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妇科知识点总结(通用16篇)

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妇科知识点总结 第1篇

1、前庭大腺炎

l 主要病原体: 葡萄球菌、大肠埃希菌等

l 临床表现:多为一侧。局部肿痛、灼热感,行走不便;检查时局部皮肤红肿、发热、压痛明显、肿块,形成脓肿时有波动感。

2、阴道炎表现

3、慢性宫颈炎病理表现:宫颈糜烂(物理治疗:电烙术)、宫颈肥大、宫颈息肉(手术摘除)、宫颈腺体囊肿

4、盆腔炎性疾病病理:急性xxx膜炎及子宫肌炎;急性输卵管炎、输卵管积脓、输卵管卵巢脓肿;急性盆腔腹膜炎;急性盆腔结缔组织炎;败血症及脓毒血症;肝周围炎

5、盆腔炎的临床表现

1)症状:下腹痛、白带增多、发热、腹胀、局部压迫刺激症状

2)体征:

l 全身检查:急性面容,体温升高、心率快。

l 腹部检查:下腹部有压痛、反跳痛、肌紧张,叩诊鼓音明显,肠鸣音减弱或消失;

l 妇科检查:阴道:脓性臭味分泌物,穹隆触痛明显;宫颈:举痛;宫体:稍大,压痛,活动受限;附件:两侧压痛明显;积脓时可扪及包块;宫旁结缔组织炎时两侧片状增厚;盆腔脓肿时扪及后穹隆有肿块且有波动感

6、盆腔炎的诊断:CDC标准(P249),注意与宫外孕鉴别

7、输卵管结核:输卵管增粗肥大、伞端外翻

8、生殖器结核的临床表现:不孕、月经失调、下腹坠痛、全身症状

妇科知识点总结 第2篇

1、卵巢肿瘤是女性生殖器常见的三大恶性肿瘤之一,死亡率居妇科恶性肿瘤首位。卵巢肿瘤组织学类型最多,良性、 恶性、交界性均可发生;早期症状极其隐蔽,不易早期发现,恶性肿瘤一经发现,70%处于晚期。

2、组织学分类

l 上皮性肿瘤:(浆液性、黏液性等)(最常见的卵巢肿瘤)

l 性索间质肿瘤(颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等)

l 生殖细胞肿瘤(畸胎瘤、无性细胞瘤等)

l *转移性肿瘤(库肯勃瘤)

5、临床表现

l 卵巢良性肿瘤:症状不明显、腹胀、腹部肿块(多为囊性,表面光滑,活动度好,与子宫无粘连)、压迫症状

l 卵巢恶性肿瘤:腹胀、腹部肿块(实性或囊实性,表面凹凸不平,活动差,与子宫分界不清)、腹水

6、卵巢良性肿瘤并发症:蒂扭转、感染、破裂、恶变。扭转的蒂包括:卵巢固有韧带、输卵管、骨盆漏斗韧带

7、卵巢肿瘤的辅助诊断方法:影像学检查(超声检查、X线、CT等); (CA125、AFP、HCG、E2等);腹腔镜检查; 细胞学检查

8、肿瘤标志物

l 血清CA125:敏感性较高,特异性较差。80%卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高;90%以上患者CA125水平与病情缓解或恶化相关,可用于病情监测。

l 血清AFP:对内胚窦瘤有特异性诊断价值。未成熟畸胎瘤、混合性无性细胞瘤中含卵黄囊成分者,AFP也升高。

l HCG:对原发性卵巢绒毛膜癌有特异性。

l 性激素:颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤产生较高水平雌激素。浆液性、黏液性囊腺瘤或勃勒纳瘤有时也可分泌一定的雌激素。

9、恶性卵巢肿瘤的处理原则:手术、化疗、放疗、免疫治疗、二次探查手术

10、恶性肿瘤的手术治疗:全面确定分期手术;肿瘤细胞减灭术;保留生育功能的手术

11、保留生育功能的手术的适应症:年轻,渴望生育;ⅠA期;细胞分化好(G1);对侧卵巢外观正常;有随诊条件

12、各类型卵巢肿瘤的特点:

妇科知识点总结 第3篇

1、早孕的诊断:

1)症状与体征

l 停经:生育期年龄,月经规则,出现停经,超过10天。除外老年妇女、未婚、无性生活者。

l 早孕反应:恶心,呕吐,嗜睡,纳差,喜食酸性食物等,与HCG有关。

l 尿频;乳房变化:增大,乳晕着色,xxx结节

l 妇科检查:宫颈、阴道粘膜呈紫蓝色;宫颈峡部极软(hegar sign );子宫增大

2)辅助检查

l 妊娠试验:检测绒毛膜促性腺激素(HCG)

l 超声检查:B超见宫内妊娠囊,有胚芽及原始心血管搏动可确诊内孕活胎。

2、胎姿势(fetal attitude):胎儿在xxx的姿势为胎姿势。正常胎姿势为胎头俯屈,颏部贴近胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前。

3、胎产式(fetal lie):胎儿身体纵轴与母体的纵轴的关系。 三种:纵产式、横产式、斜产式

4、胎先露(fetal presentation):最先进入母体骨盆入口的胎儿部分。

l 头先露:枕先露、前囟先露、额先露及面先露。

l 臀先露:混合臀先露、单臀先露、单足先露、双足先露。

l 肩先露

5、胎方位 (Fetal position):胎儿先露某一指示点与母体骨盆前后左右的关系。指示点:①枕先露→枕骨粗隆;②面先露→颏骨;③臀先露→骶骨(不是臀部和软组织);④肩先露→肩胛骨(不是肩)

6、具体胎位:

l 枕先露→6种,枕左(右)前位,占95%,属正常胎位;其它胎位,属异常胎位。

l 臀先露→6种,占2-4%,均属异常。

l 面先露→占,异常胎位。

l 肩先露→占,异常胎位。

妇科知识点总结 第4篇

1、xxx膜异位症(emdometriosis,EMT):具有活性的xxx膜组织(腺体和间质)出现在xxx膜以外部位时,称为xxx膜异位症。当侵入子宫肌层时,称为子宫腺肌病。

2、镜下检查:典型的异位内膜组织在镜下可见xxx膜上皮、腺体、内膜间质、纤维素及出血等成分。异位内膜极少发生恶变。

3、临床表现

l 症状:痛经和持续下腹痛(继发性痛经、进行性加重)、_不适(深部_痛)、不孕(40%)、月经异常

l 体征:盆腔肿块、 子宫固定、 子宫直肠陷凹触痛性结节、 卵巢增大、包块,注意与卵巢癌鉴别。

4、诊断:腹腔镜取活检为金标准

5、xxx膜异位症的金标准治疗:腹腔镜确诊、手术+药物

妇科知识点总结 第5篇

1、妇科一般症候群:1、白带增多2、阴道流血3、下腹包块4、腰腹疼痛5、闭经6、不孕

2、妇产科常用的辅助检查

l 白带常规

l 宫颈刮片:巴氏1-5级或TBS分类法。

l 女性内分泌激素测定:HCG(尿或血);性激素六项(LH、FSH、PRL、E2、P、T)

l 染色体检查:孕妇外周血检查(唐氏筛查);介入性宫内取材检查(绒毛、羊水、脐血等)

l 超声诊断

l 女性生殖器官活组织检查:宫颈活检;xxx膜活检(诊断性刮宫)

l 输卵管通畅检查:输卵管通液术;子宫输卵管造影;腹腔镜、宫腔镜检查

l 常用穿刺检查:经腹壁腹腔穿刺术(腹穿);经阴道后穹隆穿刺术;经腹壁羊膜腔穿刺术

妇科知识点总结 第6篇

1、子宫肌瘤是妇科最常见的良性肿瘤,由平滑肌及结缔组织组成。好发30-50岁妇女,40-50岁最多见;可能与雌激素水平增高有关。

2、子宫肌瘤的分类:

l 按肌瘤生长部位: 宫体肌瘤和宫颈肌瘤。

l 按肌瘤与子宫肌壁的关系:肌壁间肌瘤;浆膜下肌瘤; 粘膜下肌瘤

l 按肌瘤的数目:单发或多发性子宫肌瘤

3、病理:切面呈漩涡状结构,外面有假包膜

4、子宫肌瘤的变性:肌瘤失去原有典型结构时称为肌瘤变性。玻璃样变、囊性变、红色变性、肉瘤变、钙化

5、子宫肌瘤的临床表现:

l 症状:月经改变(经量增多、经期延长、周期缩短是典型症状)、腹部肿块、白带增多、腹痛或下腹坠胀、压迫症状、不孕、继发性贫血。

l 妇科检查:子宫增大,形状不规则,粘膜下肌瘤有时在宫颈口或脱出在阴道。

l 体征:与肌瘤大小、位置、数目及有无变性相关。

l 妇科检查: A、肌壁间肌瘤子宫增大,表面不规则、有结节感。 B、浆膜下肌瘤可触及质硬、球状物与子宫有细蒂相连。C、粘膜下肌瘤子宫均匀增大,有时子宫口扩张, 在宫口内或阴道内可见肌瘤。

6、治疗:根据肌瘤大小、症状、年龄、对生育的要求。

l 保守治疗:促性腺激素释放激素类似物;拮抗孕激素药物;雄激素;抗雌激素制剂

l 手术治疗:(1)肌瘤切除术 2)子宫切除手术 (3)子宫动脉栓塞手术(4)射频消融术

7、xxx膜癌的两种发病类型:I 型:雌激素依赖型;Ⅱ型:非激素依赖型

8、淋巴转移为xxx膜癌的主要转移途径(宫颈癌主要为直接蔓延)

9、xxx膜癌临床表现:内膜癌虽可发生于任何年龄。但基本上是一种老年妇女的肿瘤。绝经后妇女多见,平均年龄在55岁左右。

l 症状:不规则阴道流血:特别是绝经后出血,而宫颈无病变,阴道排液:大量、后期呈脓性、臭、血性。疼痛:侵犯,全身恶病质。

l 妇科检查:约半数以上有子宫增大,但这种增大多属轻度,宫体一般稍软而均匀。

10、诊断:

l 分段诊刮(fractional curettage):最常用、最有价值的诊断方法。能鉴别xxx膜癌和宫颈管腺癌,也可明确xxx膜癌是否累及宫颈管

l 超声检查:典型:宫腔内见实质不均的回声区,形态不规则,宫腔线消失,有时见肌层不规则回声紊乱区,说明浸润肌层。

11、治疗原则

应根据其子宫大小、肌层是否被癌浸润、宫颈管是否累及、癌细胞分化程度及患者全身情况而定,以手术、放疗、内分泌治疗,首选的治疗方法为手术。手术是首选的治疗方法。通过手术可以了解病变的范围,定手术病理分期, 了解与预后相关的因素,决定术后采取的治疗方案。

妇科知识点总结 第7篇

1、妊娠合并心脏病的种类

l 先心病:

左→右分流性先心病:房间隔缺损;室间隔缺损;动脉导管未闭

右→左分流性先心病:法洛四联症;xxx格综合征

无分流性先心病:肺动脉口狭窄;主动脉缩窄;马方综合征(Marfan)

l 风湿性心脏病:二尖瓣狭窄;二尖瓣关闭不全;主动脉瓣狭窄;主动脉瓣关闭不全

l 妊娠期高血压疾病性心脏病:易诊为上感和支气管炎,早期诊断极为重要

l xxx期心肌病

l 心肌炎

l 贫血性心脏病

2、心脏病孕妇极易发生心力衰竭的三时期:妊娠期32~34周; 分娩期(第二产程); 产后3日

3、早期心衰的诊断:

l 轻微活动后即出现胸闷、心悸气短

l 休息时HR>110次/分,呼吸>20次/分。

l 夜间阵发性呼吸困难 (nocturnal paroxysmal dyspnea )

l 肺底出现持续性湿啰音

4、处理

l 妊娠期

确定是否可以妊娠

定期产前检查

防治心衰:1)充分休息、2)高蛋白、高维生素,低盐饮食,限制体重3)早检查勤检查提前入院4)控制引起心衰的诱因:感染、贫血、预防PIH 5)早期心衰者药物治疗

l 分娩期:1)阴道分娩:心功能Ⅰ~Ⅱ级;胎儿不大,宫颈条件好。2)剖宫产。3)第三产程腹部压沙袋

l 产褥期:心功能Ⅲ级以上者不哺乳

l 心脏手术问题:抗凝剂最好选用肝素,而不用华法令

5、妊娠对病毒性肝炎的影响:不增加对肝炎病毒的易感性;使病毒性肝炎病情加重、复杂 ;重症肝炎及肝昏迷的发生率高

6、病毒性肝炎对妊娠的影响:

l 妊娠早、中期:妊娠反应加重 ;流产、胎儿畸形发生率高

l 妊娠晚期:妊娠期高血压疾病的发病率增加 ;产后出血的发生率较高

7、肝炎病毒的垂直传播 (以乙肝为主):宫内传播 、产时传播 、产后传播 、父婴传播

8、妊娠合并病毒性肝炎的产科处置

l 妊娠期:已取消孕晚期孕妇肌注HBIG

l 分娩期:阴道分娩不会增加乙肝传播的风险,剖宫产也不会降低传播的风险

l 产褥期:哺乳不会增加乙肝传播的风险

l 新生儿处理:新生儿出生后立即肌注HBIG 100IU,乙肝疫苗常规接种

9、糖尿病合并妊娠:原有糖尿病的患者妊娠

10、妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus, GDM):妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退,妊娠期才出现或发现的糖尿病

11、妊娠期糖尿病对孕妇的影响:更易发生流产、合并妊娠期高血压疾病、感染、羊水过多、难产、产道损伤、手术产、产后出血、糖尿病酮症酸中毒、再次妊娠时的复发率高

12、妊娠期糖尿病对胎儿的影响:巨大胎儿、胎儿生长受限、流产和早产、胎儿畸形

13、妊娠期糖尿病对新生儿的影响:新生儿呼吸窘迫综合征发生率增高 、新生儿易发生低血糖

14、基本治疗方案:糖尿病教育;饮食疗法;运动治疗;药物治疗:首选胰岛素

l 妊娠期处理:妊娠早期及时调整胰岛素用量以防发生低血糖;随妊娠进展,胰岛素需要量常有不同程度增加

l 分娩期处理:糖尿病本身并不是剖宫产的绝对指征;阴道分娩产程中一般应该停用皮下注射胰岛素,改为静滴

妇科知识点总结 第8篇

1、分娩(delivery):妊娠满28周及以后的胎儿及其附属物,从临产发动至从母体全部娩出的过程.

早产(premature delivery):28周≤孕期<37周;足月产(term delivery): 37周≤孕期<42周;过期产(postterm delivery):孕期>42周

2、分娩四要素:

l 产力:子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力、肛提肌收缩力

l 产道:骨产道、软产道

l 胎儿:大小、胎位、畸形

l 精神心理因素

3、子宫收缩力特点:节律性、对称性、极性、缩复作用

4、骨产道

5、软产道:子宫下段-宫颈-骨盆底、阴道及会阴

6、生理性缩复环(physiologic retraction ring):由于子宫肌纤维的缩复作用,子宫上段肌壁越来越厚,子宫下段肌壁被牵拉越来越薄。由于子宫上下段的肌壁厚薄不同,在两者间的xxx面形成一环状隆起,称为生理性缩复环。

7、胎头径线:双顶径(是胎头最大横径,临床上常用B超检测此值来判断胎儿大小)、枕额径、枕下前囟径(胎头俯屈后以此径通过产道)、枕颏径

8、枕先露的分娩机转:原则:以最小径线通过产道各平面的全过程。包括:衔接、下降、俯屈 、内旋转、仰伸 、复位及外旋转、胎肩及胎儿娩出。下降贯穿于分娩全过程。

9、衔接(engagement)

胎头双顶径进入入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平。

10、先兆临产:出现预示不久将临产的症状,表现为1、不规则宫缩:假宫缩、假临产;2、xxx(show)3、胎儿下降感:轻松感

11、临产:规律且逐渐增强的子宫收缩,持续30秒或以上,间歇时间5~6分钟左右,进行性子宫颈管消失,宫颈口扩张,胎先露下降

12、三个产程的定义、临床特点及相应处理

妇科知识点总结 第9篇

1、妊娠期高血压疾病:发生于妊娠20周以后,以高血压、蛋白尿、水肿为特征的妊娠期特有的并发症。

2、基本病理生理变化:全身小血管痉挛,各系统各脏器灌流减少。

3、妊娠期高血压疾病分类:妊娠期高血压、子痫前期(轻度重度)、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压

4、妊娠期高血压疾病诊断

l 妊娠期高血压:Bp≥140/90mmHg;尿蛋白(-);既往无高血压

l 子痫前期轻度:Bp≥140/90mmHg;尿蛋白(+);

l 子痫前期重度:Bp≥160/110mmHg;尿蛋白(++);持续性头痛或视觉障碍等

l 子痫:子痫前期表现;抽搐

5、子痫(eclampsia):符合子痫前期条件的患者发生非神经性疾病(癫痫)引起抽搐

6、子痫抽搐的特点:眼球固定,瞳孔放大,瞬即头扭向一侧,牙关紧闭,继而口角及面部肌颤动,数秒钟后发展为全身及四肢肌强直,双手紧握,双臂屈曲,迅速发生强烈抽动,持续约分钟,无呼吸。神智异常,昏迷,损伤。

7、处理

1)妊娠期高血压

l 休息:取左侧卧位。

l 镇静:一般不需用药,必要时可给予安定。

l 密切监护xxx状态

l 间断吸氧

l 饮食:充足蛋白质、热量,补足铁和钙剂。不限盐和液体。全身浮肿者应限制食盐。。

2)子痫前期

l 休息:取左侧卧位

l 镇静:地西泮在抽搐时不用。冬眠药物:哌替啶+异丙嗪;哌替啶+氯丙嗪+异丙嗪

l 解痉:硫酸镁

a.用药指征:① 控制子痫抽搐及防止再抽搐; ② 预防重度子痫前期发展为子痫; ③ 子痫前期临产前用药预防抽搐

b.用药方案:静脉给药结合肌内给药

c.硫酸镁的毒性反应: 硫酸镁过量会使呼吸及心肌收缩功能受到抑制,危及生命。

d.使用硫酸镁的注意事项:膝反射必须存在:呼吸每分钟不少于16次:尿量每小时不少于25ml,≥600ml/24h;治疗时须备钙剂作为解毒剂(10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射)。

l 降压药物:理想血压:收缩压140-155mmHg,舒张压90-105mmHg。

l 扩容治疗:一般不主张应用,仅用于严重低蛋白血症、贫血,可选用白蛋白、血浆、全血等。

l 利尿药物:一般不主张应用,仅用于全身性水肿,急性心力衰竭,肺水肿及血容量过高且常伴有潜在肺水肿者。常用呋噻米、甘露醇等。

l 适时终止妊娠:妊娠期高血压患者经治疗后适时终止妊娠是极为重要的关键措施。

3)子痫的处理:

l 控制抽搐:药物首选硫酸镁

l 控制血压:血压过高时给予降压药

l 纠正缺氧和酸中毒

l 终止妊娠:抽搐控制后2小时

l 护理:保持环境安静,避免声光刺激;吸氧,防止口舌咬伤、窒息、坠地等;密切观察生命体征、神志、尿量

l 密切观察病情变化:及早发现并及时处理心衰、肺水肿、脑出血、HELLP综合征、肾衰、DIC等并发症。

8、HELLP综合征:妊娠期高血压疾病的严重并发症,本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点,常危及xxx生命。

妇科知识点总结 第10篇

1、8种重点防治性病:_、艾滋病、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿

2、妊娠合并淋病的治疗:

l 及时、足量、规范

l 首选第三代头孢菌素药物 ,同时用抗衣原体的药物

l 性伴侣同时治疗

l 新生儿处理:1%硝酸银液滴眼

3、孕妇合并_治疗:青霉素为各期_的首选抗生素,对青霉素过敏时可选用红霉素。

4、HIV母婴传播的影响因素

l 分娩期:在临产和破膜前的选择性的剖宫产可减少HIV母婴传播。

l 哺乳期:混合喂养比单纯母乳喂养感染的危险性高

5、xxxch综合征的特点:孕妇自身症状轻微,但可垂直传播给胎儿,造成宫内感染,严重危害胚胎和胎儿。

妇科知识点总结 第11篇

1、胎儿生长受限(fetal growth restriction,FGR):胎儿受各种不利因素影响,未能达到其潜在所应有的生长速率。表现为孕37周后,胎儿出生体重小于2500g;低于同孕龄平均体重的两个标准差;低于同孕龄体重的第10百分位数。

2、死胎(Fetal death):妊娠20周后胎儿在xxx死亡

3、死胎的处理:一经确诊,尽早引产;胎儿死亡4xxx排出者,应查凝血功能

4、6种致死性胎儿畸形:(1)无脑儿(2)严重的脑膨出(3)严重的开放性脊柱裂(4)严重胸及腹壁缺损、内脏外翻(5)单腔心(6)致死性软骨发育不全

妇科知识点总结 第12篇

1、产力异常

2、正常的宫缩型态,宫缩频率是每3分钟一次,持续时间60秒,基准静止压在10mmHg以下,宫缩的强度约50mmHg。

宫腔压力:临床初期 25―30mmHg;第一产程末40―60mmHg;第二产程100―150mmHg

3、骨产道异常的临床分类及诊断标准

l 骨盆入口平面狭窄:以前后径狭窄为主

l 中骨盆平面狭窄:主要见于男型骨盆及类人猿型骨盆,以坐骨棘间径狭窄为主

l 骨盆出口平面狭窄:以坐骨结节间径狭窄为主,原则上不能阴道试产

l 均小骨盆:骨盆三个平面各径线均比正常值小2cm或更多,且骨盆形态正常。

l 畸形骨盆

4、胎位异常:持续性枕后位、持续性枕横位、臀先露、胎头高直位、前不均倾位、面先露、肩先露、复合先露

5、臀先露的分类:完全臀先露、单臀先露、不完全臀先露

6、难以经阴道分娩的异常分娩的处理

l 产程中一旦发现胎头高直位、前不均倾位、面先露的颏后位、额先露时,均应终止阴道试产,行剖宫产术。

l 明显头盆不称、肩先露均应择期行剖宫产术。

l 发生病理性缩复环,立即抑制宫缩,同时尽早行剖宫产术。

7、跨耻征

8、持续性枕后位/持续性枕横位(persistent occiput posterior position):临产后胎头以枕横或枕后位衔接,经充分试产,胎头枕部仍位于母体骨盆后方或侧方,不能转向前方致分娩发生困难者。

9、产褥感染(Puerperal infection):分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起局部和全身的炎性变化。

10、产褥病率(Puerperal morbidity):分娩24小时以后的10日内,每日用口表测量体温4次,间隔时间4小时,有2次体温≥38C。

11、血栓性静脉炎表现为下肢水肿,皮肤发白和疼痛。

12、晚期产后出血(Late Puerperal Hemorrhage):分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血。以产后1-2周发病最常见,亦有迟至产后6周发病者。

13、产褥中暑(Puerperal Heat Stroke):产褥期因高温闷热环境使体内余热不能散发,引起中枢神经性体温调节功能障碍的急性热病。

妇科知识点总结 第13篇

1、功能失调性子宫出血,简称功血,因下丘脑-垂体-卵巢轴调节异常引起异常子宫出血

2、病理生理

l 青春期功血:下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟

l 更年期功血:卵巢功能衰退

l 生育年龄功血: 由于神经内分泌调节功能紊乱,使卵泡发育不良,排卵后xxx发育不全,部分伴有血催乳素水平增高。

3、xxx膜的病理变化

l 无排卵性子宫出血:单纯型增生 、复杂型增生、不典型增生、增生性xxx膜 、萎缩性xxx膜

l 排卵性子宫出血:xxx功能不足、xxx膜不规则脱落

诊断:为排除性诊断。更年期功血必须做诊断性刮宫,目的是止血和明确xxx膜病理诊断(排除癌症)。

4、治疗原则:青春期:止血、调经 ; 更年期:止血、调经、减少经量。

5、治疗

l 一般治疗:纠正贫血,预防感染,增强体质。

l 心理治疗:避免精神紧张,去除功血病因。

l 性激素止血治疗:内分泌治疗对功能性子宫出血极为有效。雌激素止血法(用于内源性雌激素不足者)、孕激素止血法(用于有一定雌激素水平者)、雌孕激素止血法(优于单一激素止血)、雄激素

l 调整月经周期:雌激素序贯疗法、雌孕激素合并疗法、三合激素治疗法、xxx功能刺激疗法、xxx功能替代疗法

l 促进排卵

l 手术治疗

6、性激素治疗的注意事项:

l 制定合理方案

l 性激素止血后应逐渐减量至维持量

l 性激素止血后需继续用药控制周期

l 雄激素不能单独用于功血的止血治疗

妇科知识点总结 第14篇

1、病史:有无高危因素;有无上述临床表现,尤其是头痛、视力改变、上腹部不适等。

2、主要临床表现:1)高血压;2)蛋白尿;3)水肿;4)自觉症状;5)抽搐与昏迷

3、辅助检查:1)血液检查;2)肝肾功能测定;3)尿液检查;4)眼底检查;5)其他检查:心电图,超声心动图,胎盘功能,胎儿成熟度,胎儿B超,胎心监护,脑血流图检查等。

1、妊娠期高血压:(1) 休息:取左侧卧位。(2) 镇静(3) 密切监护xxx状态(4) 间断吸氧(5) 饮食:应包括充足的蛋白质、热量,补足铁和 钙剂。不限盐和液体。全身浮肿者应限制食盐。

2、子痫前期:应住院治疗,积极处理,防止子痫及并发症的发生。治疗原则:1)休息;2)镇静 :安定、冬眠药物;3)解痉 :硫酸镁;4)降压 :心痛定,复方降压片,硝酸甘油;5)合理扩容 :低右,白蛋白,血浆;6)必要时利尿 :速尿,甘露醇;7)密切监测母胎状态;8)适时终止妊娠 :引产,剖宫产

妇科知识点总结 第15篇

l 不孕症(INFERTILITY ):凡婚后未避孕,有正常性生活,同居1年而未妊娠者,称为不孕症 。

l 女性不孕因素:排卵障碍、输卵管因素、子宫因素、宫颈因素

l 男性不育因素:_异常、性功能异常、免疫因素

l 男女双方因素:性生活不正常、免疫因素、不明原因

l 女方检查:卵巢功能检查、输卵管通畅检查、宫腔镜检查、宫颈粘液、_结合试验、腹腔镜检查、_后试验

l 男方检查:_分析

l 常见辅助生殖技术(ART):人工受精(AI)、体外受精和胚胎移植(IVF-ET)、卵细胞浆内单精子注射(ICSI)、胚胎植入前遗传学诊断

妇科知识点总结 第16篇

1、流产(abortion):妊娠在28周前终止,胎儿体重不满1000克者。占妊娠总数的10-15%。

早期流产(early abortion ):12周以前;晚期流产(late abortion ):12周-28周

2、先兆流产(threatened abortion):妊娠28前出现少量阴道流血,轻微腹痛,妇检宫口未开,无组织物排出,子宫大小同月份,经治疗或休息后症状消失,可继续妊娠。

处理:1、卧床休息、营养、精神安慰;2、 VitE;3、补充xxx功能;xxx酮;4、补充甲状腺素功能;5、必要时镇静

3、难免流产(inevitable abortion):在先兆流产基础上,流血多,腹痛加重,宫口已开,流产不可避免。处理:一旦宫口已开至2cm,不再保胎,应尽早促使其完整排出;注意促进子宫收缩,减少出血;必要时清宫抗感染

4、不全流产(incomplete abortion):难免流产继续发展,部分妊娠物已排出,胚胎组织部分或全部滞留于宫腔或嵌流于宫口,反复出血,影响收缩。

处理:出血多→清宫止血、宫缩剂。失血多、休克→补液、补血、抗休克、抗感染。晚期流产→静滴催产素,过程同分娩,后用宫缩剂加强。

5、完全流产(complete abortion):胚胎及附属物全部排出,出血停止,子宫接近正常大小。

处理:若无残留,无感染征象,无需特殊处理。注意随访:超声、HCG

6、稽留流产(missed abortion):胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内未能及时自然排出。胎盘因机化可能发生粘连,不易剥离,影响子宫收缩大出血。雌激素不足、死胎过久→DIC。

处理:1、若凝血功能正常,先用雌激素,Ca片,提高子宫敏感性。2、<12孕周,清宫,一次不干净可清2次;3、>12孕周的宫内死胎, 引产,静滴缩宫素。4、若凝血功能障碍,应纠正凝血功能后再清宫。

7、习惯性流产(Habitual abortion):自然流产发生3次或3次以上者,可在同一月份。原因:孕激素不足,染色体异常,内口松弛,子宫畸形,肌瘤,xxx血型不合等。

处理:遗传咨询 ;查找原因 ; 对症处理 ;免疫治疗

8、感染性流产(infectious abortion):合并感染(流血时间过长、性生活、无菌操作不严、非法坠胎)腹痛、压痛、发热、分泌物臭、败血症、WBC↑。

处理:先抗感染,后清宫,出血多时可同时进行。注意防止感染。其远期影响易致不孕不育、慢性炎症等

9、各型流产临床表现比较

10、流产诊断要点:

l 妊娠症状消失;阴道流血;下腹痛;宫颈扩张;妊娠物排出

l 血HCG下降;

l B超检查:空孕囊;胚芽生长异常等