聪茂听力总结 第1篇

噪声（noise）的定义如其构成一样丰富多样，心理声学、物理学、工程学、材料学等不同领域具有各自定义。从心理声学角度，可以将其定义为任何不需要的声音统。从物理学角度，其定义是一切不规则的或随机的声信号从本质上讲，噪声是声音的一种，xxx波的所有特点。了解声音三大要素：强度、频率和时间之间特点和相互关系是掌握噪声基础知识的第一步。大多数情况下，我们可以将波动小于3 dB（A）的噪声称为 稳态噪声（steady noise），如常见的车床削工件、水泵机组运转等噪声，反之噪声被称为非稳态噪声（nonsteady noise）；从时间看，如果噪声持续时间短于 秒，间隔时间大于1秒，且声压有效值变化大于40 dB 时，可以将其统称为脉冲噪声（impulse noise），冲床冲压工件时发出的噪声属于这种噪声。从频率看，基频为60 Hz及其相位随机的谐音组成的噪声波形呈锯齿状， 音质如锯声，这种噪声被称为锯齿噪声（saw toothed noise），家庭常用的电灯、日用电器等使用60 Hz电动 力都会发出类似噪声。而动力、风机、粉碎机械、空气压缩等能产生高达120 dB（A）的各种工业噪声是上述各 种噪声的混合。

根据噪声不同的物理特点、心理声学性质及发声原理等，按照人类活动产生的不同噪声，将噪声分成工业 噪声、非工业或社会生活噪声以及其他噪声，这种划分 有利于对噪声暴露人群的保护和管理。

聪茂听力总结 第2篇

下面列出一些在临床测试报告和相关科研论文审阅中较为常见的dB的错误用法，供读者参考。

言语频率的平均听阈 为35 dB当对测试的阈值结果进行描述时，无论是客观反应阈还是主观听阈，都是以阈级的形式体现，也就是与基准量相比的结果，在dB后面必须加后缀以体现类别。听力图上的听xxx以听力级的形式体现，本例中即便计算了平均值，其表述仍应为dB HL。

1 kHz的听阈 比治疗前改善了20 dB HL由dB的由来可知，当使用dB描述两个量之间的差值时，本质上是两个量的比值经过对数转换，以差值的形式体现倍数关系。因此，在描述听阈改善/变差、强度提高/降低的量、阈值或强度差异等包含“差值”含义的概念时，dB后面不应加后缀。此处正确的表达方式为：“比治疗前改善了20 dB”。

言语信号50 dB SPL，噪声30 dB SPL，则信噪比20 dB SPL同上。信噪比即信号强度与噪声强度的比值。当使用dB表示时，比值以差值形式体现，dB不加后缀。

DPOAE测试信号L1较L2高10 dB SPL同上。

实验组小鼠的Click诱发ABR阈值为35dB nHL

本例是动物听觉生理实验中容易犯的错误，笔者已在多次审稿过程中发现此类错误。目前，虽然国家标准GB/T 规定了短时程测试信号的基准等效阈声压级，但正常听力级（dB nHL）仍然广泛用于听觉诱发电位的短时程信号计量。须知正常听力级的基准阈级并不是标准规定的值，而是各单位由听力正常人以主观测听的方式各自得到。因此，对于实验动物的ABR测试，使用dB nHL表达是不合适的，应该使用dB SPL。

用5 0 dB HL的窄带噪声可掩蔽住50dB HL的纯音。

GB/T 中定义，由于掩蔽噪声频带的存在，使相当于该噪声频带几何中心频率的纯音听阈提高，与此时的纯音听力级相等的掩蔽噪声级，称为噪声频带的有效掩蔽级（effective masking level，EML）。也就是说，可掩蔽住50dB HL纯音的窄带噪声级应为50 dB EML。返回搜狐，查看更多

聪茂听力总结 第3篇

图1 标准纯音等响曲线

全球大部分国家将稳定噪声暴露标准设定为85 dB（A）和8小时，即一旦噪声级超过85 dB（A）或超过8小时暴露时间，将会有噪声听力损失的风险。这些标准普遍采用3 dB暴露时间和强度的换算关系，噪声每增加3 dB（A），噪声暴露时间必须减半。最高噪声级不得超过115 dB（A）。我国发布的《工业企业噪声卫生标准(试行草案)》也采用相同标准。

聪茂听力总结 第4篇

图4 SoundExpert LxT声级计（Larson Davis）

图5 2250和2270声级计（B&K）

噪声时间特点变化很大，如前所述，有的噪声持续不变，有的噪声瞬间变化不定，所以要求声级计具有对不同时间特点噪声的检测能力，这种能力往往通过检波模式来实现。一般声级计至少必须有两种：均方根值模式测量特定时间内平均声能的强度，是常用的适合绝大多数声学信号的检波模式；峰值检波模式可以提供峰值声压，用于测量脉冲声信号。国际标准制定了两种常用的模式：“慢”挡，时间常数分别为1000毫秒和125毫秒。有些声级计还有35毫秒时间常数，被称作脉冲档，用于测量时程很短的脉冲信号。在测量脉冲声时须了解声信号的瞬时特性和声级计的时间常数。

聪茂听力总结 第5篇

位于颞骨岩部内。为听觉和平衡觉的重要器官。内耳按解剖结构分为前庭、半规管和耳蜗三个主要结构，按组织学结构分为骨迷路和膜迷路。骨迷路由中央疏松骨质的蜗轴与周围的骨性蜗管组成。骨性蜗管中包含3个管腔，分别为前庭阶、中阶和鼓阶。膜迷路位于骨迷路内，形状与骨迷路相似。外淋巴液位于耳蜗的前庭阶和鼓阶，内淋巴液位于蜗管。

镫骨底板的振动导致耳蜗前庭阶中外淋巴液的振动形成行波，刺激耳蜗内的接受细胞。接受细胞排列在整个基底膜上。基底膜随着行波运动.刺激感觉细胞。在每一个感觉细胞上面有一绺硬纤毛，所以称其为毛细胞.包括内毛细胞和外毛细胞。内、外毛细胞在形态学上差别较大，内毛细胞类似烧瓶状，位于螺旋器靠近蜗轴一侧，呈单行沿基底膜全长纵向排列，人类内毛细胞约3500个。而外毛细胞呈试管状，通常排列成3行，总数约12000个，直径与内毛细胞相似。内、外毛细胞的神经支配亦有显著差异。耳蜗传入神经纤维绝大部分与内毛细胞发生联系，仅少部分分布至外毛细胞基底膜、毛细胞、支持细胞及盖膜组成了内耳螺旋器（Corti器），Corti器是为纪念意大利科学家Alfonso Corti而命名。盖膜由纤维和胶状基质构成，是螺旋器的重要组成部分，覆盖于整个螺旋器。支持细胞包括主细胞、汉森细胞、伯特歇尔细胞等。支持细胞对维持螺旋器的几何形态、毛细胞的形态和内环境的自身稳定以及信息传递有重要作用。

听觉传入神经通路的I级神经元位于耳蜗的螺旋神经节，螺旋神经节位于骨螺旋板与蜗轴相连处。听力正常的成人螺旋神经元总数为35000～50000个。螺旋神经节中有两种螺旋神经元，其中95％为I型螺旋神经元，胞体较大，为有髓鞘纤维，分布至内毛细胞。5％为II型螺旋神经元，胞体较小，分布至外毛细胞，亦有部分分支分布至内毛细胞。因此，内毛细胞有丰富的传入神经纤维支配，每个内毛细胞约与20个螺旋神经元形成突触联系，而II型螺旋神经元发出许多侧突分支，每个神经元支配约10个外毛细胞。螺旋神经元的中枢突组成耳蜗神经，在内听道内行走，通过内耳门入颅后进入脑干，分布至耳蜗腹核和耳蜗背核，将听觉信息传递至中枢听觉通路。

聪茂听力总结 第6篇

噪声评估和测试对听力保护、听力康复以及临床听力学都有重要意义。听力学家在噪声控制中的作用表现为：①作为专家，参加环境噪声评估和分析，尤其在评估噪声对言语交流的干扰、对听力和身体健康的影响和对听力损失人群工作和生活的影响等，起到不可替代的作用；②工业听力学家承担在社区、学校和其他公众机构开展噪声防治和教育作用，帮助民众认识交通噪声的危害，学会保护听力，改善噪声环境交流能力等；③听力学家需要协助政府主管部门制订出行之有效的控制交通噪声措施，为制定相关法律法规建言献策；④听力学家还应该积极参与各种涉及噪声的法律诉讼和民事仲裁案例，运用专业知识和法律武器，帮助社区限制交通噪声的蔓延。总之，学会噪声测试和评估是听力学家不可缺少的基本技能。返回搜狐，查看更多

聪茂听力总结 第7篇

相对于工业噪声，非工业噪声（non-indus trial noise）指所有不属于工业范畴、与人们日常生活有关的 噪声，又称为娱乐噪声（recreational noise）或社会生活噪声（social life noise）。从其逻辑关系看，该定义较为松散，由于噪声与日常生活关系紧密，且同样影响人类 身心健康，多沿用非工业噪声这一定义。非工业噪声可分成商业噪声、学校噪声、生活噪声和娱乐噪声4种。商业噪声指与不同商业活动有关的噪声，如采用的设备（厨具噪声）、商业环境噪声等（空调噪声），典型例子是餐厅和购物中心噪声。学校噪声指任何和教学活动有关的噪声，如教室内、外的噪声，教室内的噪声包括通风设备、教学仪器以及人的声音，室外噪声指体育活动等。生活噪声常指家用电器、居家设备和家庭活动噪声，如吸尘器、空调和食物搅拌机噪声等。娱乐噪声指人类从事令人愉悦的各种活动及所用工具、器具和设备等，两种常见娱乐活动是射击和音乐，产生的噪声甚至超过工业噪声，高强度、长时间的摇滚音乐会的平均噪声暴露级超过100 dB（A），远远超过工业噪声听力标准规定的85 dB（A）。

非工业噪声（non-industrial noise）从广义讲，指人们的日常生活、饮食出行、购物娱乐产生的噪声，又称为社会生活噪声。生活在85 dB（A）以上的噪声环境 居民人数在过去20年间迅速增长，许多民众饱受噪声干 扰。从噪声暴露时间看，职业噪声一般控制在8小时之内，而非工业噪声却不分昼夜，全天24小时间影响人们生活，城市是集中污染地区。2004年，我国一项十个城市噪声调研发现，北京噪声污染最严重，本地居民抱怨噪声无法忍受的人数占24%。噪声源包括各种商业噪声、室内使用计算机和风扇等发出的噪声。近期研究表明，低 强度的生活噪声虽然对听觉影响较小，但持续暴露会影 响人的整体健康状况，包括生理和心理。

从噪声接触年龄看，职业噪声是成年后接触的噪声，非工业噪声可以从儿童开始，持续不断。世卫组织指出，全球约有11亿青少年和青年因不安全使用智能手机等个人音频设备以及在夜总会、酒吧和体育赛场等噪声很大的娱乐场所接触有损听力的声级，面临听力损失风险。iPod能发出高达120 dB SPL的音量，甚至超过割草机发出的机械噪声。世卫组织对中等收入和高收入国家研究数据进行的分析结果显示，在12～35岁青少年和 青年中，近50％的人在使用个人音频设备时音量大到不 安全程度，约40％的人在娱乐场所接触到很可能具有破 坏性的声级。不仅应防止成年人患职业噪声性听力损 失，更关键的是保护听力应从儿童做起。

聪茂听力总结 第8篇

常见于中耳炎并有噪声损伤或耳毒性、传导性聋晚期、局限性迷路损伤等。

最后，温馨提示：如果想进一步定位定性诊断的话，需要结合其他的一些测试如声导抗、ABR、耳蜗电图、耳声发射、ASSR、影像学检查等。有疑问时及时向医生咨询。

聪茂听力总结 第9篇

什么是听觉？广义而言，“听觉”具有两个层次的涵义。第一层次是指对声音的感知（sensation of hearing），即对声音的接受能力，这种能力先天具有，主要与听觉系统发育是否完整和健全有关。临床上常用的纯音测听可以反映这一层次的功能。第二层次是指对声音的认知（perception of hear-ing），即对声音的理解能力，是在第一层次的基础之上，由各级听觉核团和听觉中枢对声音信号的加工处理，其中包括理解、记忆等复杂的心理过程，需要后天学习才能获得。言语测试可以反映这一层次的功能。某些中枢性病变可以表现为纯音听阈正常，但言语测试得分低，说明声音的感知觉正常，而声音的认知异常，是中枢性的听觉障碍。

声音主要通过两种途径传入内耳，即气导途径和骨导途径。①气导途径。正常生理条件下，声音是经耳xxx、外耳道、鼓膜、听骨链到卵圆窗的传导途径传入内耳，这是最有效的传声途径。听骨链在其中发挥着最重要的作用。②骨导途径。声音直接作用于颅骨，声音信号经颅骨传至内耳，刺激听觉感受器，为骨传导途径。该途径本身在生理上并无重要意义，但在临床上骨导听力检查对诊断传导性听力减退却是有价值的听力学检查方法。

外耳听觉生理：外耳主要功能是收集声波并将其传递到鼓膜。耳xxx、外耳道和鼓膜共同组成一个复合性声学共振腔，引起不同频率的声波在鼓膜处的压力产生大小不同的改变。耳xxx和外耳道的共振特性能够增强2 000～7 000Hz频率范围内的声音。

外耳有声音定位功能，声音到达两耳上的强度差和时间差是产生声源定位感觉的主要线索之一。

中耳听觉生理：声波在外耳道传播时引起鼓膜振动，振动由听小骨经卵圆窗传至内耳。中耳对中等频率声的传导优于对低频和高频声的传导。当中耳压力等于大气压时，中耳处于最佳的功能状态。咽鼓管通过控制气体出入来维持这个平衡。3块听小骨相连组成听骨链，听骨链的杠杆作用将使声压有所增加，增压效应约27dB，这样，声波从空气传入内耳淋巴液时因阻抗而造成约30dB的听力损失基本得到了补偿。任何导致听骨链功能障碍的疾病均会导致声音传导障碍。

咽鼓管的鼻咽端开口在静止状态时是闭合的，在张口、吞咽、歌唱或哈欠等动作时开放，空气进入鼓室，以保持鼓室内外的气压平衡，并有引流作用。成人咽鼓管的鼻咽端开口较鼓室口低15～25mm，婴幼儿的咽鼓管几乎成水平状，并短略宽，鼻部和咽部的感染极易通过咽鼓管传入中耳，导致中耳炎的发生。急性中耳炎如伴有穿孔会有10～30dB的听力损失，若听骨链中断会伴有40～60dB的听力损失。

耳蜗听觉生理：耳蜗的作用是接受传入内耳的机械性声音振动信号，并转换为听神经生物电信号。耳蜗具有初步的频率、强度和适时分析作用。研究发现耳蜗不单纯起着将声音的机械性信号换能为生物电信号的作用，还具有对声音的初级分析作用，主要表现为频率的初级分辨，即调谐特性。

听神经生理：听神经的主要功能是将毛细胞的信息向听觉中枢传递，神经传导过程中，听神经对声音信息进行一定程度的编码。

听神经对声音信息的编码包括声音的频率和强度编码。每一听神经纤维均具有其特征性的选择频率，在最低输入强度的纯音所对应的频率即为相应听神经纤维的特征频率（characteristic frequency，CF）。不同频率的声音兴奋基底膜不同部位的感觉细胞，特征频率不同的毛细胞及其支配的神经纤维按一定的顺序排列在基底膜上。根据声音的频率，听神经发放不同频率的冲动来传递声音的频率信息，称为频率编码。声音信息的强度编码主要基于听神经纤维的放电频率。声音强度加大时，单根神经放电频率增加，进而激活的纤维数目增多，使声音的响度增强。

听觉中枢生理：听觉中枢对声音信息的处理过程非常复杂。听神经将神经冲动按一定的编码方式传递至听觉中枢通路，经各级听觉中枢处理后，最终传至大脑皮层产生听觉。听觉中枢生理的主要内容涉及听觉系统各级中枢的反应功能和反应特性以及中枢对听觉信息的分析、加工与整合作用。

对复杂声音信息的精确分辨、处理和加工主要在听皮质完成。听皮质的神经元具有对不同频率声音刺激的敏感区，而且每一纵列的神经元具有相同的特征频率，说明听皮质对听觉信息的处理是以一组神经元为兴奋单位的。

在上橄榄核、外侧丘系核、下丘等部位有专门检测声源方向的神经元。对输入双耳信号的强度差和时间差反应比较敏感。双耳听觉有重要作用，感觉较单耳听觉的强度提高3～6dB，而且双耳听觉的方向辨别能力较单耳听觉更好。

每侧听皮质还对双耳引起的兴奋起着有效的平衡作用。正常的听皮质保持着对侧耳反应优势，并使对侧耳的反应不受同侧耳的掩蔽，如听皮质损伤，则这一作用丧失，如两侧皮质同时损伤，则对侧耳竞争抑制作用又将减低。

对听觉信息最基本的处理过程是在低级中枢和听觉周围系统进行的初级神经元和脑干是识别声音频率和声音持续时间的主要区域，脑干是处理和感受双耳声音刺激的中心部位，但是对声音信息的最终感知仍取决于完整的听皮质。听觉中枢系统的神经元具有相当大的可塑性，在原有的周围信号机制发生改变时听觉中枢可能出现功能重组。返回搜狐，查看更多

聪茂听力总结 第10篇

现场测量需作好充分的准备，包括选择合适的测试设备、校准、备齐所需的配件（延长线、插头、三脚架等）等；须熟悉测试目标，了解测试场地、环境和作业人员工种等；设计好测量各个步骤和程序，争取一次性完成关键数据采集。

我国有严格的国家测试标准，GBJ122—88《工业企业噪声测量规范》统一工业企业所有生产环境和非生产环境的噪声测量方法，便于对职业噪声的评价和控制，该标准适用于工业企业生产环境、非生产环境与厂界的稳态噪声和除脉冲噪声以外的非稳态噪声测量。

标准规定噪声测量应使用2型或性能优于2型的声级计，或性能相当的其他声学仪器。测量等效A声级应使用噪声剂量计，或积分声级计；无积分声级计时亦可使用上述声级计。噪声测量所用仪器的性能，应符合现行国家标准《声级计的电声性能与测试方法》规定。噪声测量前后必须对声级计进行声校准，xxx、后两次校准值相差等于或大于2 dB，测量值无效。

根据噪声性质，稳态与似稳态噪声用快档读取指示值或平均值；周期性变化噪声用慢档读取最大值并同时记录其时间变化特性；脉冲噪声读取峰值和脉冲保持值；无规则变化噪声用慢档。每隔5秒读一个瞬时A声级，每个测量点要连续读取100个数据代表该测点的噪声分布，以便形成噪声图。

测量较大的公共场所（大于100 m2）时，应该距声源（或一侧墙壁）中心划一直线至对侧墙壁中心，在此直线上取均匀分布的三点为监测点；对象是较小的公共场所（小于100 m2）时，可在室中央取一点为监测点。测量时间为：文化娱乐场所、商场（店），测定营业前30分钟、营业后30分钟、营业结束前30分钟的噪声A声级。旅店业、图书馆、博物馆、美术馆、展览馆、医院候诊室、公共交通等候室、公共交通工具均在营业后60分钟测定。