中医基础理论的总结 第1篇

（1）阴阳偏盛——是指阴xxx的一方偏亢过盛，对另一方制约太过所导致的病理变化。

阳盛则热——人体呈现出功能亢奋、产热过剩

►表现：高热、汗出、口渴、面赤、脉数等实热征象。

►“阳盛则阴病” 指阳盛必然损伤人体的正气（阴液）而言。

阴盛则寒——感受阴邪，人体功能发生障碍，呈现出阴偏盛

►表现：形寒肢冷，面色苍白，院腹冷痛，大便澹薄，舌淡苔白，脉沉等实寒征象。

►“阴盛则阳病” 是指阴盛必然损伤人体的正气（阳气）而言。

（2）阴阳偏衰——是指阴xxx低于正常水平的病理状态。无论阴xxx不足，无力制约对立的另—方，必然导致另—方相对偏亢。

阳偏衰——人体的阳气虚损，推动和温煦等功能下降，以及阳对阴的制约能力减退，导致阴相对亢盛的病理状态。

►临床表现面色苍白、畏寒肢冷、神疲螅卧、脉微等， 故曰“阳虚则寒” 。

阴偏衰——人体的阴液亏虚，滋润及抑制作用减退，导致阳相对亢盛，产热相对过剩的病理状态。

►临床表现——潮热、盗汗、五心烦热、口干舌燥、脉细数等， 即所谓“阴虚则热” 。

（3）阴阳互损——阴阳之间互根互用，阴xxx任何—方虚损到—定程度而引起另—方逐渐不足的病理变化。

阳损及阴——是指阳虚到一定程度时，无力促进阴的化生，继而出现阴虚的现象。

阴损及阳——是指阴虚到一定程度时，不能滋养xxx，继而出现阳虚的现象。

（4）阴阳转化

►是阴阳失调所表现的病理变化。

►在一定条件下，阳证可以转化为阴证，阴证也可以转化为阳证

中医基础理论的总结 第2篇

【关键词】 难治性肾病综合征;中西医结合治疗;综述

难治性肾病综合征(RNS)是指经强的松标准疗程治疗无效者，或经强的松标准疗程治疗有效，但6个月内复发2次或1年内复发3次以上者。目前西医治疗RNS主要以糖皮质激素及细胞毒药物为主，其中多数患者对药物有拮抗作用或治疗无效，并产生较大的不良反应，影响患者的生存质量，治疗颇为棘手。近年来，中医采用多种治疗方法配合西药治疗，在缓解病情、防止复发等方面取得较好的效果。本文就近年来中西医结合治疗难治性肾病综合征进展做一综述。

1 辨证分型治疗

辨证论治是中医治病的特色之一，由于RNS病因复杂，临床表现千变万化，证候又不一致，各家的辨证分型有所不同。xxx等[1]治疗RNS 44例随机分为治疗组(22例)和对照组(22例)，均给予激素标准治疗，治疗组加用中药辨证施治，脾肾气虚证药用：党参、黄芪、白术、桂枝、泽泻、茯苓、山药、芡实;阴虚内热或湿热证，前者药用：知母、xxx、生地、女贞子、山茱萸、首乌、山药、泽泻、茯苓、芡实;后者药用：苍术、xxx、牛膝、生苡仁、白花蛇舌草、土茯苓、丹皮、白茅根、石苇。结果：治疗组总缓解率，对照组总缓解率为。xxx等[2]将58例RNS患者随机分为对照组(27例)和治疗组(31例)进行治疗，对照组用激素标准疗程治疗。治疗组在此基础上进行辨证论治，湿热型：白花蛇舌草、土茯苓、银花、益母草、怀牛膝、鹿含草、xxx;气阴两虚型：黄芪、旱莲草、鹿含草、益母草、土茯苓、xxx不留行、xxx、知母、xxx;脾肾阳虚：党参、黄芪、仙灵脾、xxx、鹿含草、益母草、怀牛膝。结果：治疗组缓解率为90%，复发率为3%;对照组缓解率为63%，复发率为26%。xxx等[3]观察RNS患者106例，随机分为对照组50例，治疗组56例。两组均采用标准激素疗程治疗，治疗组加用中医辨证治疗，湿热型：药用自拟肾复康1号颗粒(白花蛇舌草、xxx、穿山甲、益母草等);气阴两虚或肺肾气虚型：药用自拟肾复康2号颗粒(黄芪、太子参、女贞子、旱莲草、穿山甲、益母草等);脾肾阳虚型：药用自拟肾复康3号颗粒(黄芪、党参、熟地、仙灵脾、菟丝子、巴戟天、穿山甲、益母草等)。结果：对照组总缓解率为64%，治疗组总缓解率为。xxx亚娟等[4]将61例RNS随机分为两组，两组均予以标准激素治疗，治疗组在此基础上加以辨证论治。气阴两虚型：药用生黄芪、太子参、生地、麦冬、川芎、丹参、xxx、地龙;湿热型：药用白花蛇舌草、土茯苓、淮牛膝、鹿衔草、丹参、川芎、xxx为主;脾肾阳虚：药用生黄芪、仙灵脾、菟丝子、杜仲、鹿衔草、怀牛膝、川芎、丹参、xxx。结果：治疗组缓解率90%，复发率3%，对照组缓解率63%，复发率26%。

2 分期论治

xxx[5]临床观察RNS 92例，随机分为治疗组(44例)和对照组(48例)，对照组给予标准剂量xxx治疗，治疗组在此基础上加用中药治疗，在大剂量激素治疗阶段予以滋阴降火之剂：生地、知母、玄参、丹皮、夏枯草;在激素减量阶段予以益气温肾之剂：黄芪、党参、仙灵脾、锁阳、枸杞;在激素维持阶段予以补肾益气之剂：黄芪、党参、杜仲、白术、补骨脂、枸杞。结果：治疗组总有效率为100%;对照组总有效率为。周婷[6]将RNS 23例，在激素标准疗程治疗的基础上，用中药分阶段辨证治疗，初期：脾肾气(阳)虚，方选参苓白术散加减。阳虚明显者，加制附子。中期：阴虚火旺，方选二至丸合大补阴丸。后期激素减量及维持阶段：脾肾阳虚，方选右归丸加减。若以气阴两虚为主，方选二至丸合四君子汤加减。结果：总有效率为。xxx[7]治疗RNS 35例，根据西药运用的不同时期，将中药分阶段辨证施治。第一阶段：基本方：茯苓皮、茯苓、xxx、车前子、芡实、猪苓、白术、当归、川芎、水红花子、泽泻、丹参、黄芪。第二阶段：指综合治疗3个月后，尿蛋白消失，激素减量为 mg口服，每日1次或隔日1次。基本方：枸杞子、菟丝子、覆盆子、金樱子、女贞子、桑葚子、厚朴、水红花子、白术、当归、车前子、茯苓皮、茯苓、桑螵蛸、xxx、丹参、黄芪。第三阶段：指综合治疗后，病情稳定，尿检及各项生化指标恢复正常。基本方：熟地、山药、茯苓、紫河车、党参、山茱萸、枸杞子、杜仲、黄芪、白术、砂仁、鹿角胶、龟板、陈皮、三七、地龙。治疗结果：痊愈15例，基本痊愈12例，部分缓解5例，无效3例。

3 专方专药治疗

xxx同[8]将60例RNS患者进行分组对照，对照组采用激素标准疗程治疗，治疗组在此基础上，加用黄芪当归合剂(黄芪60 g，当归10 g)，结果：治疗组有效率为，复发率为，对照组有效率为72%，复发率为。xxx等[9]将113例RNS随机分为两组，对照组用xxx、环磷酰胺及低分子肝素治疗，治疗组在对照组基础上加服清热解毒活血汤(白花蛇舌草、xxx、金银花、蒲公英、黄芩、山栀、知母、生地、赤芍、丹参、红花、当归、陈皮、黄芪、太子参、甘草)。结果：治疗组总有效率为，对照组总有效率为。xxx等[10]选择RNS患者为97例，随机分为治疗组67例，对照组30例，对照组采用激素标准疗程治疗，治疗组在此基础上采用口服肾衰3号颗粒剂(人参、黄芪、白术、葛根、淫羊藿、山茱萸、xxx、丹参等)治疗，结果：治疗组总有效率，复发7例。对照组总有效率为，复发13例。xxx等[11]把66例RNS患者随机分为两组，对照组进行标准激素疗程，并同时使用1个疗程的环磷酰胺，治疗组加用中药肾综固本汤(熟附子、淫羊藿、菟丝子、熟地、芡实、金樱子、黄芪、白术、泽泻、猪苓、法半夏、大黄、xxx、xxx、赤芍、柴胡、牛膝)治疗，结果：治疗组完全缓解16例，部分缓解14例，无效3例，1年后复发10例，对照组完全缓解11例，部分缓解12例，无效10例，1年后复发16例。xxx等[12]将60例RNS患者随机分为两组，治疗组采用肾病合剂(黄芪、银柴胡、白花蛇舌草、丹参等)配合激素治疗，对照组单纯用激素治疗。结果：治疗组总有效率;对照组总有效率。随访18个月：治疗组总复发率，对照组总复发率。xxx等[13]用红花注射液联合环磷酰胺治疗RNS 38例，结果：完全缓解27例，部分缓解8例，无效3例，总有效率为。xxx等[14]将58例RNS患者随机分为对照组26例，治疗组32例，两组均给予激素标准疗程治疗，治疗组在此基础上加用舒络固肾的肾舒胶囊(黄芪、生地、苦参、石韦、益母草、水蛭、紫苏)。结果：治疗组完全缓解50%，部分缓解，无效，6个月内复发0例，1年内复发;对照组完全缓解，部分缓解，无效，6个月内复发，1年内复发。

4 基本方加辨证治疗

xxx等[15]将75例RNS患者随机分为两组，对照组采用激素标准疗程治疗，治疗组在上述基础上加服补肾活血利水方：生地黄、准山药、山茱萸肉、淫羊藿、当归、川芎、丹参、益母草、茯苓、泽泻、车前子。脾肾气虚加生黄芪、党参、白术;脾肾阳虚加熟附片、干姜、生黄芪、白术;气阴两虚加太子参、女贞子、麦冬、丹皮;肝肾阴虚型加xxx、知母、女贞子、旱莲草;瘀水交阻加xxx、红花，水蛭;阴虚湿热加白花蛇舌草、xxx、蒲公英、xxx;伴血尿者加生侧柏、小蓟、蒲黄炭;蛋白尿明显者加金樱子、芡实、女贞子、旱莲草;血压高者加钩藤、xxx;血脂高者加生山楂、草决明、xxx。结果治疗组总有效率为，对照组为。xxx等[16]将46例RNS患者在应用激素治疗基础上加用雷公藤多苷及中药益气化湿降浊汤(黄芪、泽泻、茯苓、白术、xxx、白扁豆、白芍、牛膝、车前子、厚朴、当归、川芎等)，脾肾阳虚加熟附子、干姜;脾肾气虚加淮山药、砂仁;阴虚湿热型加生地、石斛;瘀水交阻型加麻黄、桂枝;热重加金银花、连翘。结果：总缓解率。xxx等[17]采用中成药火把花根片为主，中西药结合治疗符合RNS诊断标准的患者46例，所有患者均以火把花根片为主配合中药汤剂辨证论治及西药对症处理方法治疗，停用糖皮质激素和细胞毒类药物等。中药基本方：炙黄芪、白茅根、川芎、xxx、当归、赤芍、蝉蜕、地肤子、地龙、xxx、红花。随证加减：气阴不足加太子参、山药;结石加石韦、金钱草、威灵仙;腰酸乏力加杜仲、寄生、菟丝子;阴虚血热加二至丸;夜尿多加芡实、莲须、桑螵蛸;兼湿热加xxx、xxx、连翘;易外感加玉屏风散、金银花;兼瘀加三七粉、蒲黄等。结果：总有效率。xxx[18]把60例RNS患者随机分为两组，两组均按标准激素疗程治疗，治疗组在此基础上，加用益气祛瘀补肾方(生黄芪、白术、川芎、丹参、红花、水蛭、紫河车、山茱萸)，随证加味：阴虚加生地、知母;湿热加石韦、xxx;血尿加三七、蒲黄;尿蛋白24 h定量超过 g加白果、芡实。结果：治疗组总有效率为73%，对照组总有效率为33%。xxx等[19]将62例RNS患者随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予激素及环磷酰胺治疗，治疗组(31例)在此基础上以桃红四物汤为基本方，随证加味：脾肾阳虚加用炮附子、牛膝、车前子、仙灵脾、菟丝子等;肝肾阴虚加用知母、女贞子、旱莲草等;气阴两虚加黄芪、党参、麦冬、五味子等;风热犯肺加金银花、连翘、蒲公英等;气滞水停加陈皮、大腹皮、石韦、藿香等;湿热壅滞型加大黄、苍术、汉防己、枳实、萆薢等;用CTX出现恶心、呕吐胃肠道反应者，加xxx、陈皮、竹茹等;若出现骨髓抑制者加xxx、鸡血藤等。结果：治疗组完全缓解率为，总缓解率为;对照组完全缓解率为，总缓解率为。

5 外治法

xxx[20]将62例RNS患者分为中西医结合“穴埋闷灸”治疗组(治疗组)，单纯中西医结合治疗组(对照组)，两组均予以标准激素治疗及中药辨证治疗，治疗组在此基础上加用“穴埋闷灸”疗法。结果：经过长期追踪观察4年以上。治疗组完全缓解率为，部分缓解率为;对照组完全缓解率为，部分缓率为。xxx等[21]将95例RNS随机分成电脑肾病治疗仪治疗组48例和对照组47例两组。两组均予以常规激素、环磷酰胺治疗，治疗组在此基础上加用电脑肾病治疗仪(北京伟力技贸公司生产)治疗，患者取坐位，选取八个穴位：xxx穴、水道穴(右)、左右肾俞穴、膀胱xxx右)、足三里(右)、阴陵泉(右)、三阴交(右)、涌泉穴(左，为公共穴)。结果：治疗组完全缓解，显著缓解，部分缓解，无效，总有效率为;对照组完全缓解，显著缓解，部分缓解，无效，总有效率。xxx[22]在标准激素治疗的基础上，用肾敷灵(黄芪、白术、仙灵脾、附子、川芎、三棱)外敷辅助治疗小儿RNS 12例，肾敷灵外敷肾俞、神阙、三阴交等穴位。结果：痊愈10例，显效1例，好转1例，无效0例。高xxx[23]在使用标准激素治疗的基础上加中药内服外浴治疗RNS 56例，中药内服方：蚕茧壳、僵蚕、蚕砂、蝉衣、党参、生黄芪、淮山药、茯苓、淡附片、仙灵脾、葫芦巴、补骨脂、益母草、露蜂房;中药外浴方：麻黄、桂枝、细辛、附子、羌活、防风、当归、益母草。结果：总有效率。

6 小结

目前，多数研究显示中西医结合治疗RNS能提高机体对激素的敏感性，增强激素的疗效，同时拮抗激素的不良反应，减少并发症及撤减后的反跳现象，临床疗效显著，明显优于纯西药治疗，有着广阔的研究前景。辨证论治是治疗疾病的主要手段之一，在RNS的治疗中起到了重要的作用。但由于各医家的看法不同，辨证论治时出现的证型太多，不统一，使医者无所适从，从而不便于在临床上推广应用;辨病论治即固定方药的应用，抓住了RNS的主要病机，拟定一个针对主要病机，旨在解决疾病的主要矛盾方面的固定处方，临床上较便于掌握。但其缺点是，对于某些证型的疗效较好，某些证型的疗效较差，虽在临床应用上时有报道，但并不受医者青睐。辨证论治加辨病论治(即基本方的加味治疗)综合了前两者的优点，既针对了RNS主要的病机，又可以随着病情的发展变化及患者的体质个体差异进行辨证加味治疗。从资料上来看，效果相对较好。近年来对其研究也较多，也是对RNS研究的一个新趋向，但它也还处于疗效观察和经验积累的阶段。相信随着中医药研究的发展，今后会出现更合理有效的治疗方法。

【参考文献】

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中医基础理论的总结 第3篇

关键词：医学微生物学 ； 教学 ； 应用

医学微生物学是医学生学习临床学科的重要基础课程，但内容多而枯燥，无规律可循且不易复习和记忆。如果采传统的_灌输式_教学法，容易导致学生失去学习兴趣，从而影响学习效果。为了提高学生的学习效果，我们必须不断探索更好的教学方法，以目前医学教育的需要。下面我根据自己的教学体会谈谈_四个结合_在医学微生物学中的应用。

1基础与临床结合

医学微生物学一门重要的医学基础课程，而且与临床学科联系非常紧密。比如外科手术时使用的无菌操作技术，临床选择抗生素时所做药物敏感试验，传染病的防治如肺结核、艾滋病、伤寒、痢疾等，这些临床技术及知识都与医学微生物的理论密切相关。因此在教学过程中，既要全面讲授医学微生物学的基本知识，又要找出与临床学科联系紧密的知识点，注重医学微生物学知识的临床应用。我们便可采取病例教学法来实现。首先在病例要选真实的、典型的、自然的、内容少而信息量大的病例。比如在HIV的时候，先介绍病例：患者，男，26岁。有不结史和吸毒史。近半年来感觉疲乏无力，体重明显下降，腹泻，咽痛，反复出现口腔真菌感染，近2w出现持续性的发热，（低热或高热），淋巴结肿大（颌下、颈部、腹股沟），全身散在皮疹，未进行过任何治疗。血常规检查：白细胞总数*109 /L，中性粒细胞*109 /L，淋巴细胞*109 /L，CD4/CD8比值下降。肺部X线检查见双肺弥散渗出影，未见明显结核病灶。思考：本病例可能是什么病？有何诊断依据？应做哪些病原学检查确立诊断？根据HIV的表面结构如何防治病毒颗粒进入靶细胞？如何防治疾病传播？这是一种方案，也可以采取以下方案：上课的前1w将病例发放到学生手中[1]。把学生分成若干小组，以小组形式对病例进行分析与讨论，学生自己推荐小组成员一名上讲台讲解，小组其他成员可以做补充，教师必要时参与指导。通过病例讨论可以锻炼学生的语言表达能力与组织能力，提高综合归纳能力与理论联系实际的能力。典型的病例可使学生得到启发，增强记忆，有利于学生进一步思考，从而拓展知识面。开展病例教学法后，我对学生进行问卷调查，结果显示：98%的学生对这个教学方法很满意，只有2%的学生认为教学效果一般。由此可见这种教学方法得到了学生的普遍认可。

2理解与记忆结合

医学微生物学由于内容多、逻辑性较差、相对枯燥和缺乏系统性。不少学生普遍反映医学微生物学比较枯燥繁琐， 不易记忆， 在学习上深感困难。 由于微生物的种类繁多， 同种同属的病原微生物的差异不大， 随着所学病原微生物的增加， 往往容易混淆。这时采取有效且简便的记忆方法十分重要，可以采取总结归纳法，使之容易记忆。如可通过比较引起性传播的病原微生物如沙眼衣原体、HIV、人瘤病毒、淋病奈瑟菌等来理解并记住其致病特点[2]， 总结常见的革兰氏阳性菌有哪些？专性胞内寄生的病原体有哪些？比较芽孢与孢子、内毒素与外毒素、细菌L型与支原体来掌握容易混淆的知识点。此外还可以采取闭目内视记忆法、联想记忆法、罗马房间系统记忆法识记医学微生物学的知识点。这些记忆方法既可以帮助学生记住知识点，还可以提高学生学习的趣味性。

但学生学习医学微生物学普遍存在一个误区，他们认为医学微生物的知识完全是靠记忆来掌握的。其实不然，比如溶原性转换、转化、转导、接合等基本概念，如果学生不理解它们，那么对今后学习细菌耐药的机制、理解白喉外毒素毒性的来源等将会带来困难。因此对于某些知识点理解是必要的，也是很重要的。我们知道理解是记忆的前提，理解还有利于促进知识系统化、条理化，可以有效地帮助学生记忆。如果我们将理解与记忆结合起来学习，那么学习效果会更好。

3基础知识与社会热点结合

近年来，新闻常常报道由病原微生物引起的传染病，严重影响着人类的健康，这些报道有利于学生对病原微生物有一个大概的了解，把这些内容融入课堂中不仅可以增强学生学习的兴趣，使内容变得生动，同时也缩短了基础与临床应用之间的距离，而且也使学生充分认识到学习医学微生物学的意义所在。此外，关于这些疫情的报道很容易引起医学生的关注，如果在相关微生物的讲述过程中结合这方面的内容，并引导学生去思索，定会激发他们的好奇心和求知欲[3]。比如，最近2年在我国流行的禽流感，是由禽流感病毒A（ H7N9） 引起的，有几百人感染，其中200多人死亡；在2003年流行的SARS，它导致8000多人感染，其中800多人死亡；2011年我国又报道了9例脊髓灰质炎患者等，这些报道为我们提供了丰富的教学素材。授课老师可以根据报道设计问题启发学生思考，比如这些疾病是什么原因引起的，为什么会爆发流行，如何阻止这些疾病的流行等。教师可结合这些问题讲解相关病原微生物的生物学性状、致病性及免疫性、微生物学检查法与防治原则，将使学生消极被动听课转为积极主动，从而提高课堂效率。

4总论与各论结合

在教学过程中我们发现，学生的学习质量是由老师的教学质量所决定的，教学质量的高低在一定程度是由学生的学习效果来衡量的。医学微生物学有总论与各论两部分，总论是学习各论的的基础，如果总论没学扎实，那么学习各论的内容就会难以理解与记忆，不仅仅会加重学生的学习负担，也会增加老师教学的负荷。因此讲好总论有举足轻重的作用，在总论部分的学习中又以绪论最为重要，绪论的讲解还将影响到学生对教师及课程的总体评价。如何讲好绪论方法很重要，在授课过程中可采取理论联系实际、总论联系各论的方法。引导式和启发式相结合的方法，从问题着手逐步引导学生去认识微生物的本质，让学生主动去开启微生物知识的大门。在学习各论的时候，要适时进行归纳总结并善于提问 。在学习的过程中碰到类似的内容，可用提问的方式进行回顾归纳 。比如，通过血液传播的病原微生物有哪些？导致人畜共患病的微生物有哪些？这些问题可以帮助学生更好地学习微生物学知识，在头脑容易中形成系统概念。

总之，在医学微生物学的讲授过程中， 我们应该根据情况灵活运用_四个结合_的方法，激发学生的学习兴趣， 全面调动学生学习的积极性， 活跃课堂气氛，加深对医学微生物学知识的理解与记忆， 最终达到提高医学微生物学的教学效果的目的。

参考文献：

[1] xxx，xxx，xxx .PBL 教学模式在医学微生物学设计性实验教学中的应用与探讨 [J]. 右江民族医学院学报，2009，31（15） ：901-902.

中医基础理论的总结 第4篇

【摘要】目的：探讨中西医结合治疗缺血性中风的方法及疗效，为临床治疗提供参考。 方法：回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的60例缺血性中风患者随机分2组，对照组30例，给予西医内科基础治疗。实验组30例，在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗。两组均治疗10d，随访10―15d，对两组患者的治疗后第1和第10d疗效进行比较，并观察两组的中医症征积分表(SSTCM)积分。 结果：随访期间两组内比较，治疗第10 d后患者总有效率（显效+有效）均优于治疗第1d后，差异有统计学意义(P

【关键词】中西医结合；缺血性中风；临床研究

近年来，缺血性中风已成为中老年人的常见病，多发病，因其致残率高，死亡率目前已超过冠心病和恶性肿瘤，其已成为城乡排名第三位的死因，因而受到医学界的极大关注［1］。因此，探讨中西医结合治疗缺血性中风的方法及疗效，为临床治疗提供参考，特回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的60例缺血性中风患者，现报道如下：

1 资料与方法

临床资料 :回顾性分析本院于2010年1月至2011年1月收治入院的60例缺血性中风患者（均符合全国中风内科学会于1986年6月制定的标准）随机分2组，对照组30例，其中男17例，女13例，年龄51-74岁，平均年龄±岁，给予西医内科基础治疗。实验组30例，其中男18例，女12例，年龄52-73岁，平均年龄±岁，在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗。两组患者在在性别、年龄、病程及严重程度等方面比较，差异均无统计学意义(均P>)，具有可比性。

1．2 治疗方法:对照组给予西医内科基础治疗：即将0．5g胞二磷胆碱加入维脑路通氯化钠注射液250ml中静脉点滴，1次／d。实验组在西医内科基础治疗的基础上给予中医综合治疗：即主要加用自拟活血通脉汤治疗，具体药物组成如下：熟地10g、白芍10g、当归15g、xxx10g、川芎10g、地龙10g、红花5g、黄芪30g、丹参15g、赤芍15g、酒大黄10g，1剂每日，水煎2次，共300ml，早晚各1次分服。

疗效判定 两组均治疗10d，随访10―15d，对两组患者的治疗后第1和第10d疗效进行比较，并观察两组的中医症征积分表(SSTCM)积分。疗效评价采用《中医病证诊断疗效标准》［2］，分为显效：治疗后症状消失，基本能独立生活；有效：治疗后症状体征好转，能扶杖行动或基本生活自理；无效：治疗后症状体征无变化；总有效率=显效+有效。

1．4 统计学方法 所有数据均采用统计软件包进行处理，评分数据以均数±标准差表示，定量资料用t检验进行组间显著性测试，定性资料用χ 2 检验比较，检验水准定为P≤。

2 结果

随访期间两组内比较，治疗第10d后患者总有效率（显效+有效）均优于治疗第1d后，差异有统计学意义( P

表1 治疗后两组患者疗效对比

疗效 实验组 对照组

治疗第1d后 治疗第10 d后 治疗第1d后 治疗第10 d后

显效 1 22 1 15

有效 5 7 5 11

无效 24 1 24 6

总有效率（%） 20% 20%

注：两组内治疗后第10d后与第1d后相比，差异有统计学意义明显(P

两组间相比，治疗第1d后SSTCM积分差异无统计学意义（p>），治疗第10d后实验组SSTCM积分优于对照组，差异有统计学意义(P

表二 两组患者治疗后SSTCM积分对比

组别 第1d 第5d 第10d

实验组 ± ± ±

对照组 ± ± ±

T值

P值

注：两组间相比，治疗第1d后SSTCM积分差异无统计学意义（p>），治疗第10d后实验组SSTCM积分优于对照组 (P

3 讨论

缺血性中风是由多因素诱发而成的，因此通过中医药辩证论治的治疗，有望减少后遗症的发生，使中风患者神经恢复功能加快，从而使患者的生活质量得到综合性的提高［3］。本研究中随访期间两组内比较，治疗第10d后患者总有效率（显效+有效）均优于治疗第1d后，差异有统计学意义( P

总之，应用中西医结合早期治疗缺血性中风，可以显著提高患者疗效，改善患者的生命质量，应当在临床中推广使用。

参考文献