祛痰剂总结 第1篇
本证由湿痰内盛，肝风夹痰上扰清空所致。
治宜化痰息风，健脾祛湿。
君——xxx，燥湿化痰；天麻，平肝息风，二者为治风痰眩晕头痛之要药
臣——白术，健脾燥湿；茯苓，健脾渗湿以治生痰之本
佐——橘红，理气化痰
使——甘草，调和药性
煎加生姜、大枣以调和脾胃。
祛痰剂总结 第2篇
本类药物，不仅能抑制气管、支气管腺体和杯状细胞合成酸性粘多糖，降低痰液粘稠度，而且能促进气管上的纤毛运动，促进痰液排出。
与四环素类抗生素合用，可增加抗菌作用；与阿莫西林合用可增加其在肺的分布浓度。
溴己新为黏液溶解剂，直接作用于支气管腺体，能使粘液分泌细胞的溶酶体释出，从而使黏液中的粘多糖解聚，降低黏液的粘稠度；还能引起呼吸道分泌黏性低的小分子黏蛋白，使痰液变稀，易于咳出。
主要用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、矽肺等黏痰不易咳出的患者。
可增加四环素与阿莫西林的疗效，对胃肠道黏膜有刺激性，胃炎或胃溃疡患者慎用。
氨溴索为xxx在体内的有效代谢产物，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液粘度；还可促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。祛痰作用超过溴己新，且毒性小，耐受性好。
用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急、慢性呼吸道疾病（如慢性支气管炎急性发作期、哮喘性支气管炎及支气管哮喘）引起的痰液粘稠、咳痰困难。
与支气管扩张药（如β2-肾上腺受体激动药、茶碱）合用具有协同作用。
与抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）同时服用，可导致抗生素在肺组织浓度升高，需注意。
用药交代：
餐后服用。
颗粒剂、泡腾片：用≤40℃温开水溶解后口服。
属于黏痰溶解药。
标准桃金娘油在上、下呼吸道黏膜均能迅速发挥溶解黏液、调节分泌的作用，并主动刺激黏液纤毛运动，增强黏液纤毛清除功能。黏液运转速度显著增加，有助排出。此外，标准桃金娘油具有抗炎作用，能通过减轻支气管黏膜肿胀而起到舒张气管的作用。标准桃金娘油对细菌亦具有杀菌作用。
用药交代：
餐前半小时，凉开水送服；勿将胶囊掰开或咀嚼服用。
祛痰剂总结 第3篇
化学结构中含有硫基（-SH）可使酸性糖蛋白的双硫(-S-S-)键断裂，降低痰黏度，使黏痰容易咳出。
1）乙酰半胱氨酸
用于治疗浓稠黏液分泌物过多的呼吸道疾病，如急性支气管炎、慢性支气管炎及其病情恶化者、肺气肿、黏稠物阻塞症以及支气管扩张症。
可能在部分患者中引起支气管痉挛，哮喘患者禁用。
苯丙酮酸尿症患者禁用乙酰半胱氨酸泡腾片。
乙酰半胱氨酸给药（主要在治疗初期）可液化支气管的分泌物并增加分泌物容量。如果患者不能有效咳出痰，应进行体外引流和支气管抽吸。
避免同时服用强力镇咳药。
用药交代：
颗粒剂、泡腾片：用≤40℃温开水溶解后口服。
服用时间：与青霉素、头孢菌素、四环素等间隔4小时服用（乙酰半胱氨酸能降低青霉素、头孢菌素、四环素等的药效）。
2）羧甲司坦
与乙酰半胱氨酸相似，但不良反应相对较少。主要作用于支气管腺体的分泌，使低粘度的唾液黏蛋白分泌增加，高粘度的岩藻黏蛋白产生减少，因而使痰液的粘稠性降低而易于咳出。口服起效快，服用4小时可见明显疗效。
用于慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病（COPD）、支气管哮喘等疾病引起的痰液黏稠，咳痰困难等患者。亦用于术后咳出困难和肺炎合并症。可用于小儿非化脓性中耳炎，有一定的预防耳聋效果。
消化道溃疡活动期患者禁用，有消化道溃疡史者慎用，孕妇、哺乳期妇女慎用。
用药交代：
密封，置阴凉（不超过20℃）干燥处保存。
3）厄多司坦
化学结构含有被封闭的巯基（-SH），属于前体药物，在肝脏中转化为含有游离巯基的活性代谢产物而发挥粘痰溶解作用。
厄多司坦主要肝脏代谢后经肾脏排泄，严重肝肾功能不全者禁用。
15岁以下儿童禁用。
用药交代：
可以饭前或饭后服用（食物不影响厄多司坦的吸收，化学结构中的巯基被封闭，对胃肠刺激较小）
4）福多司坦
化学结构含有被封闭的巯基（-SH），属于前体药物。
主要肝脏代谢后经肾脏排泄，可能导致肝功能损害者的肝功能进一步恶化。
用药交代：
餐后服用。（虽然食物可影响福多司坦的吸收，但药品说明书明确要求餐后服用）
祛痰剂总结 第4篇
即黏痰溶解药。
代表药物为乙酰半胱氨酸、羧甲司坦，厄多司坦。
痰液黏稠度与多种因素有关。其中，酸性糖蛋白起主要作用，其含量多少直接影响痰液的黏稠度。常用的黏液溶解剂按其机制可分为3类。
蛋白分解酶：使糖蛋白的蛋白质部分裂解，直接使痰液黏稠度降低。目前临床应用少。
酸性糖蛋白溶解剂：使痰液中的酸性糖蛋白的纤维裂解，从而降低痰液黏稠度。常用药物包括链激酶、溴己新及氨溴索等。
二硫键裂解剂：药物结构中具有含巯基的氨基酸，通过巯基与黏蛋白的二巯键互换作用，使黏蛋白分子裂解，同时对脱氧核糖核酸纤维有一定裂解作用，从而降低痰液的黏稠度。常用药物乙酰半胱氨酸、羧甲基半胱氨酸等。
适用于痰液粘稠引起的咳痰困难和呼吸困难。