理查房、操作训练等形式进一步夯实《三基》知识和专科技能。

支持和鼓励护士的继续学习,前期有一名护士参加医院的机动护士培训,科室根据情况派出x名护士去急诊科各学习一个月,回科后并做了相应的学习汇报,取得了较好的学习效果。

按计划x月有x人外出进修学x个月。

四、三甲创建方面

近两年来,我院一直在筹备晋升三级医院工作,对照三甲标准,带领全科护理人员学规范、规范做。把各种护理文件资料规范成册,制订了人员培训计划,明确了各岗位工作职责和工作标准,规范了物品管理流程,做到护理有章可循,各项护理工作进一步规范统一,上半年检查结果,我科准备工作依然走在医院的前列。

五、增收节支方面

在前期进行的行业专项整治活动中,我们感觉到规范管理科室耗材和物品管理对科室的意义非同小可,我们对科室试用耗材及水、电进行定期检查,杜绝浪费,并不断强化科室人员的节约意识。

存在不足:

1、由于护理队伍资历轻,年龄小,所以在临床工作中的经验不足,评判性思维不够,缺乏预见性,固化性思维严重,导致在工作中的创新不够,总结经验的能力不足。

2、因个人原因,今年上半年一直在参加各类考试,所以科室管理工作有所下降,导致护理质量较去年有一定程度降低,上半年共发生护理不良事件例,其中导管脱x例,其余x例均由于人为因素造成。

3、责任制护理工作开展以来,大部分护士能主动遵守相关规章制度执行各项操作,但依然有个别护士在工作中有随意思想,想当然的.工作,缺乏足够的慎独精神,导致责任制护理工作不能全面贯彻落实而降低护理质量。

4、个别护士性格偏内向,沟通能力有所欠缺,需进一步提高。

5、科室护理整体业务水平离专科中心的标准还有差距,尤其是年轻护士专科知识和技能需进一步加强。

6、护理科研能力不强,习惯性思维严重,在工作中缺乏创新意识,在书写文章方面有懒惰思想,上进心不够,总认为不会写,也迟迟不愿去学习。

下一步打算:

1、修改学习计划,针对存在的问题,查找资料进行适度培训,工作中加强引导,打破习惯性思维,将先进的工作理念运用到工作中,并适时总结经验,开拓创新。

2、全身心投入到工作中,增加护士的工作动力,增强质量意识、安全意识,制定措施,总结经验,下半年里尽可能减少不良事件发生率。

3、继续加强责任制整体护理,充分发挥责任组小组长的作用,采取一定的激励机制进行2组评比,激发工作人员积极性,充分发挥护士主观能动性,同时加强慎独精神的养成培养,将在每月底作考评讲评。

4、调动科室护理人员的互助互爱精神,外向型护士主动帮助内向型护士,科室工作人员共同努力,团结协作,增强交流沟通,护士长对特殊时期特殊人员加强关心,逐步改变,使科室氛围更加和谐,工作中交流更为充分,提高病人满意度。

5、严格落实学习计划,按质按量学习培训,根据科室人员层次及实际情况,在半年考试结束后,继续制定每月晨间提问内容,按时考核,并将继续派出人员学习。

6、计划请医院书写文章水平高的同志到科室讲课,提高护士的学习积极性,通过面对面学习,一定程度提高护士书写文章能力,争取在下半年有文章发表。

护理不良事件半年总结xxx 第9篇

重症医学科成立于20xx年6月15日。在这半年里,我科的工作只能算是走上正轨,时有不良事件发生,有严重差错1例,一般差错共计94例,未对病人造成严重不良后果。现总结如下:

一、不良事件的类型

1、气管切开插管拔管1例,已上报护理部。

2、管道记录错误1例,交接班未记录1例。

3、呼吸机湿化瓶未放无菌水1例。

4、临时医嘱未填执行时间23例。

5、镇静评分未评2例。

6、未查对医嘱14例。

7、cvc插管深度未记录1例。

8、胃管插管深度未记录1例。

9、危重病人抢救未记录4例。

10、有过期无菌包1例。

11、未书面交班1例。

12、体温单填写不完善13例。

13、交接班护理记录未作皮肤评估3例。

14、护理记录完毕,护士未签名6例。

15、护理记录无效果评价2例。

16、临时医嘱给药后无记录或已记录但无时间或记录时间与执行时间不相符8例。

17、输血后未执行二人签名2例。

18、未按医嘱监测血糖2例。

19、费用上机不完善3例。

20、管道无标识5例。

二、原因分析

1、年轻护士较多,不能独立完成本职工作,

2、对icu的工作性质未完全掌握,未深刻理解icu护理的内涵及意义,护理病人时抓不到重点。

3、护士安全意识不强,缺乏慎独精神。

4、核心制度落实较差,特别是值班、交接班制度。

5、质量控制员监督力不够。

6、护士普遍缺乏沟通技巧,宣教力度不够。

7、护士工作责任心不强,工作职责不明确。

8、护士工作较粗心,不注意细节。

9、护士主动学习能力较差且缺乏学习技巧。

10、护士对专科护理掌握较差,特别是护理记录和特殊项目的监测及特殊监测管道的管理。

11、护士普遍理论知识较差,不能及时发现潜在的病情变化,不能发现安全隐患。

三、讨论

1、病人较烦躁,情绪不稳定,护士工作责任心不强,未做好解释及宣教工作,患者趁护士护理其它病人时拔出气管切开插管。

2、床旁交接班不仔细,内容不完整,管道交接不详细,引流管名称记录错误或未记录,置管深度未作交接,未交接多少时间测血糖一次,接班后的护士也未查看医嘱,导致未按医嘱监测血糖。

3、少部分护士对呼吸机使用及管道的护理掌握较差。

4、由于我科的临时医嘱已记录在护理记录上,这时与以前在科室的不同之处,所以就容易忘记在电脑上填执行时间。

5、个别护士对镇静评分未掌握,接班时评估莫疑两可,想咨询医生后再评估记录。但后来就忘记补评和记录。

6、各个班次都有忘记查对医嘱或查对后未作登记并视为未查对医嘱。

7、由于危重病人抢救是用另外一个本子作记录,与护理记录分开写,所以部分护士抢救危重病人后未想起还要加外用本子作记录登记。

8、处置班未认真清点无菌包,有过期包存在。

9、个别护士晚班忘记作书面交班。

10、护理记录书写不认真、完整、客观、真实,体温单常漏项或未画,未及时签名,突发病情处理后记录无效果评价,交接班后记录无皮肤评估。

11、由于我科年轻护士居多,未进行icu相关进修学习护士也多,护理病人时难做到责任管床,都是高年资护士带低年资护士。习惯于一人操作一人记录,导致临时医嘱在处理、查对、执行、记录等过程出现的问题较多,且多样化。

护理不良事件半年总结xxx 第10篇

第一条 为加强医疗器械不良事件监测和再评价工作,根据《 医疗器械监督管理条例》、《 医疗器械不良事件监测和再评价管理办法(试行)》、《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》,结合我省实际,制定本实施细则。

第二条 本实施细则适用于四川省 行政区域内医疗器械生产企业、经营企业、使用单位、医疗器械不良事件监测技术机构、食品药品监督管理部门和其他有关主管部门。

第三条 鼓励 公民、法人和其他相关社会组织报告医疗器械不良事件。

第四条 四川省食品药品监督管理局负责全省医疗器械不良事件监测和再评价工作,并履行以下主要职责:

(一)组织推动本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业和使用单位医疗器械不良事件监测和再评价工作的开展,并会同省卫生厅组织推动本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展;

(二)会同省卫生厅组织对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查和处理;

(三)负责组织检查本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业和医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测和再评价工作开展情况;

(四)通报本行政区域内医疗器械不良事件监测情况和再评价结果;

(五)根据医疗器械不良事件监测和再评价结果,依法采取相应管理措施。

第五条 市(州)级食品药品监督管理局负责本行政区域内医疗器械不良事件监测和再评价的管理工作,并履行以下主要职责:

(一)组织检查本行政区域内医疗器械生产企业、经营企业和使用单位医疗器械不良事件监测和再评价工作的开展情况,并会同同级卫生主管部门组织检查本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展;

(二)会同同级卫生主管部门对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查、确认和上报。

第六条 县(区)级食品药品监督管理部门负责本行政区域内医疗器械不良事件监测的管理工作,并履行以下主要职责:

(一)组织推动本行政区域内生产企业、经营企业和使用单位医疗器械不良事件监测工作的开展,并会同同级卫生主管部门组织推动本行政区域内医疗卫生机构的医疗器械不良事件监测工作的开展;

(二)会同同级卫生主管部门组织对本行政区域内发生的突发、群发的严重伤害或死亡不良事件进行调查、确认和上报。

第七条 四川省卫生厅和各级卫生主管部门负责本行政区域内医疗卫生机构中与实施医疗器械不良事件监测有关的管理工作,并履行以下主要职责:

(一)组织检查本行政区域内医疗卫生机构医疗器械不良事件监测工作的开展情况;

(二)对与医疗器械相关的医疗技术和行为进行监督检查,并依法对产生严重后果的医疗技术和行为采取相应的管理措施;

(三)协调对医疗卫生机构中发生的医疗器械不良事件的调查;

(四)对产生严重后果的医疗器械不良事件依法采取相应管理措施。

第八条 各级食品药品监督管理部门和卫生主管部门应联合成立医疗器械不良事件监测工作协调小组,以加强食品药品监督管理部门和卫生主管部门之间的密切配合、协调统一。医疗器械不良事件监测工作协调领导小组组成人员应由同级食品药品监督管理部门、卫生主管部门和医疗器械不良事件监测机构的相关领导组成,并履行以下主要职责:

(一)组织落实上级食品药品监督管理部门、卫生主管部门有关医疗器械不良事件监测和再评价工作任务;

(二)协调本行政区域内医疗器械不良事件监测和再评价管理工作重要事宜;

(三)定期组织召开协调工作会议。

第九条 四川省药品不良反应监测中心承担全省医疗器械不良事件监测和再评价技术工作,并履行以下主要职责:

(一)负责全省医疗器械不良事件监测信息的收集、调查、分析、评价、报告和反馈工作;

(二)负责本行政区域内食品药品监督管理部门批准上市的境内第一类、第二类医疗器械再评价的有关技术工作;

(三)负责对市(州)、县级医疗器械不良事件监测技术机构进行技术指导。

(四)按照《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》的相关要求建立监测制度和程序。

第十条 市(州)级医疗器械不良事件监测技术机构具体承担本行政区域内医疗器械不良事件监测的技术工作,并履行以下主要职责:

(一)负责本行政区域内医疗器械不良事件监测信息的收集、调查、核实、分析、评价、报告和反馈工作;

(二)负责本行政区域内食品药品监督管理部门批准上市的境内第一类医疗器械再评价的有关技术工作;

(三)负责对县级医疗器械不良事件监测技术机构进行技术指导。

(四)按照《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》的相关要求建立监测制度和程序。

第十一条 县级医疗器械不良事件监测技术机构承办本行政区域内医疗器械不良事件监测的技术工作,负责辖区内医疗器械不良事件监测信息的收集、核实、报告和反馈工作。

第十二条 医疗器械生产企业是医疗器械不良事件监测的责任主体,对其获准上市的医疗器械承担不良事件监测与再评价工作,履行以下主要职责:

(一)医疗器械安全有效的第一责任人;

(二)医疗器械不良事件的报告主体之一;

(三)按照《医疗器械不良事件监测工作指南(试行)》的相关要求建立医疗器械不良事件监测管理制度和工作程序,并将其纳入建立的医疗器械质量管理体系之中。

(四)积极组织宣贯医疗器械不良事件监测相关法规和技术指南;

(五)指定机构并配备具有医学、医疗器械相关专业背景的专(兼)职人员负责本企业医疗器械不良事件监测工作;

护理不良事件半年总结xxx 第11篇

20xx年急诊科按照医院、护理部的工作重点制定每月的护理计划,提出具体细致的措施,工作中发现问题并及时解决,不断改进。全年急诊科结合全国卫生系统开展“三好一满意”活动,热心为群众服务,保证120出车及时、抢救及时、服务及时,圆满的完成了各项护理工作任务,全年无投诉,无差错。现将一年来的工作总结汇报如下:

一、全年完成工作量

1、工作量:

急诊xx人,120出车x次,各种注射共计x人,洗胃x人,留置导尿x人,灌肠x人,重危抢救x次,死亡x人,抢救成功率x%,群伤例x人数,应急演练x次。

2、工作达标情况:

急救物品完好率达100%。消毒灭菌合格率100%。病历书写合格率x%。护理管理x分,服务态度满意度x%,护理技术操作考核合格率100%。护理文件书写合格率100%。

二、依法执业,保障护理质量和安全

1、严格执行医疗卫生管理法律、法规和规章。

严格贯彻《_护士管理办法》,明确护士的'权利、义务和执业规则、依法执业,一如既往的做到无一例非法执业。认真贯彻落实法律法规、规章制度。

2、加强法律法规,规章制度培训学习。

每月组织法律法规、规章制度、安全知识及院感相关知识培训,并组织全科护士进行书面考核,合格率100%。

三、优质服务、提高护理人员素养

1、由于急诊科护理人员较年轻化,根据急诊科的工作特性,制定针对性的培训计划,要求人人掌握急诊的流程,院前急救,如何接急救电话、掌握急诊科所有的急救仪器使用,同时加强理论方面的学习与考核,通过培训取得了很好的效果。科学排班,以老带新,每个班次的3个人员都是新老搭配,技术能力强弱搭配,沟通能力强弱搭配,做到班次不固定,弹性合理排班,保证护理小组整体能力优异。

2、根据护理部制定的护理服务细则,组织全体护理人员认真学习,严格执行,护士长带头并加强检查。要求护士行为规范,包括着装、仪表、用语、行为等符合要求,遵章守纪,认真履行职责,利用每天晨交班时间检查,跟班检查及节假日抽查。违规人员严格考核。

四、加强三基培训,提高急救能力

1、急诊科制定学习制度和计划,坚持每月组织护理业务学习,护理操作技能的培训与考核,全年组织护理业务学习共12次,完成23项护理操作技能的培训与考核,合格率100%。护理查房4次,护理病例讨论4次。

2、坚持晨间提问制度,加强护理人员的业务知识学习,扎实理论基础,做到有效落实并做好考核。

3、派出1名护士到省医院完成了急诊专科护士学习,派出护士长至xx医院学习,及至xx医院参加护士长管理培训。

4、全年共有3篇学术论文发表。

5、完成临床实习护生的带教工作。

护理不良事件半年总结xxx 第12篇

新的一年里,我院的优质护理服务将继续在紧锣密鼓的展开之中大力推进。

回首20xx年,全院仅五个科室开展了“优质护理服务示范病房”。我们普外三科于10月响应了我院的号召,开展了优质护理服务示范病房。得到此消息后,大家既高兴又感到肩上多了一份责任感。在护士长的带领下,大家就一个信念:要么就不做,要做就要做好,不要辜负院领导及护理部对我们科室的信任。起初我们大家对“优质护理服务示范病房”这一称呼其意义也不是很明白。随即护理部对我们几个开展“优质护理服务示范病房”的科室开了动员大会,让我们每个人都从真正意义上认识到什么是“优质护理服务示范病房”。只有我们理解了才能将其开展并做的更好,得到每一位病友及家属理解,使其对我们的服务放心、满意。

除此之外,我们的班次也进行了调整,现在是APN模式,减少了交接班的次数,让患者得到连续性的治疗及护理。不仅如此。我们科室还进行了简单的软装饰,护士长和大家一起动手为我们的病区穿上新装,改变了进医院病房冷xxx的感觉,经过我们的精心布置,使患者走进我们的病区有像家一般的感觉。十分整齐、安静和温馨。

其实,“优质护理服务示范病房”又称之为“无陪护病房”和“温馨病房”。简单的来说,我是这样理解的,就是有家属的陪伴,其他的无论是治疗性护理操作技术还是生活上的护理都有护士承担,把护士真正的还给病人。把优质服务作为护士们的天职和本份,怀有感恩之心,以一种报恩的心态去对待每一位病人。把制度承诺从墙上“请”下来,让优质服务从文件中“走”出来,变被动服务为主动服务,深入到病房中,了解病人的心理,了解病人的需求,改善护患关系。

我科通过一段时间优质护理服务的开展更是加强了护士对待患者的责任心。只要在深入病房时,发现患者的生活上或是护理中有什么需要解决的问题,都会为患者及时处理,解决到位。我们每天除了按常规做好基础护理、专科护理外,还每天为重症病人检查基础护理执行情况。并为他们做一些简单的生活基础护理,打水、喂饭、剪指甲、洗头、洗脚、皮肤护理等。且每天都进行了每日护理工作量的统计,不断完善,要做的更好。在病人多、护士人员少的情况下,大家依然加强了晨晚间护理,提高了服务质量,病人满意度大大提高。同时,我们也清醒的认识到,优质服务仅仅停留在“门好进,脸好看,话好听”这种表面的层次是远远不够的,要强调相互之间良好的护患沟通,要关注服务对象的感受,要通过具体的行为举止把你的欢迎之意、尊敬之意、热情之意传递给病人,才能让病人真正感受到我们的医护服务,品味出我们的优质所在。

随着优质护理服务活动的全面启动,标志着我院护理工作进入新的里程,同时,由于医院的发展,新进人员的增多,他们的起点参差不齐,为了使他们更快更好的熟悉临床的工作模式及流程,为日后晋升和独立上岗奠定良好的基础,也是为更好的达到我们优质护理服务的要求。所以医院对她们进行强化培训,实行护士住院总制培训计划,年轻护士轮流执行。这也是20xx年我院强化培训的重点,所谓的护士住院总就是24小时在班,和年资老的护士一起共事,处理一些应急事件,学习她们身上优点,改掉自己的缺点,养成良好的工作习惯。起初多少有些年轻护士不能理解,但经过20xx年这几个月来的护士住院总制度的执行,大家都有同感,觉得这个制度对培养年轻护士的确很有成效,我们科就有一位年轻护士在这段时间快速的成长起来了,加入了独立值班的行列。看到了她的成绩,科室里的年轻护士都愿意接受这样的培训,积极写申请要求上进。看到这样,让护士长及我们每一位老师都感到心中无比喜悦。

如今,走进我们普外三科的病房,护士们愉快地在自己的负责病人床前,或开心交谈,或作细心的疾病指导,或给予体贴地梳头,一切都是那么自然,护患之间,护士与家属之间少了隔阂,多了一份亲切。当护士做完每一项操作,患者和家属总会诚挚地道上一声“谢谢”。患者一入院,护士就会热心的将他领进病房开始详细的介绍环境,介绍主管医生和责任护士,还有同病房病友,用餐、打水,洗漱一一道来,极为自然,转瞬间患者的陌生感消失,拉近了护患距离。清晨,病床前护士一声轻柔地问候“昨晚睡得好吗?今天看起来气色不错!”如此亲人般的关切带给患者们怎样的感动!输液了,护士详细地告诉患者每一瓶药水的功效和使用目的,患者心中的茫然消除了。检查前,护士把检查的目的、配合等注意事项一一告知,患者内心的恐惧不见了。贴心的言行让患者和家属看在眼里,记在心上。感慨动容之间,心的距离已经不远了。作为护士最想听到的莫过于,患者或家属最动听的、真诚的一声“谢谢”。

优质护理服务活动的开展使得这一切真正实现。在优质护理服务上我们还有很长一段路要走,但我相信,我们会走的越来越好!

护理不良事件半年总结xxx 第13篇

生活方式(Lifestyle)是指人们长期受一定社会文化、经济、风俗、家庭影响而形成的一系列的生活习惯、生活制度和生活意识。“生活方式是由个人和社会群体、整个社会的性质和经济条件以及自然地理条件所决定的个人社会群体和整个社会的方式和特点。”可以将生活方式理解为不同阶层人群在其生活圈、文化圈内所表现出的行为方式。

不良生活方式(Unhealthy Lifestyle)会造成人体诸多疾病,目前社会中大多数体现为亚健康,体质下降,从而易生病,甚至引起癌症等严重疾病,不良的生活习惯会导致不良的生活关系,甚至不良的社会关系,给家庭和社会带来潜在的隐患。

常见不良生活方式

方式1:极度缺乏体育锻炼

在932名被调查者中,只有96人每xxx都固定时间锻炼,68%的人选择了“几乎不锻炼”。这极易造成疲劳、昏眩等现象,引发肥胖和心脑血管疾病。

方式2:有病不求医。

调查显示,将近一半的人在有病时自己买药解决,有1/3的人则根本不理会任何表面的“小毛病”。

许多上班一族的疾病被拖延,错过了最佳的治疗时间,一些疾病被药物表面缓解作用掩盖而积累成大病。

方式3:缺乏主动体检。

实验统计表明,932人中,有219人从来不体检。

方式4:不吃早餐。

随着工作节奏加快,吃上符合营养要求的早餐已经成为办公室白领的奢求。被调查者中,只有219人是有规律、按照营养要求吃早餐的。不吃早餐或者胡乱塞几口成为普遍现象。

方式5:与家人缺少交流。

有超过41%的办公室人群很少和家人交流,即使家人主动关心,32%的人也常抱以应付的态度。在缺乏交流、疏导和宣泄的情况下,办公室人群的精神压力与日俱增。

方式6:长时间处在空调环境中。

在上班时,超过7成的人一年四季除了外出办事外,几乎常年窝在空调房中。“温室人”的自身肌体调节和抗病能力下降。

不良生活方式犹如病毒,需要我们结合自身的实际情况,用科学的态度、坚强的意志、清醒的头脑和正确的方法,摆脱它们的干扰,避免其对自己的危害。我们自己也应该不断探索更多的解决办法,适合自己的就是最好的,只要信念坚定就一定会成功!

护理不良事件半年总结xxx 第14篇

在今年的眼科护理工作中,我学到了很多东西,现将我一年来的工作总结如下。

一、门诊手术方面

认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。基本掌握了眼科一些常见病的护理以及一些基本操作,认识到临床工作的特殊性与必要性。

二、患者心理方面

患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。对待病人和蔼可亲,态度良好,努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。在此过程中我不断总结学习方法和临床经验,尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,不断培养自己全心全意为人民服务的`崇高思想和良好的职业道德。

三、临床护理方面

在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。今年仅新增项目开展一千余例,得到了患者及临床医生的好评。

总的来说,通过上面的眼科工作总结,我也认识到自己的不足,把眼科护理工作规范化,做到细致入微。加强业务学习,在原有开展项目基础上进一步向上级医院虚心学习泪道激光术,这样可以解决因泪道完全堵塞后探通术无法解决的难题,使这样的病例得以有效治疗,大幅度增加科室经济收入,希望以后在事业上更上一层楼。

护理不良事件半年总结xxx 第15篇

药物不良事件(ADE)是指与用药相联系的损害,其中以药品不良反应(ADR)和用药错误最为常见[1]。

ADE有一些是可以避免的,特别是不合理用药所致。

本研究对我院、20收集上报的365例ADE报告进行分析整理,旨在讨论其发生的因素、特点,为临床安全用药提供参考。

1资料与方法

资料来源资料来源于201月—年12月我院医师、药师、护士等医务人员呈报的365例ADE报告。

方法将收集到的ADE报告按患者情况、药品种类、给药途径、主要临床表现等进行分类统计,并对病例中患者出现的不合理情况进行分析。

药品分类方法参照《新编药物学》第15版。

2结果

发生ADE患者性别与年龄分布365例ADE报告中,男性患者162例,占;女性患者203例,占;年龄最小3个月,最大96岁。

60岁以上老年人所占比例最高,为。

结果见表1。

表1发生ADE患者年龄分布

因果关系评定及转归按国家食品药品监督管理局发布的ADR关联性评价标准进行因果关系评定:ADR结果肯定有29例,很可能有202例,可能有130例,可能无关4例。

治愈111例,好转254例。

涉及药品及分类对365例ADE报告涉及的药品进行分类统计,中药注射剂单列一类。

共涉及12类89种药物,其中抗菌药物所占比例最大,占,其次为中药注射剂,占。

结果见表2。

表2ADE涉及药品分布

不同给药途径与合并用药情况不同给药途径与ADE的发生有一定的关系,365例ADE报告中,静脉滴注为323例,达;口服为16例,占; 其他途径26例,为。

合并用药56例。

所涉及的器官、系统及临床表现本报告中,ADE涉及多个系统、器官。

临床表现以皮肤及其附件损害为主,占;消化系统症状居第2位,为;再其次为神经系统症状,为。

结果见表3。

引起ADE病例不合理用药情况引起ADE的患者中有66例存在不合理用药现象,占。

超剂量使用、药理性拮抗比例较大。

见表4。

表3ADE涉及的器官、系统分类及临床表现表4引起ADE病例不合理用药情况

3讨论

由本研究中患者的一般情况可见,女性病例多于男性,为1∶,与文献报道相近[2]。

从年龄构成来看,60岁以上的老年人所占比例最高。

老年人肝肾功能减退,药物消除变慢,故老年人使用经肝代谢的药物时,用药剂量应为青年人的1/2~1/3,使用经肾排泄的药物时应注意减量[3]。

然而在调查中发现老年人均使用成人量,甚至超量使用。

药物在体内蓄积是导致ADE的原因之一。

另外老年人所患疾病多,用药种类也多,各种药物之间的相互作用更增加了ADE的发生率,在选择药物时,应根据其生理病理状态及药物代谢特点调整剂量。

抗菌药物引起的ADE居首位,一是由于用量较大,二是由于此类药的滥用。

据文献报道[4]xxx星ADR的发生率为,而老年人因经常伴有其他疾病,ADR的发生率更是高达。

虽然xxx星的ADR多见,但许多是可以避免的。

我院收集的ADR报告均为xxx星注射液所致,其中有22例患者表现为心悸、乏力、出汗、面色苍白、恶心呕吐等症状,且有15例为空腹注射,进食后好转。

通过分析认为实际上是一种低血糖反应。

随后我们要求患者在注射前尽量进食并减慢滴速,该不良反应已明显减少。

中药注射剂引起的ADE居于第2位,共涉及10个品种,主要临床表现为过敏性休克、心悸、寒颤、发热、皮疹等。

中药注射剂有效成分复杂,缺乏统一的质量控制标准,且多含有蛋白质、挥发油、树脂等致敏物质,刺激机体产生病理学变态反应;在储存过程中由于提取纯度不高可能发生质量变化或引起不溶性微粒增加。

中药说明书所提供的关于用法用量的说明虽然有,但一般不够详细,且缺乏特殊人群(如老年人、体弱者)的用药资料[5]。

365例ADE中有66例存在不合理用药现象,占全部病例的,不合理用药类型有超剂量使用、药理性拮抗、过度用药等。

医生在开药前一定要掌握患者的疾病史,详细询问其既往用药史及药物过敏史,并告知患者可能发生的不良反应,嘱咐用药过程中密切观察ADR的早期症状以及迟发反应,做到早发现、早治疗。

对一些治疗指数低、安全范围窄、毒副作用强的药物应进行血药浓度监测,在达到治疗目的的同时防止不良反应的发生。

药物具有产生药理作用的自然属性,同时也有产生不良反应的自然属性。

患者生理、病理状态的改变,个体特异性、敏感性及特异质反应是导致不良反应的重要因素,剂量过大、不恰当的给药途径会引起不良反应,同时应用多种药物可因药物的相互作用而引起不良反应增多。

可见加强合理用药管理可以减少或避免ADE的发生,保证患者用药安全有效。

【参考文献】

[1]xxx,xxx.药害临床防治大全[M ]. 北京: 人民卫生出版社, ,前言.

[2]xxx,xxx. 254份药品不良反应报告分析[J].药物流行病学杂志,2008,17(1):45-46.

[3]xxx云.临床药理学[M ]. 北京: 人民卫生出版社, :119-120.

[4]xxx,xxx,xxx xxx星不良反应集中观察[J].药物流行病学杂志,2008,17(1):38-39.

[5]xxx,xxx,xxx 中药注射剂不良反应发生的原因分析[J].中国药房,2007,18(3):215-218.

从患者的依从性看非药物因素对用药指导的必要性【2】

【摘要】从患者依从性的角度,通过了解非药物因素与药物相互作用的影响,不断加强对药物疗效的认识,使患者获取非药物因素与药物相互作用的信息,提高了患者用药依从性。

【关键词】依从性;非药物因素;用药指导

临床工作中当患者积极按照医师制定的医嘱进行治疗,并按照健康指导进行自我约束时,笔者认为这是患者依从性的体现。

患者依从性不只限于患者对药物治疗方案的依从,还包括对饮食、饮酒、饮茶等方面的顺从。

如果缺乏对非药物方面的指导,将直接影响患者用药的依从性,患者缺乏依从性可能会导致治疗的失败和严重的中毒。

食物、烟、酒、茶等是日常生活中经常接触的东西,人们往往不能认识他们对药物作用的影响。

非药物因素影响着药物的消化、吸收、分布、代谢、排泄等途径,对药物的影响具有复杂性、多样性,应当引起足够的注意。

1食物与药物的相互作用

食物对口服药物吸收的影响食物通常能减慢药物的胃排空速率,对于需要在小肠进行吸收的药物吸收效果会大大减低。

研究发现,乙酰氨基酚在空腹状态下20min可达到有效药物的峰值,但在饭后服药,药物达到峰值的时间延长到了2h。

四环素类药物在饭后服药,药物检测浓度低于空腹时的一半。

食物中蛋白质与药物的相互作用xxx巴的吸收部位主要在小肠,在吸收的过程中需要载体蛋白的参与,食物中的有些氨基酸的吸收也需要相同的载体蛋白,因此会发生相互竞争的问题,在给予xxx巴治疗时,高蛋白饮食会影响患者药物治疗的效果,临床上服用xxx巴的患者多限制蛋白饮食。

如果患者在服用此药物时没有经过正确的用药指导,就可能造成用药疗效降低,从而使患者的依从性降低。

食物中脂肪对药物吸收的影响食物中含有较多的脂肪时,由于能促进胆汁分泌,增加血液循环,特别能增加淋巴液的流速,对溶解度特别小的药物能增加其吸收量。

故对某些皮肤科患者,鼓励其在服用药物时多吃一些脂肪类食物,能够增加药物的吸收,增强疗效,提高患者的依从性。

食物中的糖与药物的相互作用食物中的糖分含量高,会造成高血糖。

富含糖类较多的食物在与可的松类药物共同使用时,可导致患者的血糖异常;富含糖类较多的食物在与苦味健胃药同用时,可导致药物效果降低,降低健胃、促进食欲的效果。

葡萄柚与药物的相互作用葡萄柚中含有柚苷和呋喃香豆素类衍生物,可以选择性的抑制肠壁细胞,减少部分药物的首过效应。

葡萄柚果汁对非洛地平的氧化代谢产生抑制作用,血药浓度比正常值升高了3倍。

国外有报道,一过敏性鼻炎患者服用特非那丁的同时饮用果汁,造成心率失常而引起死亡。

由此看来,食物对用药非常重要,如果忽略了食物的存在,不仅使患者得不到及时的治疗,而且有可能产生严重的不良反应,甚至造成死亡。

2烟、酒、茶与药物的相互作用

烟草对药物疗效的影响烟草在燃烧的过程中会产生大量的化合物,其中不仅包括烟酸、芳香族类化合物,也包括氢氰化合物、生物碱类化合物、焦油等。

烟碱进入体内后会影响药物的代谢,导致药物在体内的酶化反应降低,吸烟后患者体内的药物有效浓度低于不吸烟时,当患者停止吸烟后服药,药物的浓度又恢复正常。

药物研究发现[1],烟碱对于茶碱、地西泮、氯氮平等药物的酶促作用有一定的影响。

烟碱可以促进机体对于去甲肾上腺素的释放,导致患者心率上升,升高血压,收缩xxx围血管。

酒对药物疗效的影响酒中主要的作用成分是乙醇,乙醇对于机体有显著的影响,研究发现,当健康人体每日饮酒200g可导致肝微粒氧化酶的生成增大,促进药物在体内的代谢,对于一些长效药物的效果影响较大[2]。

同时,一些药物影响乙醇的氧化代谢,抑制乙醛脱氢酶,从而使饮酒者体内蓄积大量乙醛,造成醛中毒的症状,其表现恶心、呕吐,剧烈头痛等。

一般正常人饮酒后服用镇静催眠药,会引起中枢抑制,如服用巴比妥类药物期间大量喝酒会发生中毒死亡。

茶叶对药物疗效的影响茶叶中含有茶碱,同时还含有鞣质,其在体内影响了铁的代谢。

当饮茶与双嘧达莫同时服用时,药物的扩血管作用变得微弱。

3处理措施

健康教育通过健康宣教,让患者及其家属了解疾病用药相关的知识,让患者及家属对于疾病的治疗有一个全面的认识。

运用典型事例现身说法,指导用药,使患者记忆深刻,可以收到事半功倍的效果。

护理人员可以将疾病相同的患者聚集到一起,应用整体护理理论制定出切实可行的健康教育计划[3]。

家庭和社会的支持在对患者进行健康教育的同时,对患者家人也应进行相关的教育。

对于独自生活的老人,更应该加强用药的监管,提高老人用药的依从性。

个体化选择根据病情选择合适的药物,强调在疾病治疗过程中,要根据具体病情、个体差异等综合因素选择药物,合适的药物就是最好的药物。

加强与患者的信息沟通医护人员要有耐心,多与患者及家人沟通,指导患者采取防止漏服,错用药物的措施。

还可以运用现代化的信息传播媒介和途径开展多方位、多层次的宣传,使其认识非药物因素与药物的相互作用,从而指导用药。

护理不良事件半年总结xxx 第16篇

护理不良事件原因分析及对策优秀论文

1护理不良事件发生的主要原因

不能严格执行查对制度

部分护士缺乏严格执行制度的意识,不能严格执行查对制度,有时仅凭自己的经验进行护理,如有的护士只核对药名、不核对姓名,致使给患者用药时张冠李戴、输错液体或发错口服药时有发生,这样就容易造成药物不良反应,给患者的治疗效果造成严重影响,造成护理不良事件的发生,诱发护患纠纷[2]。

不能严格按照医嘱进行护理操作

部分护士不能严格按照医嘱进行护理操作,有的仅凭自己的主观印象,未能及时发现医嘱中的要求变化,以致错误地进行了护理操作。还有的护士不能按照医嘱,及时提醒患者定量服用药物,以致出现少服、多服、错服药品的情况,容易造成药物不良反应,影响患者的治疗效果,导致护理不良事件的发生,诱发护患纠纷。

不能严格按照护理操作规程进行护理操作

部分护士仅凭自己的工作经验进行护理操作,不能严格执行护理分级制度、无菌操作制度、护理操作规程制度等,以致不能及时发现患者的病情变化,不能及时评估护理风险,不能将健康教育落实到位,因护理操作给患者带来某种消极影响,导致护理不良事件的发生,影响患者的就医安全,诱发护患矛盾。

不能严于职守,缺乏责任感

部分护士缺乏工作责任感,不能很好地履行自己的岗位职责,时常出现串岗、离岗等情况,不能及时到病房巡视,及时发现患者的病情变化。部分护士因为家庭、经济负担重,在工作中不能集中精力,常常因为分心导致护理差错,造成护理不良事件的发生,诱发护患纠纷。

存在消极倦怠心理

由于护理工作量大,工作琐碎,技术和服务水平要求高,容易给患者带来极大的思想压力,容易引起护士的消极怠倦心理,表现出思想不集中、工作缺乏热情,对待患者冷漠,这样容易造成护理不良事件发生。

2防范护理不良事件的对策

严格执行护理三查八对制度

组织护士学习相关的规章制度,要求护士认真执行护理查对制度、护理分级制度、按时巡视患者,发现问题及时解决,以降低护理差错和事故的发生率。

定期进行业务考核、培训,加强安全教育

定期对护士进行护理操作培训,定期对护士进行业务考核,提高护士的护理操作水平;定期对护士进行安全教育,提高护士的安全意识,提高护士应对突发事件的能力,增强护士的工作责任心,以确保护理安全。

护士应积极调整心态

合理安排作息时间,减轻紧张和焦虑,提高承受各种压力的能力,以积极乐观的心态做好护理工作,以降低因消极怠倦心理造成的护理不良事件的发生率[3]。

规范流程,理性管理

不良事件的发生多与核心制度执行不严格相关。因此,根据以上分析结果,对于身份识别制度、医嘱执行制度、跌倒坠床管理制度和管道管理制度进行合理修订并制定简单、清晰的流程。结合以上流程对全员进行培训和考核,要求全员知晓并能正确实施。科室和护理部实行双重检查,对检查中发现的.未达标的护士,要求科室重新培训,护理部进行持续跟进,对于不合格的护士,扣发本人奖金。

3.总结

总之,应当加强对护士进行护理安全教育,提高护士的安全意识和制度执行力;定期对护士的技术水平进行考核,提高护士的护理操作水平,增强护士的工作责任心,以降低因护士因素造成的护理不良事件的发生率,确保患者的就医安全。

护理不良事件半年总结xxx 第17篇

尊敬的护理部主任、护长:

你们好,我叫xx,是xx科的工作人员,现就xx月xx日,这一事件做出检讨。

此事给我的经验教训有:

1、具备良好的思想道德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质。具有崇高的道德品质,较高的慎独修养,正确的道德行为才能正视现实,面向未来,忠于职守,救死扶伤。工作性质要求我们必须掌握护理学基础知识与基本技能,需要有专业知识,才能具有敏锐的综合分析能力及错误洞察能力,勇于创新进取。健康的心理、乐观、开朗、情绪稳定才能杂繁忙的工作中做到忙而不乱,有条不紊的处理事情。同时要求较强的适应能力,良好的耐力及自我控制能力,灵活敏捷、相互尊重,团结协作才能使工作顺利进行。

2、强化法制观念,严格遵守规章制度。医院和科室的各项徽章制度是长期医疗时间的科学总结和经验总结。因此,我们思想上要重视护理质量,强化法制观念,护理道德观念、服务观念,严格执行各项医疗护理规章制度、操作规程和岗位责任制度。防止护理差错,保证医疗安全,提高护理质量。

3、加强学习,提高护理及护理专业知识还有业务技术水平。护士是专门职业的从事者。拥有专门知识特殊技能,对护理知识及相关药物使用都要掌握,实事求是,提高自己对专业知识的认识,加深理解。增强自己专业信心,促进自己在专业上的成长和发展。

4、专心致志,全力投入工作。护理工作需要我们专心致志的,全力的投入,才能保证护患安全。重视自律,作为护士在进行任何一项护理操作前都要按要求做到“三查七对’以及查对的方法要正确。操作前、中、后查对。查对床号、姓名、药物名称、浓度、剂量、用法、用药时间。过程要认真负责,思想集中,一丝不苟,忙而不乱,来不得半点马虎,一丝的马虎大意都隐藏着巨大的护理风险。在严格执行”三查七对“的同时不能凭主观印象,遇到不明白或者不肯定的问题应及时请教、汇报,防止差错,杜绝。

5、明确服务对象,体会工作责任的重要性。护士工作的对象是只有一次生命的人,诊视生命。尊重患者的生命权是我们护士的职责,所以护理工作首先考虑的应该是患者的生命安全,同时要提高责任心。因为责任心是我们护士对患者负责的一种自觉心理,是重要的心理素质,也是执行规章制度,防止差错的重要保证。

6、重视和加强心理素质的理论学习和培养。加强心理学理论学习,培养过硬的心理素质,能运用心理学的知识科学进行心理自我调节,从而在繁忙而琐碎的工作中避免因注意力分散、思维定势、粗心大意、过分相信自己,凭”想当然“办事所导致的差错事故。

经历过此此事情后的打算:

我以积极的思想态度和行动去承认自己在工作中的错误。对于这件事情的发生最主要的原因是自己对药物的认识肤浅和位能按照要求执行、”三查七对“,造成病人的`损失和影响了医院和科室的声誉。然而最重要也最庆幸是没有对患者人身和生命造成安全事故,还有挽回的余地。为此,我深刻的反省自己和谴责自己不负责任的态度和行为,并告戒自己要吸取教训。同时也希望其他医护人员从我这件事情中吸取教训,鞭策自己在以后的工作中更加认真负责。

经历过这次”蛋白_事件后,使我深刻的认识到一个人的成长是需要磨练、挫折和付出代价的,那样的成长经历才够刻骨铭心,才能永远吸取教训,对自己警钟长鸣,才能在以后的工作中严格要求自己,才能比别人进步的更快。同时,也认识到一个人的成长,除了要总结经验更重要的还是要吸取教训。在平常的工作中,领导和老师们对我们声声强调、提醒和督导那是对我们下一代何等的关心与爱护。此刻回想起来,我更加深刻的认识和懂得领导和老师对我们的培养是那么的包含心血和厚望重托,培养一代有一代有道德、有思想、有素质、工作认真负责、临乱不乱、出变不惊、高业务素质、有主人翁精神的接班人并不是那么容易得来的。

现在我所学的都是老师们手把手、言传身教、劳心费神、包含心血的精心培养的结果,我十分的感谢领导和老师们对我栽培与教导。早已把自己当成这个温馨、处处充满关爱与鼓励的大家庭中的一分子的我,当然希望可以留在我们这个大家庭中继续共同奋斗,共同前进。同时更加希望可以在护理部的指导下、在科室护士长和科室各位老师的继续培养下为医院还有科室事业的发展,人类护理事业的发展做出自己应有的贡献,实现自己的价值。

如果我离开了这个大家庭,我也不会委靡不振,在其他的工作单位我同样努力工作和虚心学习,同时也珍惜在这里学到的本领和做人道理,珍惜这段时间我们共同相处产生的感情。感谢你们,是你们在我的人生事业的开始阶段教会了我、培养了我。

做人就要做一个坚强的人,自信的人、勇于承担责任和承认错误并且吸取教训虚心学习的人。人生事业的路程才刚刚起程,在哪里跌倒就在那里爬起,在人生之路继续顽强拼搏与自强不息,成功的一天总会到来。

护理不良事件半年总结xxx 第18篇

尊敬的领导:

我于201*年7月19日由理疗班同事告知在7月17日理疗中因理疗班护士操作不当,造成32床阿姨发生电灼伤,即与进入病房查看病人情况,发现后颈右侧发根处有一×大小左右水泡,已结痂。当即通知管床医生,并遵医嘱予碘酒擦拭及红光照射及对病人做出道歉。由于当日我主要负责本组病人的出入院、治疗、护理及护理文书的书写,加上护士长外出检查,就未能第一时间联系护士长。发现该事件时间为星期五,xxx一上班后,我第一时间向护士长做出汇报,护士长很重视,立即与我进入病房查看病人伤口情况,就病人发生电灼伤后治疗情况进行详细了解,并嘱托我及本组成员继续做好病人的治疗及护理,同时再一次向病人做出道歉。离开病房,护士长即通知不良事件责任人立即对此事进行上报,并对其进行了批评。但终因未能及时上报不良事件,造成现在的严重不良影响,使我内心感觉到无比焦虑,对此我向领导及同事们表示非常抱歉并做出深刻检讨。

通过这次不良事件,我认识到自己在除日常护理工作外存在的缺失,对工作原则执行力度的不足,规章制度落实的不到位。我对自己没有将工作做好而感到深深自责,如果这样的工作作风延续下去,甚至会影响到其他同事的工作情绪。如果在我们这个集体中形成了这种对工作原则、规章制度不执行、不落实,我们工作的提高将无从谈起。

以下是我针对我工作态度不端正的.检讨和改正措施,以及对以后工作的认识和规划:

一,关于我思想觉悟上存在的严重不足。做为一个参加工作多的护士,还在这样本容易解决的问题上犯如此错误确实需要自我反省。态度是落实成败的关键,遇到困难不要寻找任何借口,而是努力寻求办法解决问题,积极的寻求解决问题的方法。改正自己遇到问题不要凭经验办事,从内心告诫自己执行力的提升需要本人改变心态,形成习惯,把被动转变为主动,面对任何工作把执行变为自发自觉的行动。

二,通过这件事,我对本次不良事件中自己存在的问题进行了分析。对自己没有在第一时间将问题上报护士长,而给护士长在工作上造成障碍,深深感到抱歉。通过此次不良事件,也使我认识到,出现错误不可怕,可怕的是不能从错误中吸取教训,获取经验,从而使自己不要在同样的问题上再摔“跟头”。我深刻体会到必须将规章制度置顶于日常工作之上,才是护理工作安全进行的保障。所以,此次不良事件的发生对于我是一次警醒,在以后的工作中会不断提醒我该怎么做,能怎么做。

xxx先生说过,我们只有认真反思,寻找错误后面的深刻根源,认清问题的本质,才能给集体和自己一个交待,从而得以进步。因此我将通过自己的行动来表示自己的觉醒,以加倍的努力来继续认真工作!

检讨人:

201X年X月X日

护理不良事件半年总结xxx 第19篇

护理不良事件上报中个案追踪法的运用的论文

关键词:个案追踪法; 护理不良事件; 上报; 效果分析;

随着人们对身体健康意识的提升, 医疗及护理安全成为关注的焦点;同时我国_也给予了高度重视, 在《三级综合医院评审实施细则 (版) 》中明确指出:临床医护人员必须实事求是、严格按要求向上级报告护理不良事件, 且实施非惩罚上报制度, 以期提高临床不良事件上报率, 进而预防与控制护理不良事件的发生[1];但结合本院以前实际情况来看不良事件上报率依然呈现不高现象。本文回顾性分析本院20将个案追踪法应用于护理不良事件上报的效果, 并给予总结, 旨在提高临床护理不良事件上报率;报告如下。

1 资料与方法

一般资料

西峡县人民医院是一所二级甲等综合医院, 实际开放床位1000张, 预申请二级综合医院等级评审。按照《二级综合医院评审实施细则 (版) 》的目标要求[2], 自年1月起对全院上报的护理不良事件实施个案追踪法管理与上报制度。本研究将护理不良事件的上报情况作为改进前组, 2016年护理不良事件的上报情况作为改进后组, 其中20共收治各类疾病患者103472例, 2016年共收治各类疾病患者112463例。

方法

改进前护理不良事件上报采用逐级上报制度, 具体由护士长收集并整理科室已定性的护理不良事件报表, 每个事件报表均由事件描述、原因分析及事件后果三个部分组成, 整理完善逐级进行上报。改进后组护理不良事件上报均采用个案追踪法进行管理与上报, 具体如下:

(2) 相关护理单元由护士长组织科室全体护理人员进行不良事件的分析, 制定整改措施, 护理部全程进行指导并定期进行效果评价[4]。

(3) 护理部每月对全院上报的护理不良事件进行统计分析, 隐去当事人姓名及科室在护士长例会上进行反馈, 并制订整改措施;每半年召开一次全院护理人员不良事件分析大会, 进行警示教育, 组织全院护理人员认真学习, 严格实施, 消除护理隐患及缺陷。年底对于改进医院工作流程有重大贡献的不良事件上报者给予奖励, 使“以患者安全为中心”的文化理念深入人心。

统计学方法

所采集的数据应用进行分析处理, 计量数据以%表示, 行χ检验, (P<) 表示差异有统计学意义。

2 结果

自2016年1月实施个案追踪法对护理不良事件进行管理, 统计2016年护理不良事件上报304例 () , 年护理不良事件上报96例 () , 2016年改进后较2015年改进前护理不良事件上报例数明显增加, P<, 见表1。

表1 20XX年与20XX年护理不良事件发生情况比较

3 讨论

追踪法是现代医学临床中常用的一种评价方法, 其是一种以患者为核心的追踪评价方法;追踪法可分为两个类型即系统追踪法与个案追踪法。患者在临床诊疗及护理过程中护理不良事件时有发生, 不仅直接影响临床疗效, 同时还给患者增加了治疗痛苦导致产生不良情绪, 在一定程度上增加了护理纠纷的发生率。众多研究均认为, 个案追踪法应用于临床护理实践有着较好的应用效果;其优点主要体现在如下几个方面:

(1) 个案追踪法可提高护士对不良事件的认知程度;通过个案追踪法科室具体访谈后发现护士对不良事件的定义、报告的种类、分级、目的、责任、报告流程还未完全掌握[5], 且对临床护理不良事件上报存在认知不足;通过定期组织护理不良事件个案追踪研讨会, 临床护理人员对护理不良事件上报的意义有了更深的理解, 提高护理不良事件上报的行为;同时, 还能从不良事件中吸取经验, 提升专业技能[6]。

(2) 个案追踪法提高了护理人员及护理管理者的`安全意识;通过个案追踪法访谈护士及护士长发现, 护士长对于护理不良事件有意或无意的忽略, 瞒报漏报及其在管理方面存在诸多漏洞均是造成护理不良事件低上报率的重要原因[7]。在个案追踪中因为要访谈护士及护士长, 无形中也督促了大家对不良事件的高度关注, 护理部同科室一起从环境、人员、物品、流程、制度、系统查找真因, 制定改进措施, 并定期进行效果评价。

(3) 个案追踪法有助于构建护理安全文化通过个案追踪, 我们详细了解了每一例不良事件背后的故事, 并每月在护理长例会上反馈, 每季度召开全院护理不良事件交流大会。从不良事件中吸取经验, 修正安全管理系统, 分享经验教训, 使医护人员理解了不良事件导致的危害以及解决后的影响, 可提高患者安全照护的意识及不良事件上报的行为, 在工作场所创造了一种安全文化氛围[8]。同时, 本研究通过对本院临床护理不良事件应用个案追踪法进行管理与建立上报制度后发现, 2016年临床护理不良事件上报率 () 明显高于2015年的 () , P<;提示个案追踪法对提高护理不良事件上报率切实有效, 为完善临床护理安全管理制度创造了有利条件。